醫(yī)院科教管理

1、1,第十一章 醫(yī)院科教管理 第一節(jié) 醫(yī)院科研管理 一、醫(yī)學科學研究的意義、特點和管理原則 ★（一）醫(yī)學科學研究的意義★ 1、醫(yī)院的基本活動： 醫(yī)療活動——應用醫(yī)學知識； 教學活動——傳授醫(yī)學知識； 科研活動——創(chuàng)新醫(yī)學知識,2,2、醫(yī)學科學研究的意義：★（1）提高醫(yī)療技術水平和醫(yī)療質量：進一步認識疾病、發(fā)展醫(yī)學理論和醫(yī)學技術發(fā)展、提高醫(yī)療服務質量、滿足人們的醫(yī)療需求。（2）促進

2、學科建設和人才培養(yǎng)：科研帶動學科建設、人才培養(yǎng)，醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。（3）促進醫(yī)學科學技術和經濟社會協調發(fā)展：醫(yī)學技術進步—保障人們健康——保護生產力——人創(chuàng)造社會財富——保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)——社會和諧發(fā)展。,3,（4）加強國內外學術交流和提高醫(yī)院學術地位 專業(yè)內的話語權（5）促進醫(yī)學科研成果轉化,4,（二）醫(yī)院科研的特點★1、安全性：對象是人、人命關天；必須科學嚴謹；遵循法律法規(guī)、知情同意、醫(yī)學倫理

3、等原則。2、復雜性：安全要求高，研究的試驗平臺有限、研究對象特殊，道德倫理法律限制、3、社會公益性：維護人們健康、人人受益、社會受益。4、多學科交叉性：任何一項新技術往往首先應用于醫(yī)學領域，醫(yī)學研究需要跨學科、跨系統的聯合協作，重視多學科間的交叉滲透。,5,（三）醫(yī)院科研的類型1、按任務來源分類：（1）縱向科研項目：自上而下的項目（2）橫向科研項目：外單位委托研究；或與外單位聯合研究開發(fā)的項目。（3）自由選題：科研人員自己

4、提出的研究課題。2、按科研活動類型分類（1）基礎研究：研究生命的基本規(guī)律，研究疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉歸的規(guī)律，建立科學理論根據。（2）應用研究：應用基礎研究成果，針對特定領域應用價值的研究。（3）開發(fā)研究：重在對對新技術、新材料、新流程等的推廣。,6,二、醫(yī)院科研的組織管理和必要條件 （一）醫(yī)院科研的組織機構1、科研管理的職能機構：（1）分管副院長（2）科研處（或科教處、科教

5、科、科研科）：建章立制、制定科研規(guī)劃和計劃、協調整合有效利用醫(yī)院科研資源。2、成立醫(yī)院學術委員會3、設立醫(yī)學科研倫理委員會醫(yī)學研究的道德原則——《赫爾辛基宣言》,7,赫爾辛基宣言在第18屆世界醫(yī)學協會聯合大會（赫爾辛基，芬蘭，1964年6月）采用，并在下列聯合大會中進行了修訂：· 第29屆世界醫(yī)學協會聯合大會，東京，日本，1975年10月· 第35屆世界醫(yī)學協會聯合大會，威尼斯，意大利，1983年10月&

6、#183; 第41屆世界醫(yī)學協會聯合大會，香港，中國，1989年9月· 第48屆世界醫(yī)學協會聯合大會，西索莫塞特（Somerset West），南非，1996年10月· 第52屆世界醫(yī)學協會聯合大會，愛丁堡，蘇格蘭，2000年10月· 第53屆世界醫(yī)學協會聯合大會，華盛頓，美國，2002年· 第55屆世界醫(yī)學協會聯合大會，東京，日本，2004年· 第59屆世界醫(yī)學協會聯合大會，

7、首爾，韓國，2008年10月· 第64屆世界醫(yī)學協會聯合大會，福塔萊薩，巴西，2013年10月,8,（二）醫(yī)院科研機構1、附設研究所：30-50人、上級審批、單獨建制、設備場地和條件2、研究室：相當于專業(yè)科室3、研究組：課題組（三）醫(yī)院科研的必要條件1、科技人員2、科研基地與場所3、實驗技術設備4、科研經費,9,三、醫(yī)院科研經常性管理 （一）計劃管理 1、選題 （1）選題原則：①需要性原則

8、（目的性）：國家需要、人民需要、醫(yī)院需要、學科發(fā)展需要。②創(chuàng)新性原則：通過研究建立新理論、新技術、新方法、拓展新領域。③科學性原則：遵循科學規(guī)律，具備一定的理論和實踐依據。④先進性原則：研究的內容和方法具有先進性，國際、國內、地區(qū)領先，避免低水平重復。⑤可行性原則：具備完成課題的客觀條件，研究可行,10,（2）選題注意事項 ①課題范圍及方向 ②必須查新 ③預實驗：可行 ④開

