簡介：第一部分128層螺旋CT減半時間低輻射劑量全腦灌注成像的可行性研究目的探討128層螺旋CT全腦灌注減半時間低輻射劑量掃描的可行性和價值。方法我院顱腦灌注檢查52例其中A組傳統(tǒng)掃描方法21例B組減半時間掃描31例。隨機選取A、B兩組中顱腦灌注正?；蛴酗B腦一側(cè)灌注正常的各15例記錄A、B兩組的輻射劑量選取A、B兩組每例正常側(cè)的枕頂葉、基底節(jié)區(qū)皮髓質(zhì)相應(yīng)感興趣區(qū)進行灌注參數(shù)測量CT灌注軟件自動生成感興趣區(qū)的平均腦血流量CBF、腦血容量CBV、平均通過時間MTT、達峰時間TTP值計算兩組噪聲SD、對比度噪聲比CNR、變異系數(shù)CV及信噪比SNR對測得的兩組兩個區(qū)域灌注參數(shù)均值及圖像質(zhì)量指標(biāo)進行單因素方差分析。結(jié)果A、B組的輻射劑量分別為953MSV、476MSVA組枕頂葉CBF值為5829±972ML100MLMIN、CBV值為338±060ML100ML、MTT值為396±074S、TTP值為988±126S基底節(jié)區(qū)CBF值為5576±727ML100MLMIN、CBV值為323±031ML100ML、MTT值為376±076S、TTP值為971±142SB組枕頂葉CBF值為5284±1094ML100MLMIN、CBV值為315±049ML100ML、MTT值為378±053S、TTP值為1040±104S基底節(jié)區(qū)CBF值為5264±978ML100MLMIN、CBV值為308±046ML100ML、MTT值為358±048S、TTP值為1003±081SA、B兩組選取的枕頂葉和基底節(jié)區(qū)區(qū)域的CBF、CBV、MTT、TTP值及兩組圖像質(zhì)量指標(biāo)SD、CNR、CV、SNR之間無明顯統(tǒng)計學(xué)差異P005。結(jié)論128層螺旋CT全腦灌注通過減半掃描時間降低輻射劑量灌注參數(shù)和圖像質(zhì)量保持穩(wěn)定能夠反映全腦血流動力學(xué)改變。第二部分128層螺旋CT低輻射劑量全腦灌注成像在短暫性腦缺血發(fā)作腦灌注異常與腦血管狹窄的關(guān)系中的應(yīng)用研究目的探討短暫性腦缺血發(fā)作TRANSIENTISCHEMICATTACKTIA患者128層螺旋CT低劑量全腦灌注異常與腦血管狹窄之間的關(guān)系并分析腦血管表面通透性的改變。方法經(jīng)臨床確診的TIA患者56例先行CT及MRI平掃排除腦出血及急性期腦梗死然后行128層螺旋CT低劑量全腦CT灌注成像CTPERFUSIONCTP及CT血管成像CTA檢查。對CT灌注異常者按照灌注分期標(biāo)準(zhǔn)分為Ⅰ期、Ⅱ期按CTA結(jié)果分為腦動脈血管無、輕度狹窄組血管中重度狹窄組。結(jié)果CT灌注異常者56例其中Ⅰ期39例Ⅱ期17例。CTA表現(xiàn)為腦血管無、輕度狹窄30例中重度狹窄26例。血管無、輕度狹窄組與中重度狹窄組間異常灌注分期差異有統(tǒng)計學(xué)意義P結(jié)論TIA患者CT灌注異常與血管狹窄程度有關(guān)通過128層螺旋CT低劑量全腦灌注成像與CT血管成像檢查并結(jié)合其他臨床體征可以對TIA患者的預(yù)后進行評估從而指導(dǎo)臨床進行干預(yù)性治療。

