MSCT支氣管動(dòng)脈成像與肺癌相關(guān)研究.pdf

1、目的:本研究通過多排螺旋CT掃描檢測支氣管動(dòng)脈的走形、特征及變異;分析支氣管動(dòng)脈與肺良惡性病變的關(guān)系,總結(jié)肺癌的供血特點(diǎn)。為日后鑒別肺部良惡性疾病提供依據(jù)。
　　資料與方法:使用GE Bright speed16層CT增強(qiáng)掃描119例患者,根據(jù)最終診斷分為七組為正常組、慢性感染組;肺結(jié)核組;左側(cè)中央型肺癌組;右側(cè)中央型肺癌組;左側(cè)周圍型肺癌組;右側(cè)周圍型肺癌組;通過GE Avantage Workstation4.4后處理工作站對(duì)

2、薄層圖像進(jìn)行觀察和后處理。記錄每側(cè)的支氣管動(dòng)脈的數(shù)量、開口部位、共干情況及異位的支氣管動(dòng)脈;放大圖像,測量支氣管走形區(qū)域的支氣管動(dòng)脈內(nèi)徑平均值,對(duì)惡性腫塊大小進(jìn)行測量,觀察惡性腫塊供血血管與支氣管動(dòng)脈的關(guān)系,記錄進(jìn)入腫瘤的支氣管動(dòng)脈。進(jìn)行支氣管動(dòng)脈直徑組內(nèi)和組間的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對(duì)患側(cè)支氣管動(dòng)脈直徑與肺部腫塊的直徑進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　結(jié)果:1)、左右支氣管動(dòng)脈數(shù)量:左1支右1支,84％,左1支右2支,6%,左2支右1支,7%,左3支

3、右1支,0.8%。左側(cè)支氣管動(dòng)脈來源:降主動(dòng)脈前壁,約占78%;主動(dòng)脈弓,占5%;降主動(dòng)脈左側(cè)壁,約占6%;少數(shù)來源于右側(cè)肋間動(dòng)脈。右側(cè)支氣管動(dòng)脈來源:來源降主動(dòng)脈右側(cè)壁的右肋間動(dòng)脈,占72%,降主動(dòng)脈前壁,占20%,少數(shù)來源于右側(cè)壁。左右支氣管動(dòng)脈共干大部分發(fā)于前壁,少部分發(fā)于右肋間動(dòng)脈。2)、正常組、慢性感染組、肺結(jié)核組,兩側(cè)支氣管動(dòng)脈直徑比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;左側(cè)中央型肺癌、右側(cè)中央型肺癌、右側(cè)周圍型肺癌組的患側(cè)支氣管動(dòng)脈直徑大于

4、對(duì)側(cè)支氣管動(dòng)脈直徑并有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;左側(cè)周圍型肺癌組兩側(cè)支氣管動(dòng)脈直徑比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;中央型肺癌與周圍型肺癌肺癌側(cè)支氣管動(dòng)脈直徑分別大與正常組同側(cè)支氣管動(dòng)脈直徑并有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;3)、中央型肺癌患側(cè)支氣管動(dòng)脈直徑與腫塊平均直徑呈正相關(guān)性;周圍型肺癌患側(cè)支氣管動(dòng)脈直徑與腫塊平均直徑無相關(guān)性。
　　結(jié)論:MSCT支氣管動(dòng)脈成像安全、無創(chuàng)、快速,通過后處理技術(shù)可較好的顯示支氣管動(dòng)脈,能較好的觀察肺內(nèi)疾病的血供來源,為肺癌的臨床及影像診