免疫應(yīng)答（immuneresponse）

1、免疫應(yīng)答（免疫應(yīng)答（immuneresponse）要點(diǎn)：要點(diǎn)：抗原提呈細(xì)胞（APC）：是一類能攝取和處理抗原，并把抗原信息傳遞給淋巴細(xì)胞而使淋巴細(xì)胞活化的細(xì)胞。通常所說的APC多指的是單核巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞等能表達(dá)MHCⅡ類分子的細(xì)胞。內(nèi)源性抗原：細(xì)胞內(nèi)合成的抗原稱為內(nèi)源性抗原，如被病毒感染細(xì)胞合成的病毒蛋白和腫瘤細(xì)胞內(nèi)合成的蛋白。內(nèi)源性抗原在細(xì)胞內(nèi)合成后直接被細(xì)胞加工、處理并以抗原肽MHCⅠ類復(fù)合物的形式提呈給CD8T細(xì)

2、胞。外源性抗原：來源于細(xì)胞外的抗原稱為外源性抗原，如被吞噬細(xì)胞吞噬的細(xì)菌細(xì)胞、蛋白質(zhì)抗原等。需經(jīng)APC攝取至細(xì)胞內(nèi)才能被加工、處理，并以抗原肽MHCⅡ類復(fù)合物的方式提呈給T細(xì)胞?？乖岢剩菏侵皋D(zhuǎn)移至細(xì)胞表面的抗原肽與MHC分子結(jié)合的復(fù)合體被提呈給T淋巴細(xì)胞，并與T細(xì)胞表面的TCR結(jié)合為TCR抗原肽MHC三元體，從而活化T細(xì)胞的全過程。一、免疫應(yīng)答的概念免疫應(yīng)答（immuneresponse）是指動(dòng)物機(jī)體免疫系統(tǒng)受到抗原物質(zhì)刺激后，免疫細(xì)

3、胞對(duì)抗原分子的識(shí)別并產(chǎn)生一系列復(fù)雜的免疫連鎖反應(yīng)和表現(xiàn)出一定的生物學(xué)效應(yīng)的過程。這一過程包括抗原遞呈細(xì)胞（巨噬細(xì)胞等）對(duì)抗原的處理、加工和遞呈，抗原特異性淋巴細(xì)胞即T、B淋巴細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別、活化、增殖、分化，最后產(chǎn)生免疫效應(yīng)分子抗體與細(xì)胞因子以及免疫效應(yīng)細(xì)胞——細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞（CTL)和遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)性T細(xì)胞(TD)，并最終將抗原物質(zhì)和對(duì)再次進(jìn)入機(jī)體的抗原物質(zhì)產(chǎn)生清除效應(yīng)。本節(jié)描述的免疫應(yīng)答是指特異性的免疫應(yīng)答，而廣義的免疫應(yīng)答還

4、包括非特異性免疫應(yīng)答因素，如炎癥與吞噬反應(yīng)、補(bǔ)體系統(tǒng)等。參與機(jī)體免疫應(yīng)答的核心細(xì)胞是T、B淋巴細(xì)胞，巨噬細(xì)胞等是免疫應(yīng)答的輔佐細(xì)胞，也是免疫應(yīng)答所不可缺少的。免疫應(yīng)答的表現(xiàn)形式為體液免疫和細(xì)胞免疫，分別由B、T細(xì)胞介導(dǎo)。免疫應(yīng)答具有三大特點(diǎn)，一是特異性，即只針對(duì)某種特異性抗原物質(zhì)；二是具有一定的免疫期，這與抗原的性質(zhì)、刺激強(qiáng)度、免疫次數(shù)和機(jī)體反應(yīng)性有關(guān)，從數(shù)月至數(shù)年，甚至終身；三是具有免疫記憶。通過免疫應(yīng)答，動(dòng)物機(jī)體可建立對(duì)抗原物質(zhì)（如

5、病原微生物）的特異性抵抗力，即免疫力，這是后天獲得的，因此又稱獲得性免疫。二、免疫應(yīng)答的基本過程與內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中合成的MHCI類分子結(jié)合，形成多肽MHCI類分子復(fù)合物，被高爾基體運(yùn)至細(xì)胞表面，供CD8的CTL所識(shí)別。所有有核細(xì)胞均可作為內(nèi)源性抗原物質(zhì)的抗原遞呈細(xì)胞，凡是受到病毒或胞內(nèi)菌感染的機(jī)體細(xì)胞以及腫瘤細(xì)胞均可遞呈抗原，其分子基礎(chǔ)是有核細(xì)胞表達(dá)的MHCI類分子，它是由一條重鏈（α鏈）和一條輕鏈組成，由α鏈的α1和α2片段組成一個(gè)長(zhǎng)約2.5

6、nm寬約1nm深約lnm的凹槽，即為MHCI類分子的肽結(jié)合區(qū)，該區(qū)域的大小和形狀適合于經(jīng)處理后的抗原肽段，約可容納8～20個(gè)氨基酸殘基肽段。內(nèi)源性抗原經(jīng)處理后形成約9個(gè)氨基酸的抗原肽，結(jié)合于MHCI類分子的肽結(jié)合區(qū)，形成抗原肽MHCI類分子的復(fù)合物，然后遞呈給CD8的CTL細(xì)胞（圖1013）。圖1013抗原遞呈細(xì)胞對(duì)外源性和內(nèi)源性抗原的加工與遞呈（據(jù)杜念興）四、T細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別由CD4的TH細(xì)胞和CD8的CTL分別識(shí)別外源性和內(nèi)源性抗

7、原（圖1014）。T細(xì)胞識(shí)別抗原的分子基礎(chǔ)是其抗原受體（TCR）和抗原遞呈細(xì)胞的MHC分子，它不能識(shí)別游離的、未經(jīng)抗原遞呈細(xì)胞處理的抗原物質(zhì)，只能識(shí)別經(jīng)抗原遞呈細(xì)胞處理并與MHCI類和II類分子結(jié)合了的抗原肽，因此細(xì)胞免疫只能由蛋白質(zhì)抗原引起。T細(xì)胞僅能識(shí)別肽類的線性決定簇（即載體決定簇），而不能識(shí)別構(gòu)象決定簇。（一）TH細(xì)胞對(duì)外源性抗原的識(shí)別TH細(xì)胞依靠其細(xì)胞表面的抗原受體TCR，識(shí)別抗原肽MHCII類分子復(fù)合物，與此同時(shí)，還有多種細(xì)