京諾瑞舒伐他汀鈣片

1、京新®瑞舒伐他汀鈣片,----高危、極高?；颊呓抵_(dá)標(biāo)的一線選擇,國(guó)藥立康 市場(chǎng)部,陳立錄13816936123,適應(yīng)癥,1) 原發(fā)性高膽固醇血癥（Ⅱα型，包括雜合子家族型高膽固醇血癥）2) 混合型血脂異常癥（ Ⅱb型）3) 純合子家族型高膽固醇血癥，作為飲食控制和其他降脂措施的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用,作用機(jī)制,通過抑制HMG-CoA還原酶（羥甲戊二酰輔酶A-還原酶）使細(xì)胞內(nèi)膽固醇含量減少，刺激細(xì)胞表

2、面LDL受體的合成，增強(qiáng)對(duì)LDL的攝取和分解代謝，并抑制肝臟VLDL合成，從而使VLDL和LDL的清除加劇。,與可定生物等效(102.7±16.4%),強(qiáng)效降脂，82%患者LDL-C達(dá)標(biāo)臨床劑量最低,10mg比高劑量者獲益更多,各種他汀降低LDL-C水平30%-40%所需劑量（標(biāo)準(zhǔn)劑量）,中國(guó)成人血脂異常防治指南. 中華心血管病雜志 2007;35(5):390-419,當(dāng)他汀類藥物的劑量增大一倍時(shí),其降低TC的幅度僅增加5

3、%, 降低LDL-C的幅度增加7%,肝代謝少，藥物相互作用少,CYP3A４,CYP2C9,硫酸化為無活性產(chǎn)物從腎排出,洛伐他汀辛伐他汀阿托伐他汀 西立伐他汀體內(nèi)60%以上的藥物,,氟伐他汀,,,普伐他汀,活性或非活性代謝產(chǎn)物通過膽汁或尿液排出,,,,,,瑞舒伐他汀10%,,,CYP2C19,,P-糖蛋白水平相互作用,,,CYP 450 酶水平相互作用,,他丁類藥物療效和藥理比較,非常抱歉，由于本人一時(shí)疏忽，,www.theme

4、gallery.com,Company Logo,,,他汀類藥物體內(nèi)處置比較,,,藥代動(dòng)力學(xué),吸收：口服后 5h達(dá)最大血漿濃度，絕對(duì)生物利用度20％ 分布：被肝廣泛吸收，約90％和血漿蛋白結(jié)合代謝：10%由CYP2C9和 CYP2C19代謝排泄：90％的瑞舒伐他汀以原形通過糞便排泄，其余部分通過尿液排泄半衰期約19h，增加劑量時(shí)消除半衰期不增加藥理活性無時(shí)辰、年齡和性別差異,瑞舒伐他汀長(zhǎng)期治療安全性好,用法用量,口服，起始劑量

5、為10mg，qd可在治療4周后調(diào)整劑量至高一級(jí)的劑量水平 ，最高不超過20mg qd患有嚴(yán)重高膽固醇血癥（包括家族性高膽固醇血癥）的病人，在使用上述劑量不足以達(dá)到治療效果時(shí)，可以調(diào)整到40mg qd可在一天中任何時(shí)候給藥，進(jìn)食或空腹,特殊人群用藥,腎功能不全者：輕、中度無需調(diào)整劑量，重度患者禁用 肝功能損害者：禁用于患有活動(dòng)性肝病的患者孕婦及哺乳期婦女：慎用兒童患者：僅限于少量患有純合子家族性高膽固醇血癥的小兒患者（8歲或以

6、上） 老年患者：無需調(diào)整劑量,注意事項(xiàng),嚴(yán)重腎功能損害者（肌酐清除率<30mL/min）禁用肌病患者禁用同時(shí)使用環(huán)孢素者飲酒過量和/或有肝臟疾病史的患者慎用如果血清轉(zhuǎn)氨酶水平高于正常范圍上限的3倍以上時(shí)，應(yīng)停止用藥或降低劑量,產(chǎn)品信息,醫(yī)保乙類【商品名】京諾【規(guī)格】10mg×6片【價(jià)格】44元【廠家】浙江京新藥業(yè)股份有限公司,產(chǎn) 品 優(yōu) 點(diǎn),1、強(qiáng)效降脂：82%患者LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)達(dá)標(biāo)臨

7、床劑量最低，對(duì)各類血脂異?；颊叩?LDL - C降低效果均顯著優(yōu)于同類其他藥物 2、肝選擇性更好，肝代謝少，藥物相互作用少 3、消除半衰期最長(zhǎng)(19h)，每日 1次給藥4、安全性高，不良事件發(fā)生率低于同類其他藥物,謝 謝！,千安倍--注 射 用 腺 苷 鈷 胺,神經(jīng)病變治療劑,國(guó)藥立康陳 立 錄,特 點(diǎn),活性輔酶對(duì)組織細(xì)胞親和力大，排泄緩慢無需轉(zhuǎn)化，直接利用0.5mg使用更方便,千安倍,作用機(jī)制-三羧酸循環(huán)通道,千安倍,作

8、用機(jī)制-甲基化通道,千安倍,迅速緩解神經(jīng)疼痛，總有效率達(dá)92.31%,千安倍,與前列地爾聯(lián)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床研究,結(jié)論：前列地爾聯(lián)合腺苷鈷胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變療效理想,熊斌，馬爾旦。前列地爾加腺苷鈷胺治療糖尿病神經(jīng)病變64 例療效觀察?；鶎俞t(yī)學(xué)論壇，2006；10（1）A：13-14,千安倍,臨床應(yīng)用-中醫(yī)科,末梢神經(jīng)炎、急、慢性格林巴利綜合征三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎（Bell麻痹）面肌痙攣、股神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛正中

9、神經(jīng)麻痹（腕管綜合征）、橈神經(jīng)麻痹脛神經(jīng)損害、尺神經(jīng)麻痹（肘管綜合征）腓總神經(jīng)損害、脛神經(jīng)損害、枕神經(jīng)痛臂叢神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、股外側(cè)皮神經(jīng)炎單純皰疹神經(jīng)痛、營(yíng)養(yǎng)性神經(jīng)疾患帶狀皰疹神經(jīng)痛、中毒性神經(jīng)疾患,千安倍,藥代動(dòng)力學(xué),肌內(nèi)注射后吸收迅速、完全1h后血漿濃度達(dá)峰值主要經(jīng)腎臟排泄,千安倍,用法用量,肌內(nèi)注射：0.5mg——1.5mg每次，1次/日,千安倍,藥物相互作用,嚴(yán)禁與氯丙嗪、維生素C、維生素K、葡萄糖注射液等配伍

10、氯霉素、對(duì)氨基水楊酸鈉、抗驚厥藥(如苯巴比妥、苯妥英鈉、撲米酮)及消膽胺等可減少維生素B12的腸道吸收,千安倍,注意事項(xiàng),注射用腺苷鈷胺遇光易分解，溶解后要盡快使用治療后期可能出現(xiàn)缺鐵性貧血，應(yīng)補(bǔ)充鐵劑,千安倍,處方資料,規(guī)格：0.5mg/支價(jià)格：27元廠家：華北制藥集團(tuán)制劑有限公司,千安倍,坦通——厄多司坦膠囊,1，新一代的祛痰產(chǎn)品,2，適用于急性和慢性支氣管炎，痰液所導(dǎo)致的呼吸道阻塞，慢性阻塞性肺病3，增強(qiáng)抗生素在呼吸系