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文檔簡介
1、初期復蘇(心肺復蘇),劉朝陽,,心肺腦復蘇成功的關鍵是時間,在心臟停搏后4分鐘內開始初期復蘇、8分鐘內開始后期復蘇者的恢復出院率最高。,,初期復蘇是呼吸、循環(huán)驟停時的現場急救措施。,初期復蘇的任務和步驟,A (airway) 保持呼吸道通暢B (breathing) 進行有效的人工呼吸C (circulation) 建立有效的人工循環(huán),,人工呼吸和心臟按壓是初期復蘇的主要措施。,人工呼吸,,判斷呼吸是否停止,一聽二感覺三看,,清除呼
2、吸道的分泌物、異物,解除呼吸道梗阻,保持呼吸道通暢,人工呼吸方法分兩類,一類是徒手人工呼吸法,其中以口對口(鼻)人工呼吸最適于現場復蘇。另一類是用特制的呼吸器或器械進行人工呼吸,適于后期復蘇。,口對口人工呼吸方法,,心臟按壓,,,心臟按壓是指間接或直接按壓心臟以形成暫時的人工循環(huán)方法。,心臟停搏時可表現為三種類型:,1 心室停頓:心臟完全處于靜止狀態(tài);2 心室纖顫:心室呈不規(guī)則蠕動而無排血功能;3 電-機械分離:心電圖有心電活動,
3、但無機械收縮和排血功能。,呼吸循環(huán)驟停的診斷,神志突然喪失、大動脈搏動消失、無自主呼吸。,,心臟按壓分胸外心臟按壓和開胸心臟按壓兩種,胸外心臟按壓,1 機制(胸泵機制)2 方法3 并發(fā)癥,開胸心臟按壓,,適應癥,1 胸廓嚴重畸形2 外傷后張力性氣胸3 多發(fā)性肋骨骨折4 心包填塞5 胸主動脈瘤破裂需行體外循環(huán)者6 心臟停搏已發(fā)生于開胸手術者7 胸外心臟按壓效果不佳并超過10分鐘,只要具備開胸條件,應開胸心臟按壓。,開胸心臟
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