簡介：分類號類號R445R445學(xué)校代碼學(xué)校代碼1011410114密級學(xué)號13142101431421014碩士學(xué)位論文碩士學(xué)位論文肺間質(zhì)肺間質(zhì)纖維化并纖維化并發(fā)周圍型發(fā)周圍型肺癌肺癌的CT征象研究征象研究CTMANIFESTATIONSOFPULMONARYINTERSTITIALLUNGDISEASEWITHPERIPHERALLUNGCANCER研究生生楊鵬指導(dǎo)教師指導(dǎo)教師武志峰武志峰教授教授專業(yè)名稱專業(yè)名稱影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)研究方向研究方向胸腹部影像學(xué)胸腹部影像學(xué)學(xué)位類型學(xué)位類型專業(yè)專業(yè)學(xué)位學(xué)位所在學(xué)院所在學(xué)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)系醫(yī)學(xué)影像學(xué)系中國中國山西山西二〇一二〇一七年四月十年四月十八日

簡介：目的分析骨性Ⅰ類均角型（正常骨面型）不同年齡組青少年上氣道形態(tài)和舌骨位置的差異，以及各年齡組的性別差異；分析骨性Ⅰ類不同垂直骨面型女性青少年上氣道形態(tài)和舌骨位置的差異。方法按照納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)選取2014年7月至2016年3月期間到烏魯木齊市口腔醫(yī)院因正畸治療前檢查需要而拍攝CBCT的青少年患者66例，其中骨性Ⅰ類均角型青少年患者40例（男性20例，女性20例），骨性Ⅰ類低角型青少年女性患者13例，骨性Ⅰ類高角型青少年女性患者13例。將患者CBCT圖像導(dǎo)入MIMICS160軟件，完成上氣道重建和上氣道形態(tài)和舌骨位置的測量。40例正常骨面型的青少年患者按年齡分組比較上氣道形態(tài)和舌骨位置可能存在的年齡和性別差異，并采用兩樣本T檢驗進行統(tǒng)計分析。39例不同垂直骨面型女性患者按照GOGNSN角大小分為3組低角組（GOGNSN＜273°）；均角組（273°＜GOGNSN＜377°）；高角組（GOGNSN＞377°），比較不同垂直骨面型女性青少年患者上氣道形態(tài)和舌骨位置間可能存在的差異，并采用單因素方差分析進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果隨年齡增長，上氣道的各測量項目均有增大，男性上氣道L3、LAT3、LAT4、VOL1、VOL4和男性舌骨HY、HEB、HPNS以及女性上氣道L1和L，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜005），女性舌骨在各測量項目中差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞005）；在1416歲組，上氣道L4、L、LAT3、VOL4和舌骨HY、HEB、HPNS，存在性別間差異（P＜005）；不同垂直骨面型組女性上氣道形態(tài)在鼻咽部AP1及腭咽部AP2、R2差異具有顯著性（P＜005），上氣道長度、橫截面、體積等差異無顯著性（P＞005）；均角組AP2較低角組減小，高角組AP1和AP2均較低角組減小，高角組R2較低角組增大，差異具有顯著性（AP1、R2P＜001；AP2P＜005）。不同垂直骨面型組女性舌骨位置在C3ME、HX、及HSBA差異具有顯著性（P＜001），高角組均較低角組減小，差異具有顯著性（P＜001）。結(jié)論隨年齡增長，男性鼻咽、喉咽體積增長明顯，男性舌骨向下移位，1416歲青少年女性喉咽氣道較男性大，但男性舌骨相對于顱底位置較女性更靠下。不同垂直骨面型組女性青少年上氣道形態(tài)和舌骨位置存在明顯差異。

簡介：點擊查看更多特發(fā)性肺動脈高壓CT肺動脈成像的影像分析.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：點擊查看更多多排螺旋CT冠狀靜脈竇成像的臨床應(yīng)用.