電針復(fù)合依托咪酯對急性創(chuàng)傷性應(yīng)激反應(yīng)調(diào)控效果的研究.pdf

1、目的:通過比較三種急性應(yīng)激反應(yīng)動物模型應(yīng)激相關(guān)客觀指標(biāo)的變化，建立相對適宜的急性創(chuàng)傷性應(yīng)激反應(yīng)模型。觀察對比兩種劑量依托咪酯麻醉、電針“足三里”復(fù)合兩種劑量依托咪酯麻醉對大鼠急性創(chuàng)傷性應(yīng)激反應(yīng)的影響，探討電針“足三里”雙向調(diào)控應(yīng)激反應(yīng)的效果，為臨床應(yīng)激反應(yīng)的治療提供參考。
　　方法:實驗1急性創(chuàng)傷性應(yīng)激反應(yīng)模型的建立:選用健康成年雄性SD大鼠40只，體重為280-310g，采用隨機數(shù)字表法分為正常組(Ⅰ)、斷尾組(Ⅱ)、燒傷組(Ⅲ

2、)和截肢組(Ⅳ)，每組10只。正常組不做處理，斷尾組在靠近尾端的尾干處（即S3和S4脊髓神經(jīng)之間）橫切，燒傷組制成30％體表面積Ⅲ度燙傷模型，截肢組以左下肢截肢作為嚴(yán)重創(chuàng)傷應(yīng)激。應(yīng)用酶聯(lián)免疫法檢測各組大鼠血清促腎上腺皮質(zhì)激素(adrenocorti cotropic hormone，ACTH)和皮質(zhì)醇(corticosterone，CORT)的含量，免疫組織化學(xué)方法檢測下丘腦c-fos蛋白的表達(dá)水平。實驗2低位斷尾應(yīng)激反應(yīng)的調(diào)控:選用健

3、康成年雄性SD大鼠80只，體重280-310g，隨機分為空白對照組（C組）、模型組（M組）、依托咪酯60mg/kg組(E1組)、依托咪酯30mg/kg組（E2組）、依托咪酯60mg/kg復(fù)合電針組(E1+EA組)、依托咪酯30mg/kg復(fù)合電針組(E2+EA組)。C組大鼠不進(jìn)行任何麻醉手術(shù)操作，其余各組均建立低位尾干切斷模型。建模后，E1組和E1+EA組大鼠腹腔注射依托咪酯60mg/kg，E2組和E2+EA組大鼠腹腔注射依托咪酯30mg

4、/kg。E1+EA組和E2+EA組大鼠于麻醉狀態(tài)行雙側(cè)“足三里”電針治療30min(頻率2/100Hz，疏密波，電流強度1mA)。觀察麻醉狀態(tài)，記錄各組大鼠翻正反射消失和翻正反射恢復(fù)的時間，應(yīng)用酶聯(lián)免疫法檢測六組大鼠血清ACTH和CORT的含量，Western Blot法測定下丘腦c-fos蛋白的表達(dá)水平。
　　結(jié)果:(1)與Ⅰ組比較，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組ACTH、CORT水平均升高(P＜0.05);與Ⅲ組比較，Ⅱ、Ⅳ組ACTH、CORT

5、水平表達(dá)較高(P＜0.05);但Ⅱ組與Ⅳ組ACTH、CORT水平相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。與C組比較，M組ACTH、CORT水平表達(dá)均明顯升高(P＜0.05);與M組比較，E1組、E2組、E1+EA組、E2+EA組ACTH、CORT水平表達(dá)均有不同程度的降低(P＜0.05);與E1組比較，E2組、E1+EA組ACTH、CORT水平表達(dá)較高(P＜0.05);與E2組比較，E2+EA組ACTH水平表達(dá)較低(P＜0.05)。(2)

6、E1組、E2組、E1+EA組、E2+EA組腹腔注射依托咪酯30min后，E1組處于深度麻醉，E2組處于過渡狀態(tài)，E1+EA組、E2+EA組處于適度麻醉。四組翻正反射消失時間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);與E1組相比，E2組、E1+EA組翻正反射恢復(fù)時間顯著縮短(P＜0.05);與E2組相比，E2+EA組翻正反射恢復(fù)時間無明顯改變(P＞0.05)。(3)與Ⅰ組比較，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組c-fos蛋白表達(dá)明顯增加(P＜0.05);與Ⅲ組比較

7、，Ⅱ、Ⅳ組c-fos蛋白表達(dá)較高(P＜0.05);但Ⅱ組與Ⅳ組c-fos蛋白表達(dá)相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。與C組比較，M組c-fos蛋白表達(dá)明顯升高(P＜0.05);與M組比較，E1組、E2組、E1+EA組、E2+EA組c-fos蛋白表達(dá)均有不同程度的降低(P＜0.05);與E1組比較，E2組、E1+EA組c-fos蛋白表達(dá)較高(P＜0.05);與E2組比較，E2+EA組c-fos蛋白表達(dá)較低(P＜0.05)。
　　結(jié)