呼出氣一氧化氮測定在AECOPD患者中的意義.pdf

1、目的:
　　通過檢測慢阻肺急性加重期患者的呼出氣一氧化氮(FeNO)水平，據(jù)此將慢阻肺分為不同的亞型，不同亞型對糖皮質(zhì)激素（以下簡稱激素）的治療反應性不同，從而可以指導慢阻肺急性加重患者臨床治療。
　　方法:
　　收集經(jīng)肺功能明確診斷的慢阻肺（COPD）住院患者116例，依據(jù)FeNO水平及治療方案的不同，將其分為四組[FeNO＞50 ppb、激素治療組（A組），F(xiàn)eNO＞50 ppb、非激素治療組（B組），F(xiàn)eNO＜2

2、5 ppb、激素治療組（C組），F(xiàn)eNO＜25 ppb、非激素治療組（D組）]，在治療前及治療第8天分別檢測患者 FeNO值及慢阻肺評估測試（CAT評分），比較組內(nèi)及組間差異；觀察所有患者相關(guān)藥物不良反應；在治療第三天對所有患者進行療效評估，對于評估治療無效者依據(jù)個體差異更改治療方案。
　　結(jié)果:
　　在組內(nèi)比較中，A組患者治療前及治療第8天FeNO值及CAT評分比較均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。B、C、D三組FeNO比較

3、無統(tǒng)計學意義，而CAT評分有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。四組患者中FeNO＞50 ppb組有60人，未更改方案的患者中，A、B分別為28人、19人。A、B兩組治療前FeNO值及CAT評分基線無統(tǒng)計學意義，治療第8天FeNO值及CAT評分有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）；FeNO＜25 ppb組有56人，未更改方案的C、D組分別有27人、25人，治療前FeNO值及CAT評分無差異，治療第8天亦無統(tǒng)計學差異（見表2）。而在組間比較中， A組的氣