采用IFn-α治療的乙肝患者PBMC p11mRNA與抑郁癥的關(guān)系.pdf

1、目的：
　　干擾素-α(interferon alpha，IFN-α)有抗腫瘤、抗病毒等作用，目前在臨床上廣泛用于乙肝患者的治療。但乙肝患者長期應(yīng)用IFN-α可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，尤其以抑郁癥為主的精神方面不良反應(yīng)，常影響患者的治療效果和依從性，也在一定程度上限制了IFN-α的臨床應(yīng)用。有研究顯示抑郁癥的發(fā)生和腦內(nèi)的特定區(qū)域p11蛋白表達的下降存在著密切的關(guān)系。因此，本研究擬探討乙肝患者外周血單個核細胞中p11mRNA的表達變化

2、與抑郁發(fā)生的關(guān)聯(lián)性，以明確IFN-α引起抑郁癥的分子機制。目的探討IFN-α治療的乙肝患者外周血單個核細胞p11mRNA水平和抑郁癥的關(guān)系
　　方法：
　　1.分組:選取某醫(yī)院肝病科住院的乙肝患者42例，根據(jù)病情均需要IFN-α進行治療，治療后依據(jù)漢密爾頓抑郁量表(HAMD)和Zung抑郁癥自測量表(SDS)的評分結(jié)果將其分為抑郁組20例和無抑郁組22例，另選取體檢中心的20例健康人作為對照組。
　　2.提取外周血RN

3、A:分別定期采集各受試者的外周血，采用淋巴細胞分離液分離外周血單個核細胞，提取mRNA，逆轉(zhuǎn)錄得到cDNA，通過實時熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)檢測p11mRNA的表達情況。
　　3.縱向觀察IFN-α進行治療后出現(xiàn)抑郁的乙肝患者p11mRNA的表達情況:針對用藥后出現(xiàn)抑郁表現(xiàn)的患者，統(tǒng)計其治療前與治療后4周、8周p11mRNA的變化情況。
　　4.比較三組受試者治療前、治療后4周、治療后8周p11mRNA的變化情況

4、
　　5.統(tǒng)計分析:采用SPSS19.0分析軟件將結(jié)果進行統(tǒng)計和分析，采用單因素方差分析，結(jié)果采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（(x)±s）的方法來表示，兩組均數(shù)的比較采用t檢驗，以p＜0.05認為具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　1.IFN-α治療4周后按量表分析分為抑郁組、無抑郁組、健康對照組，三組受試者p11mRNA的相對表達量分別為0.82±0.10，，0.96±0.13，0.97±0.14，治療后4周抑郁組患者p11mRNA

5、的相對表達量低于無抑郁組和健康對照組(p＜0.01);治療后4周無抑郁組患者p11mRNA的相對表達量與健康對照組比較無統(tǒng)計學(xué)意義(p＞0.05)。
　　2.針對治療后出現(xiàn)抑郁表現(xiàn)的患者，統(tǒng)計其治療前與治療4周后p11mRNA的表達分別為1.01±0.1，0.82±0.1，二者有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.01);而治療后無抑郁表現(xiàn)的患者，其治療前與治療4周后p11mRNA的表達分別為1.00±0.2，0.96±0.1，二者無統(tǒng)計學(xué)意義(