β-catenin、NCAM蛋白在甲狀腺癌組織的表達(dá)及其意義.pdf

1、目的：研究β-連環(huán)素蛋白（β-catenin）、神經(jīng)細(xì)胞黏附分子(neural cell adhesion molecule，NCAM)蛋白在甲狀腺癌(thyroid carcinoma,TC)組織的表達(dá)，對(duì)比分析甲狀腺癌組織與甲狀腺良性病變組織中β-catenin、NCAM蛋白的表達(dá)差異，探討β-catenin、NCAM蛋白在甲狀腺癌發(fā)生、發(fā)展中的意義，同時(shí)初步探討β-catenin、NCAM蛋白在甲狀腺癌侵襲、轉(zhuǎn)移中的作用。

2、　　方法：收集臨沂市人民醫(yī)院2008年至2015年保存的甲狀腺癌組織存檔蠟塊，所有病例診斷明確，臨床資料完整，術(shù)前均未作特別治療。取70例甲狀腺癌組織和36例甲狀腺良性病變組織。用免疫組化鏈霉素抗生物素-過(guò)氧化物酶法（S-P法）聯(lián)合檢測(cè)β-catenin、NCAM蛋白在標(biāo)本中的表達(dá)，探討NCAM、β-catenin表達(dá)與患者臨床病理特征的關(guān)系。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0分析，采用X2檢驗(yàn)，Spearman等級(jí)相關(guān)分析，P＜0.05為差

3、異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：1.在甲狀腺良性病變組織中，β-catenin蛋白主要表達(dá)于細(xì)胞膜，而在甲狀腺癌組織中，β-catenin蛋白在組織胞質(zhì)或胞核異位表達(dá)，在細(xì)胞膜的陽(yáng)性表達(dá)率明顯低于甲狀腺良性病變組織。β-catenin在甲狀腺癌組織中的異常表達(dá)率高于甲狀腺良性病變組織（P均＜0.05）。甲狀腺癌各組織學(xué)類型（包括甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡癌、甲狀腺髓樣癌和未分化甲狀腺癌）中β-catenin異常表達(dá)率差異，經(jīng)X2檢驗(yàn)無(wú)

4、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；甲狀腺癌組織中β-catenin蛋白異常表達(dá)率與患者的性別、年齡、腫瘤直徑、病理分期以及周圍淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移均無(wú)關(guān)（P均＞0.05）。
　　2. NCAM陽(yáng)性表達(dá)主要位于細(xì)胞膜。NCAM在甲狀腺癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率低于甲狀腺良性病變組織（P＜0.05）。甲狀腺癌各組織學(xué)類型中NCAM表達(dá)的陽(yáng)性率差異，經(jīng)X2檢驗(yàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；NCAM陽(yáng)性率在周圍淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移之間，經(jīng)X2檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

5、（P＜0.05）；甲狀腺癌組織中NCAM陽(yáng)性率與患者的性別、年齡、腫瘤直徑以及病理分期均無(wú)關(guān)（P均＞0.05）。
　　3.甲狀腺癌組織中NCAM的陽(yáng)性表達(dá)與β-catenin異常表達(dá)經(jīng)Spearman等級(jí)相關(guān)分析，呈負(fù)相關(guān)（r＝-0.025，P＜0.05）。
　　結(jié)論：1.β-catenin在甲狀腺癌中存在普遍的異位表達(dá)，細(xì)胞膜的表達(dá)率降低，而細(xì)胞質(zhì)或細(xì)胞核表達(dá)率增高，提示β-catenin異常表達(dá)在甲狀腺癌發(fā)生、發(fā)展中可能

6、發(fā)揮的重要作用；
　　2.甲狀腺癌中NCAM陽(yáng)性率相對(duì)于良性甲狀腺病變顯著降低；NCAM的表達(dá)率與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，提示NCAM可能是甲狀腺癌轉(zhuǎn)移信號(hào)通路中發(fā)揮重要作用的分子，與甲狀腺癌侵襲轉(zhuǎn)移密切相關(guān)；
　　3.β-catenin、NCAM的檢測(cè)對(duì)于未分化甲狀腺癌與甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡癌、甲狀腺髓樣癌的鑒別診斷無(wú)重要價(jià)值；在鑒別甲狀腺癌與良性甲狀腺病變中，β-catenin、NCAM聯(lián)合檢測(cè)可以提高診斷的準(zhǔn)確性；<