單人心肺復(fù)蘇術(shù)操作規(guī)程

1、1單人心肺復(fù)蘇術(shù)操作規(guī)程 單人心肺復(fù)蘇術(shù)操作規(guī)程一、操作前準(zhǔn)備1、護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整潔、態(tài)度嚴(yán)肅、反應(yīng)敏捷。2、物品準(zhǔn)備：首選：模擬人、面罩－呼吸囊、硬板床或硬板、紗布、氧氣裝置。次選：搶救車、除顫器、電筒、血壓計(jì)、筆、護(hù)理記錄單、輸液架等處于備用狀態(tài)。3、環(huán)境準(zhǔn)備：脫離危險(xiǎn)環(huán)境或使用隔簾，清除與搶救無關(guān)人員。二、操作方法與程序1、口訴“開始” 。2、判斷患兒意識：輕拍患兒雙肩部，同時(shí)俯身分別對左、右耳高聲叫“喂，怎么啦？” ，口訴“意識

2、喪失” 。3、看開始復(fù)蘇時(shí)間，呼救。4、安置體位：去枕、平臥，確認(rèn)硬板床或置按壓板。5、解開衣領(lǐng)、腰帶。6、判斷大動脈搏動：成人與兒童觸摸頸動脈（右手示、中指并攏，由喉結(jié)向內(nèi)側(cè)[患兒右側(cè)]滑移 2cm-3cm 檢查頸動脈搏動） ，嬰兒觸摸肱動脈或股動脈，判斷時(shí)間 5 秒－10 秒，口訴“大動脈搏動消失” 。7、胸外心臟按壓：（1）術(shù)者體位：位于病人一側(cè)，根據(jù)個(gè)人身高及病人位置高低選用踏腳凳或跪式體位。（2）兒童為單手或雙手按壓，嬰兒這兩

3、個(gè)手指按壓。（3）按壓部位：兒童這兩乳頭連線與胸骨交叉中點(diǎn)，嬰兒這兩乳頭連線中點(diǎn)下一橫指。（4）按壓姿勢：雙手掌根重疊（雙手法） ，手指和手指交叉，手指不觸及胸壁，雙臂關(guān)節(jié)繃直，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)運(yùn)動，垂直向下用力。（5） 按壓幅度：成人胸骨下陷至少 5cm，兒童為 4－5cm 或胸廓前后徑的 1/3-1/2，新生兒為胸部的 1/3 深度。（6）按壓頻率：至少 100 次/分。（7）按壓與放松時(shí)間：1：1，放松時(shí)掌根不能離開按壓部位。8、人

4、工呼吸：（1）雙手輕轉(zhuǎn)頭部，檢查口腔，去除異物或義齒（疑有頸椎骨折除外） 。（2）開放氣道：采用仰頭抬頦法－左手掌外緣置于患兒前額，向后下方施力，使其頭部后仰，同時(shí)右手示指、中指指端放在患兒下頜骨下方，旁開中點(diǎn)2cm，將頦部向前抬起，使頭部充分后仰，下頜角與耳垂連線和身體水平面呈 90°（疑有頸椎骨折采用托頜法） 。2（3）人工呼吸：1）口對口、口對鼻：捏鼻－撐口－正常吸氣－吹氣－看胸廓抬起－松手，吹氣時(shí)間大于 1 秒。2）面

5、罩－球囊人工呼吸：連接呼吸囊與氧氣，氧流量 10L/min 以上，一手以“EC”手法固定面罩，另一只手?jǐn)D捏呼吸器，擠壓時(shí)間大于 1 秒，使胸廓抬起。成人潮氣量為 250ml-300ml。9、按壓呼吸比：30：2，新生兒每分鐘實(shí)施 90 次的按壓和 30 次的通氣。10、完成五個(gè)循環(huán)、呼吸周期。11、判斷心肺復(fù)蘇是否有效（判斷呼吸是否恢復(fù)，同時(shí)判斷大動脈搏動是否恢復(fù)，時(shí)間 5 秒－10 秒，口訴“自主呼吸恢復(fù)” ，再觀察瞳孔、四肢末梢循環(huán)