9、題報告,11,2、申請（1）申請書的撰寫： ①理論依據 ②研究方案 ③研究基礎 ④經費預算（2）申報課題的質量控制：形式審查、專家把關、上報審批,12,3、實施 （1）明確職責、落實計劃 （2）定期檢查、掌握進度 （3）按期結題、及時總結與驗收,13,（二）成果管理 1、成果鑒定 成果鑒定的必備條件P202 （1）專家鑒定：會議評審、函審鑒定、檢測鑒定

10、、會議評審、通信評審 （2）驗收鑒定 2、成果申報與獎勵 （1）科技成果申報 （2）成果獎勵類型：國家、省級、學會,14,3、專利申請 （1）專利的三大特點：獨占性、地域性、時間性（發(fā)明專利20年、實用專利10年） （2）取得專利的實質條件：新穎性、創(chuàng)造性、實用性 4、成果轉化 提高科技成果的推廣、應用和轉化意識；注重培養(yǎng)科技開發(fā)專業(yè)人才；制定和完善科技成果推廣獎勵政策和激勵措施，激勵

11、科技開發(fā)工作。,15,（三）經費管理1、科研經費來源：縱向、橫向 國家科技項目經費 各部（委、局）科研項目經費 地方科研項目經費：省市科研項目 托研究經費 國際合作項目經費 其他科研經費：醫(yī)院投入的科研經費、社會團體贊助的科研經費……,16,2、經費使用原則（1）政策性原則：根據科研管理的規(guī)章制度、遵守財務政策，單獨建賬和核算、專款專用。

12、（2）預算原則：按照科研計劃和預算使用，合理開支、杜絕浪費。（3）節(jié)約原則：精打細算，以最小的投入獲得最大的科研效益。,17,3、經費開支范圍：嚴格按照科研計劃及費用項目進行開支、審核和報銷。（1）直接費用:5項，P205（2）間接費用,18,（四）科技檔案：（略）P205 （五）學術交流：培養(yǎng)造就人才的重要條件。,19,四、學科建設與人才培養(yǎng) （一）學科建設的意義1、推動醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康協調發(fā)展（國家地區(qū)的宏觀層面）；

13、2、形成醫(yī)院的技術優(yōu)勢和特色、帶動相關學科的發(fā)展；3、促進醫(yī)院高層次人才培養(yǎng)。 （二）學科建設與發(fā)展的必要條件1、醫(yī)院的優(yōu)勢和特長2、有主攻方向3、有學科帶頭人4、有學科隊伍和梯隊,20,（三）學科建設與發(fā)展趨勢 1、傳統分科——?？苹?、綜合中心化 2、專業(yè)技術特色——功能優(yōu)化拓展 3、學科帶頭人——學科帶頭人加人才梯隊結構合理 4、單一學科發(fā)展——帶動學科群發(fā)展 5、信息單項或雙向——信息國際網絡化,21,（四）

14、人才培養(yǎng)與選拔 1、人才培養(yǎng) （1）培養(yǎng)規(guī)劃和目標 （2）培養(yǎng)途徑和方法 2、人才選拔 （1）推薦評審 （2）考核擇優(yōu),22,第二節(jié) 臨床醫(yī)學教育管理 一、醫(yī)學教育組織管理 （一）學校醫(yī)學教育 1、塑造從醫(yī)品德； 2、傳授“三基”（基本知識、基本理論、基本技能）；3、培養(yǎng)綜合分析和解決問題的能力、臨床思維習慣；4、培

15、養(yǎng)自主學習的習慣；5、補充相關學科知識。,23,（二）畢業(yè)后醫(yī)學教育 1、學習掌握比較廣泛的醫(yī)學知識； 2、系統接受正規(guī)化專業(yè)化培養(yǎng)：住院醫(yī)師培養(yǎng)、臨床醫(yī)學研究生培養(yǎng)、臨床醫(yī)學專業(yè)學位培養(yǎng)、?？漆t(yī)師培養(yǎng)。 （三）繼續(xù)醫(yī)學教育 1、占醫(yī)生個人一生所學的60%； 2、繼續(xù)教育方式靈活多樣：自學、網上學習、進修、參會、短訓班、臨床科研研究……,24,二、醫(yī)學院校的臨床教學

16、（一）開展臨床醫(yī)學教育的基本條件：《普通高等醫(yī)學院校臨床教學基地管理暫行規(guī)定》，教學基地必備的基礎條件：1、良好的教學實踐場所； 2、齊全的臨床專科設置； 3、優(yōu)良的臨床師資隊伍； 4、嚴格的臨床教學管理。 對附屬醫(yī)院、教學醫(yī)院、實習醫(yī)院都有相應的要求。,25,（二）臨床教學的過程管理★ 1、臨床教學計劃的實施（1）明確承擔的教學任務；（2）熟悉專業(yè)教學計劃、課程教學任務和教學大綱、實習教學任務和實習教學大綱

