周圍型浸潤性肺腺癌CT、病理表現(xiàn)與EGFR基因突變的相關(guān)性研究.pdf_第1頁
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1、分類號：R734.2密級：不保密UDC：610學(xué)校代碼：11065碩士學(xué)位論文周圍型浸潤性肺腺癌周圍型浸潤性肺腺癌CTCT、病理、病理表現(xiàn)與表現(xiàn)與EGFREGFR基因突變的相關(guān)性研究基因突變的相關(guān)性研究婁和南婁和南指導(dǎo)教師林吉征教授學(xué)科專業(yè)名稱影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)論文答辯日期2016年5月29日CrelationofCTsignspathologicalfeatureswithEGFRgenemutationstatusinperipher

2、alpulmonaryinvasiveadenocarcinomaAbstractObjective:ToinvestigatethecrelationofCTsignspathologicalfeatureswithepidermalgrowthfactrecept(EGFR)genemutationstatusinperipheralpulmonaryinvasiveadenocarcinoma.MaterialsMethods:1

3、93casesofsurgicalspecimenswithpathologicallyconfirmedperipheralpulmonaryinvasiveadenocarcinomawerecollected.Amplificationrefractymutationsystem(ARMS)wasappliedtodetectthemutationofEGFRgeneofallcases.TheCTsignspathologica

4、lacteristicswereretrospectivelyanalyzed.Results:In193patientswithperipheralpulmonaryinvasiveadenocarcinomathetotalmutationrateofEGFRgenewas62.2%(120193).InregardtoCTsignsthemaximumdiameteroftum(Dmax)inaxialimagesinEGFRge

5、nemutationpatientswildtypepatientswas(2.521.01)cm(3.111.34)cmrespectivelythedifferencewasstatisticallysignificant(P＜0.05).Receiveroperatingacteristic(ROC)resultsindicatedthatDmax=2.01cmwasthediagnosisthresholdinfecasting

6、EGFRgenemutationwiththesensitivityspecificityof79%64%respectively.Themutationrateintumswithgroundglassopacity(GGO)was78.0%whichwashigherthanthatinthosewithout(56.6%)(P＜0.05).Themutationrateintumswithoutcysticairspaceswas

7、65.5%whichwashigherthanthatinthosewith(40.0%)(P＜0.05).NoobviouscrelationwasobservedbetweenEGFRgenemutationrateotherCTsignsoftumsinvolvinggroundglassopacitytumratio(GT)lobulationspiculationpleuralretractionvularconvergenc

8、eairbronchogramvacuolesign(P0.05).InregardtopathologicalfeaturesEGFRmutationoccurredmefrequentlyinthesubtypewithlepidicpredominantthaninothersubtypes(77.5%vs.58.2%P＜0.05).IncontrastEGFRmutationoccurredlesscommonlyinthesu

9、btypewithsolidpredominantthaninothersubtypes(26.3%vs.66.1%P＜0.05).AdditionallyEGFRmutationsweredetectedmefrequentlyintumswithoutlymphnodemetastasesthaninthosewith(66.9%vs.50.9%P0.05).Conclusion:TheCTsignspathologicalfeat

10、uresmaybeusefulindicatstopredictEGFRgenemutationinperipheralpulmonaryinvasiveadenocarcinoma.Dmaxsmallerthan2.01cmlackingcysticairspacesinvolvingGGOcomponentonCTscansaswellaslepidicpredominancenolymphnodemetastasiscanpred

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