《肺炎合劑》對肺炎克雷伯菌肺炎抗炎、抑菌作用的實驗研究.pdf

1、目的：1、運用現代檢測手段，通過動物實驗，客觀評價《肺炎合劑》對肺炎克雷伯菌肺炎的治療效果；2、結合中醫(yī)藥理論，為《肺炎合劑》在臨床應用提供依據；3、為《肺炎合劑》進一步開發(fā)利用奠定基礎。 肺炎是指終末氣道，肺泡和肺間質的炎癥，可由疾病微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。比如細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎、其他病原體所致肺炎（立克次體、衣原體、弓形體、原蟲、寄生蟲等）。其中細菌性肺炎是最常見的肺炎，也是最

2、常見的感染性疾病之一。日常所講的肺炎主要是指細菌性感染引起的肺炎。在抗生素應用以前，細菌性肺炎對兒童及老年人的健康威脅極大，抗生素的出現及發(fā)展曾一度使肺炎病死率明顯下降。但近年來，盡管應用強有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎總的病死率仍不再降低，甚至有所上升。以肺炎克雷伯菌肺炎為例，所占比例上升到社區(qū)獲得性肺炎的9～37%和醫(yī)院內獲得性肺炎的70%以上，雖然新型的抗生素層出不窮，但肺部感染的發(fā)病率一直居高不下，究其原因是抗生素的耐藥問題，即

3、使是剛剛應用不久的新型抗生素，也會產生細菌耐藥，并且出現了多重耐藥現象。因此，眾多醫(yī)學工作者正致力于非抗生素在感染性肺炎中的治療研究，希望通過不同途徑與方法的嘗試，攻克這一難題。 令人欣喜的是我們中醫(yī)科老教授的《肺炎合劑》應用臨床十幾年，不論對急、慢性肺炎，中、老年肺炎還是兒童肺炎都具有見效快、病程短、不復發(fā)的特點，具有優(yōu)于抗生素的顯著療效，一直吸引著我們的關注。為探討其作用機制，本課題選擇了高耐藥性的肺炎克雷伯菌為研究對象，通

4、過小鼠肺部感染克雷伯菌引發(fā)肺炎，對《肺炎合劑》的抗炎、抑菌作用進行初步研究。 方法：實驗分為三個部分：1、建立小鼠肺炎克雷伯菌肺炎模型；2、造模后藥物灌胃治療的肺組織病理切片的比較；3、造模后藥物灌胃治療的細菌培養(yǎng)。 結果：實驗研究結果表明，各中藥組均有一定的抗炎、抑菌作用。在對細菌性肺炎的療效觀察中發(fā)現，肺炎合劑高劑量組、雙黃連口服液組與模型組比較，小鼠存活率P<0.05，生存天數P<0.01，對小鼠死亡有明顯的保護作

5、用，能夠顯著地延長小鼠生存時間，降低死亡率，達到了比較滿意的治療效果。電鏡下觀察小鼠肺部病理切片發(fā)現：正常組細支氣管內壁可見清晰纖毛柱狀上皮細胞，管壁無增生，肺泡無滲出、無炎性細胞浸潤，模型組可見小支氣管和細支氣管周圍及肺泡有滲出和炎性浸潤，基本表現為不同程度的支氣管肺炎，提示小鼠肺炎克雷伯菌肺炎模型建立成功。而且，電鏡下觀察病理切片發(fā)現：治療組和模型組相比，炎癥表現減輕，細胞增生及炎性滲出明顯減少，提示各中藥組均有抗炎、抗?jié)B出的作用。