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：C臂CT輔助肝癌TACE精確治療的臨床應(yīng)用研究⑧論文作者簽名聱絕三指導(dǎo)教師簽名蘭絲臼論文評閱人L評閱人2評閱人3評閱人4評閱人5答辯委員會主席委員1委員2委員3委員4委員5匿名匿名匿名邵國良教授副院長浙江省腫瘤醫(yī)院孫軍輝主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院俞文強主任醫(yī)師浙江省人民醫(yī)院彭志毅主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院鄭偉良主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院答辯日期2015年5月19日浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文致謝致謝在畢業(yè)論文完成之際，也標(biāo)志著我的碩士研究生生涯即將結(jié)束，在此謹(jǐn)對多年來給予我關(guān)心與支持的良師益友和親人們致以最誠摯的謝意首先，衷心地感謝我的導(dǎo)師晁明主任醫(yī)師三年來在我學(xué)習(xí)、科研及為人處世方面給予的悉心教誨。導(dǎo)師敏捷的思維、淵博的知識、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)風(fēng)范、對事業(yè)、理想的執(zhí)著追求與奮斗精神以及高尚的為人風(fēng)范讓我受益匪淺，并且將會對我以后的人生有著深刻的積極的影響。其次，感謝張廣強和伍建軍兩位師兄，他的前期研究為本研究的諸多方面鋪平了道路，他們在本研究的設(shè)計構(gòu)思、圖像分析和論文修改中做了大量的工作。他們的經(jīng)驗以及諸多優(yōu)秀的建議和方法讓我少走了很多彎路。衷心感謝李斌老師、陳來娟老師、馮偉琴老師、金凱、閔捷、黃偉、張金凱等在學(xué)習(xí)和生活上給我的熱情幫助，使我的學(xué)習(xí)、科研生涯不覺得孤單。我還要特別感謝我的家人，尤其是我的母親。是她多年的支持和關(guān)心，我才得以順利地完成學(xué)業(yè)。她是我求學(xué)路上堅強的后盾，她對我的無私的愛是我一直以來繼續(xù)前進的動力。最后，衷心感謝參與論文審閱及答辯的各位專家給予我的寶貴意見和建議梁維仁二零一五年三月

簡介：目的我國現(xiàn)階段人口結(jié)構(gòu)老齡化趨勢日漸加重，骨質(zhì)疏松和良、惡性腫瘤所致椎體壓縮性骨折在臨床上發(fā)病率逐年增加，對壓縮椎體良惡性或者骨折類型的鑒別，決定了臨床治療方案的選擇及后續(xù)治療的方案。典型的骨質(zhì)疏松或者良、惡性腫瘤導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折的影像學(xué)表現(xiàn)比較容易鑒別。老年人發(fā)生椎體壓縮性骨折時，不一定都有明顯的外傷史或者腫瘤病史，臨床癥狀及影像學(xué)表現(xiàn)也往往不典型，加之外傷受力時外力等綜合因素改變了腫瘤原有的影像學(xué)表現(xiàn)，導(dǎo)致影像學(xué)上難以鑒別導(dǎo)致骨折的原發(fā)病，從而為診斷疾病帶來了困難，同時加重了患者的經(jīng)濟負擔(dān)，帶來了嚴(yán)重的社會經(jīng)濟負擔(dān)。對臨床影像學(xué)上良、惡性骨折類型的椎體壓縮性骨折進行更加充分的分析，找出不同類型椎體骨折的特殊新征象，以進一步指導(dǎo)椎體壓縮性骨折的臨床鑒別與治療工作。方法回顧性分析25例影像學(xué)上難辨骨折類型的椎體壓縮性骨折的CTMRI影像學(xué)表現(xiàn)，記錄和比較病變椎體各種征象，分析并探討難辨性良、惡性椎體壓縮骨折的影像學(xué)特點。對圖像進行對椎體雙邊征、充氣征、骨質(zhì)破壞、楔形變、椎旁軟組織影、骨膜反應(yīng)、骨質(zhì)硬化以及輻輪狀高密度的分析，并詳細記錄，分別對三組進行兩兩比較。結(jié)果25例影像學(xué)上難以辨別骨折類型的椎體壓縮性骨折，共有54個椎體壓縮骨折，其中骨質(zhì)疏松壓縮骨折26個，良性病變導(dǎo)致椎體壓縮骨折8個，轉(zhuǎn)移瘤導(dǎo)致椎體壓縮性骨折20個。