MRCP、超聲內(nèi)鏡、CT在膽總管結(jié)石診斷中的應(yīng)用價(jià)值.pdf

1、目的：對(duì)磁共振胰膽管造影（Magnetic Resonance Cholangio pancreatography，MRCP）、超聲內(nèi)鏡（endoscopic ultrasonography，EUS）及電子計(jì)算機(jī)斷層掃描（Computed Tomography，CT）診斷膽總管結(jié)石的診斷效能進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)及meta分析。
　　方法：按照循證醫(yī)學(xué)診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)的篩選方法，檢索1989-2016年P(guān)Ubmed、OVID、Medine數(shù)據(jù)庫(kù)中

2、關(guān)于MRCP、EUS、CT診斷膽總管結(jié)石的文獻(xiàn)資料，同時(shí)檢索中文數(shù)據(jù)庫(kù)CNKI、萬方數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)篩選文獻(xiàn)中3種診斷方法的相關(guān)數(shù)據(jù)和指標(biāo)分別進(jìn)行Meta分析，合并敏感度及特異度，繪制受試者工作曲線（summary reciever operating characteristic，SROC），計(jì)算曲線下面積（AUC）及 Q*值，比較各自的診斷價(jià)值。
　　結(jié)果：共篩選出21篇文獻(xiàn)，包含25組研究，其中13組關(guān)于MRCP，8組關(guān)于EUS，

3、4組關(guān)于CT。Meta分析的結(jié)果表明： MRCP、EUS、CT診斷的敏感度分別為0.91、0.95、0.83，特異度分別為0.97、0.96、0.88；SROC曲線下面積（area under curve，AUC）分別為0.9838、0.9897、0.9249，Q*值分別為0.9447、0.9578、0.8591。3種檢查方法的敏感度相似無明顯差異，特異度MRCP及EUS較CT稍高，AUC及Q*值均較高。
　　結(jié)論：3種檢查方法均