簡(jiǎn)易心電圖

1、簡(jiǎn)易心電圖記憶方法簡(jiǎn)易心電圖記憶方法一、正常心電圖各導(dǎo)聯(lián)：一、正常心電圖各導(dǎo)聯(lián)：IIIIIIaVRaVLaVFV1V2V3V4V5V6二、心電軸的檢測(cè)：二、心電軸的檢測(cè)：1、正常電軸：0~90，Ⅰ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波的主波均為正向波。2、電軸左偏：0~90，Ⅰ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波的主波相對(duì)3、電軸右偏：90~90，Ⅰ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波的主波相背。三、心電軸轉(zhuǎn)位心電軸轉(zhuǎn)位1、順時(shí)鐘轉(zhuǎn)位：右心室向左移動(dòng)，V1～V4，甚至V6均呈右心室表面波型（rS）

2、。2、逆時(shí)鐘轉(zhuǎn)位：左心室向前向后，使V3以至V2、V1呈現(xiàn)左心室表面波型（Ｒ波為主）。3、右位心：（１）Ｉ導(dǎo)聯(lián)P、QRS波倒置（２）Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)互換（３）胸導(dǎo)聯(lián)V1～V5Ｒ波逐漸減低，Ｓ波逐漸加深；V2、V1、V3Ｒ、V4Ｒ及V5Ｒ，Ｒ波逐漸增高，Ｓ波逐漸減淺。四、心電軸轉(zhuǎn)位四、心電軸轉(zhuǎn)位1.水平位心：QRS綜合向量指向左下方(＋75~＋110)，aVF主波向上，aVL和aVR主波向下2.垂直位心：QRS綜合向量指向左上方(0~30)aV

3、L主波向上，aVR和aVF主波向下（4）右胸導(dǎo)聯(lián)（V1.V2）ST壓低及T波倒置，表示右心室肥大伴心肌勞損6、雙側(cè)心室肥大左右心室均發(fā)生肥大時(shí)，兩側(cè)心室的綜合心電向量互相抵消而呈現(xiàn)正常的心電圖，或僅表現(xiàn)為左心室肥大的圖形而掩蓋右室肥大的存在。七、心律失常七、心律失常1.竇性心動(dòng)過緩：竇性心律的頻率低于60次／min。多見于顱內(nèi)高壓、甲狀腺功能低下或β受體阻滯劑作用時(shí)。2.竇性心動(dòng)過速：竇性心律的頻率成人超過100次／min。有時(shí)尚可繼發(fā)

4、ST段輕度壓低和T波低平。速常見于運(yùn)動(dòng)、精神緊張、發(fā)熱、甲亢、貧血和擬交感類藥物的作用時(shí)。3.竇性心律不齊：在同一導(dǎo)聯(lián)上PP間期差異大于0.12sec。多見于青少年或植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定者，常與呼吸周期有關(guān)，多無臨床意義。4.竇性靜止：在規(guī)律的竇性心律中，在規(guī)則的P－P間隔中P波突然消失，而且所失去的P波在時(shí)間上與正常PP間隔不成倍數(shù)關(guān)系。5.病態(tài)竇房結(jié)綜合征1.明顯而持久的竇性心動(dòng)過緩（心率＜50次／min，且不易用阿托品等藥物糾正）；

5、2.多發(fā)的竇性靜止或嚴(yán)重的竇房阻滯。3.明顯的竇性心動(dòng)過速而常出現(xiàn)室上性快速心律失常發(fā)作，故亦稱心動(dòng)過緩－過速綜合征。6.交界性心律：QRS結(jié)與竇性者相同或相似。產(chǎn)生一個(gè)逆行P’波（Ⅱ、Ⅲ、aVF的P’倒置，aVR的P’直立），P’波可出現(xiàn)于QRS波之中、之后，也可在其前，但P’－R0.12sec2.代償間歇不完全；3.有早搏之P波之后可不出現(xiàn)QRS波，且與其前面的T波相融合而不易辨認(rèn)，稱為房早未下傳9.早搏伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)：早搏之P波引