骨質(zhì)破壞、椎旁軟組織影、骨膜反應(yīng)及輪狀輻射高密度在三種類型骨折中的頻率差別具有統(tǒng)計學(xué)意義P0025，0015，0010，＜0001。組間兩兩比較時，骨質(zhì)疏松與轉(zhuǎn)移瘤椎體骨折組比較，轉(zhuǎn)移瘤椎體骨折中骨質(zhì)破壞、椎旁軟組織影、骨膜反應(yīng)三種骨折征象出現(xiàn)的頻率明顯高于骨質(zhì)疏松組良性病變與轉(zhuǎn)移瘤椎體骨折比較，新發(fā)現(xiàn)的輻輪狀高密度征象具有統(tǒng)計學(xué)意義，良性病變組頻率明顯高于轉(zhuǎn)移瘤組骨質(zhì)疏松與良性病變椎體骨折組比較，新發(fā)現(xiàn)的輻輪狀高密度征象具有統(tǒng)計學(xué)意義，良性病變組頻率明顯高于骨質(zhì)疏松組。結(jié)論骨質(zhì)破壞、椎旁軟組織影、骨膜反應(yīng)、輻輪狀高密度是難辨類型椎體壓縮骨折的具有鑒別意義的骨折征象。骨質(zhì)破壞、椎旁軟組織影、骨膜反應(yīng)是骨質(zhì)疏松與轉(zhuǎn)移瘤椎體壓縮骨折有意義的鑒別征象。椎體輻輪狀高密度為該研究發(fā)現(xiàn)并用于判斷椎體骨折病變性質(zhì)的征象。該征象與良性腫瘤所致的骨折密切相關(guān)，可作為臨床鑒別該種骨折與其它類型骨折的征象。

簡介：分類號分類號R6929學(xué)校代碼學(xué)校代碼10114密級公開密級公開學(xué)號學(xué)號2012200745碩士學(xué)位論文碩士學(xué)位論文腎臟腫瘤腎臟腫瘤CT三維重建體積與病理體積的差異研究三維重建體積與病理體積的差異研究COMPARISONOFCTTHREEDIMENSIONALRECONSTRUCTIONPATHOLOGICALVOLUMESOFRENALTUMS研究生羅靖研究生羅靖指導(dǎo)教師王東文教授湯元杰教授指導(dǎo)教師王東文教授湯元杰教授專業(yè)名稱外科學(xué)專業(yè)名稱外科學(xué)研究方向尿動力學(xué)與微創(chuàng)泌尿外科研究方向尿動力學(xué)與微創(chuàng)泌尿外科學(xué)位類型專業(yè)學(xué)位學(xué)位類型專業(yè)學(xué)位所在學(xué)院第一臨床醫(yī)學(xué)院所在學(xué)院第一臨床醫(yī)學(xué)院中國山西中國山西二〇一五年五月十八日二〇一五年五月十八日1

簡介：授予單位代碼授予單位代碼10089學(xué)號或申請?zhí)枌W(xué)號或申請?zhí)?0142305中國圖書分類號中國圖書分類號R7835學(xué)術(shù)學(xué)位學(xué)術(shù)學(xué)位MICROCT觀測半導(dǎo)體激光照射對牙移動觀測半導(dǎo)體激光照射對牙移動的影響的影響2017年3月研究生生譚榮導(dǎo)師師單麗華單麗華教授教授專業(yè)業(yè)口腔臨床醫(yī)學(xué)口腔臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)院二級學(xué)院河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院碩士學(xué)位論文HEBEIMEDICALUNIVERSITY目錄中文摘要1英文摘要5研究論文MICROCT觀測半導(dǎo)體激光照射對牙移動的影響前言11材料與方法12結(jié)果15附圖18附表23討論33結(jié)論38參考文獻38綜述激光在正畸學(xué)的應(yīng)用42致謝52個人簡歷53

