血清NO、Gal-9的變化與宮頸癌及細(xì)胞凋亡的相關(guān)性.pdf

1、目的:本研究旨在通過檢測經(jīng)高危型人乳頭瘤病毒(High risk human papillomavirus，HR-HPV)感染的宮頸上皮內(nèi)瘤變(Cervical intraepithelial neoplasia，CIN)Ⅱ-Ⅲ級患者及宮頸鱗狀細(xì)胞癌(Cervical squamous cell carcinoma，CSCC)患者血清中一氧化氮(Nitric oxide，NO)和半乳凝素-9(Galectin-9，Gal-9)的水平，探

2、討血清NO、Gal-9與CIN及CSCC的關(guān)系，并檢測以上患者宮頸細(xì)胞的凋亡情況，觀察分析血清Gal-9、NO和宮頸癌細(xì)胞凋亡的聯(lián)系，為宮頸癌的預(yù)防、監(jiān)測及治療探索一些可能的途徑。
　　方法:選取2016年1月至2016年12月于中國醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院婦科病房的住院患者，經(jīng)HPV核酸檢測分型并經(jīng)手術(shù)活檢病理組織學(xué)證實，HR-HPV感染的宮頸鱗狀細(xì)胞癌患者35例（其中按2009年FIGO分期:Ⅰ期21例，Ⅱ期14例）、HR-HPV

3、感染的CINⅡ-Ⅲ患者24例作為觀察組，同期無HPV感染的因子宮肌瘤行全子宮切除并經(jīng)術(shù)后病理證實無宮頸病變者10例作為對照組。利用硝酸還原酶法分別檢測以上三組患者血清中NO的含量;選用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)法檢測各組患者血清中Gal-9蛋白的表達(dá)水平;原位末端標(biāo)記(TUNEL)法檢測相應(yīng)各組患者宮頸細(xì)胞的凋亡情況，計算凋亡指數(shù)(Apoptotic index，AI)。應(yīng)用SPSS23.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理分析，比較各組病例間以

4、上三項指標(biāo)的差異性，并探討這三項指標(biāo)間的相關(guān)性。
　　結(jié)果:
　　1.三組一般情況的比較:CSCC組、CINⅡ-Ⅲ組及對照組，三組患者的年齡、產(chǎn)次、吸煙史、家族遺傳史對比，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
　　2.CSCC組與對照組比較:血清NO及Gal-9水平顯著升高(P＜0.05);宮頸細(xì)胞AI值明顯升高(P＜0.05）。
　　3.CINⅡ-Ⅲ組與對照組比較:血清NO及Gal-9水平明顯升高(P＜0.05

5、);宮頸細(xì)胞AI值顯著升高（P＜0.05）。
　　4.CSCC組與CINⅡ-Ⅲ組比較:血清NO及Gal-9水平升高（P＜0.05）;宮頸細(xì)胞AI值升高(P＜0.05)。
　　5.有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的CSCC病例血清中NO及Gal-9的水平較無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例明顯升高(P＜0.05)。
　　6.FIGO分期Ⅱ期病例宮頸細(xì)胞的AI值低于Ⅰ期病例(P＜0.05)。
　　7.血清NO與Gal-9之間呈顯著正相關(guān)(P＜0.01);