17、等內容；（3）制定課程授課計劃和課表、實習輪轉計劃等；（4）選定課程授課或實習帶教老師，明確教學任務和教學要求；（5）教學培訓，對從未承擔過教學工作的科室和教師進行有關的教學組織、授課程序和教學管理等方面的培訓；（6）按照計劃組織實施教學。,26,2、臨床教研室工作的管理： （1）教研室工作管理的制度化建設：教研室的任務和職責、教研室主任職責、教學秘書職責、課程授課教師職責、帶教教師職責等； （2）教師按照職責和接受

18、的教學任務，按照教學計劃展開教學工作；（3）教研室組織開展相關教研活動：集體備課、研討有關教學問題、開展教改研究、教學質量評估……（4）培養(yǎng)年青教師。,27,3、專業(yè)教學的管理（1）按照各專業(yè)教學要求，制定相關教學管理規(guī)章制度；（2）組織各教研室和老師完成相關教學任務；（3）管理本專業(yè)的學生。4、臨床實習生的管理：（1）專人或兼職人員管理，組織崗前培訓、安全教育、職業(yè)道德教育等活動，負責平時管理及與院校的溝通。（2）建立

19、實習教學檔案：平時管理記錄、實習成績登記、實習教學總結等。,28,三、 畢業(yè)后教育的組織與實施 （一）臨床醫(yī)學研究生教育管理 1、培養(yǎng)目標：臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生，重點是臨床實際工作能力培養(yǎng)。 （1）臨床醫(yī)學博士專業(yè)學位研究生 （2）臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生 2、培養(yǎng)內容與要求 （1）學位課程學習 （2）臨床訓練：2—5年，擔任總住院醫(yī)師半年 （3）科研能力訓練

20、 （4）教學能力培養(yǎng) （5）考核辦法 （二）科研型研究生教育管理（略）,29,（三）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與管理 臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，占據醫(yī)生終生教育承先啟后的重要地位，是培養(yǎng)臨床醫(yī)學專家的關鍵階段。按照國家衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》組織實施該項工作。 1、培養(yǎng)要求：三年、臨床工作能力、重在三基、崗位勝任能力、醫(yī)德培養(yǎng) 最后一年安排一定時間擔任總住院醫(yī)師或相應的

21、醫(yī)院管理工作。 2、培養(yǎng)考核方法：輪科考核、階段考核、年度考核,30,四、繼續(xù)醫(yī)學教育 （一）繼續(xù)醫(yī)學教育的目的與要求1、是衛(wèi)生技術人員職業(yè)生涯的需要，保持個人職業(yè)道德、提高工作能力和專業(yè)技術水平的需要； 2、是培養(yǎng)醫(yī)學人才、提高醫(yī)療服務質量的需要； 3、也是個人職稱晉升、事業(yè)發(fā)展的需要。,31,（二）繼續(xù)醫(yī)學教育的項目內容與項目學分分類 1、內容：（1）注重針對性、實用性、先

22、進行；（2）注重新知識、新理論、新技術、新方法；（3）注重專業(yè)實踐、知識更新、科研學術提高 2、學分分類（1）Ⅰ類學分:國家、省市等經衛(wèi)生部備案的繼續(xù)醫(yī)學教育項目。（2）Ⅱ類學分:自學和其他形式的的繼續(xù)醫(yī)學教育項目。,32,（三）各級衛(wèi)技人員學分要求 1、實行任現職稱起5年一周期的的繼續(xù)醫(yī)學教育；2、每年必須獲?、?、Ⅱ類最低限度學分；3、Ⅰ、Ⅱ類學分不能互補，不能跨年度互補；4、繼續(xù)教育合格，方能晉升職稱。（四）Ⅰ、

23、Ⅱ類學分內容：與“學分分類”相類似。,33,（五）建立繼續(xù)醫(yī)學教育學分登記制度和檔案制度 1、建立繼續(xù)醫(yī)學教育學分登記制度，平時登記在冊、存檔，定時統計分析； 2、核發(fā)省級繼續(xù)醫(yī)學教育合格證； 3、晉升職稱時核實和參考繼續(xù)醫(yī)學教育情況。,34,本次課小結：1.掌握：醫(yī)院科研的意義、特點和類型；醫(yī)院科研的必備條件；醫(yī)院科研選題原則、經費管理；醫(yī)院臨床教學的過程管理。2.熟悉：醫(yī)院科研管理基本程序；3.了解：繼續(xù)醫(yī)學教育4.讀

24、教材，復習講授內容，掌握基本概念和重點內容，完成課后相關的復習思考題。,35,課后復習題：1.醫(yī)院的三大基本活動是什么？2.醫(yī)學科學研究的意義有哪些？醫(yī)學科學研究的特點有哪些？原則有哪些？3.什么是醫(yī)學科學研究課題？4.醫(yī)院科研的組織管理的內容有哪些？5.醫(yī)學科研課題選題原則有哪些？6.科技成果鑒定或評審的形式有哪些？7.醫(yī)院重點學科的確定依據有哪些？學科帶頭人的選拔標準？8.學校醫(yī)學教育的主要任務有哪些？9.教學基地