氣管導(dǎo)管遠(yuǎn)端采樣監(jiān)測(cè)PETCO2在新生兒術(shù)中機(jī)械通氣的應(yīng)用研究.pdf

1、目的:
　　評(píng)價(jià)采用硬膜外導(dǎo)管置入氣管導(dǎo)管遠(yuǎn)端并連接二氧化碳采樣管對(duì)提高新生兒機(jī)械通氣時(shí)呼氣末二氧化碳分壓與動(dòng)脈血二氧化碳分壓的相關(guān)性和準(zhǔn)確性。
　　方法:
　　擇期全麻下腹部手術(shù)足月新生兒50例，年齡1～28天，體重2.55～4.0kg，ASA分級(jí)Ⅰ或Ⅱ級(jí)，將其分為兩組(n=25):常規(guī)氣管導(dǎo)管（即近端）二氧化碳?xì)怏w采樣組（R組）和改良遠(yuǎn)端二氧化碳?xì)怏w采樣組（Ⅰ組）。利用外徑為1mm的硬膜外導(dǎo)管，一端連接二氧化碳采樣

2、管，另一端伸入氣管導(dǎo)管至氣管導(dǎo)管遠(yuǎn)端側(cè)孔處。機(jī)械通氣15分鐘后行動(dòng)脈血?dú)夥治鰷y(cè)定PaCO2，并記錄即刻PETCO2。
　　結(jié)果:
　　兩組患兒的PETCO2值明顯低于PaCO2值(P＜0.01);兩組患兒的PaCO2值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);Ⅰ組患兒的PETCO2值明顯高于R組PETCO2值(P＜0.01)。R組患兒的PETCO2與PaCO2呈中度相關(guān)(r=0.505，P＜0.05)，準(zhǔn)確率(PETCO2/PaCO