簡介：目的對比30TMRI增強掃描及多期動態(tài)增強MDCT對肝硬化患者合并小肝癌（SHCC）的診斷效能，評估MRILAVA序列的優(yōu)勢。方法觀察19名（男14，女5；年齡區(qū)間，3181歲）經(jīng)病理證實的直徑≤30MM的小肝癌病例，共有28個病灶，所有患者均有不同程度肝硬化。所有病例均行MRI及多期動態(tài)增強CT檢查。兩名觀察者獨立隨機的對病灶逐一進行觀察。比較病灶在CT平掃及增強各期（動脈期、門靜脈期及平衡期）和MRI常規(guī)序列及LAVA增強各期（動脈早期、動脈晚期、門靜脈期、平衡期及肝膽期）信號強度、有無假包膜及“鑲嵌征”等特點，并與病理進行對照。CT閱片一次完成，MRI閱片分為兩次，首先對MRI平掃及LAVA增強所有序列進行評價，結(jié)果定義為MRI1，再將平掃去除，打亂閱片次序，僅對LAVA序列進行評價，定義為MRI2，將CT與MRI1、MRI2分別進行比較，利用X2檢驗進行診斷效能評估。針對每一病灶，在CT及MRI檢查中分別選取病灶顯示最清晰層面測量橫軸位（A）、冠狀位（B）及矢狀位（C）最大徑線，按照球形體積公式V43ΠR3得出近似公式VABC2，在兩種檢查中分別計算出病灶的體積（CT中未顯示病灶徑線記為0），利用配對T檢驗進行差異性分析。結(jié)果19名患者共檢出28個SHCC，CT發(fā)現(xiàn)22個病灶，檢出率為786％，MRI發(fā)現(xiàn)28個病灶，檢出率為100。CT平掃發(fā)現(xiàn)病灶16個，增強掃描平衡期檢出病灶最多，為22個；動脈期與門靜脈期相等，均為18個；其中有4個病灶僅在平衡期可顯示。MRI增強掃描以動脈晚期發(fā)現(xiàn)病灶最多，為26個，動脈早期及平衡期發(fā)現(xiàn)病灶最少，均為23個。CT增強掃描具有典型強化模式病灶有10個，MRI具有典型“快進快出”強化模式的病灶共15個。MRI中具有“鑲嵌征”病灶5個，顯示假包膜的病灶有20個；CT掃描中顯示“鑲嵌征”病灶8個，假包膜10個。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，CT和MRI1比較，P值為0008（P結(jié)論MDCT多期增強掃描相較于平掃能夠提高SHCC檢出率。而MRI具有多序列成像特點，不同序列間彼此補充，明顯提高了SHCC檢出率，尤其結(jié)合GDBOPTA增強掃描可以提高SHCC診斷準(zhǔn)確率。

簡介：分類號分類號R445R445學(xué)校代碼學(xué)校代碼1011410114密級級學(xué)號號131410364131410364碩士學(xué)位論文碩士學(xué)位論文非小細胞非小細胞肺癌肺癌CT灌注灌注參數(shù)與參數(shù)與EGFR基因基因突變的突變的關(guān)系關(guān)系CRELATIONOFCTPERFUSIONPARAMETERSWITHEGFRGENEMUTATIONINNSCLC研究生生李超李超指導(dǎo)教師指導(dǎo)教師靳宏星靳宏星教授教授專業(yè)名稱專業(yè)名稱影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)研究方向研究方向腫瘤腫瘤影像影像學(xué)學(xué)位類型學(xué)位類型專業(yè)學(xué)位專業(yè)學(xué)位所在學(xué)院所在學(xué)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)系醫(yī)學(xué)影像學(xué)系中國中國山西山西二〇一七〇一七年五月四日年五月四日學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本人聲明，所呈交的學(xué)位論文系在導(dǎo)師靳宏星指導(dǎo)下，本人獨立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果，均已做出明確標(biāo)注或得到許可。論文內(nèi)容未包含法律意義上已屬于他人的任何形式的研究成果，也不包含本人已用于其他學(xué)位申請的論文或成果。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。本文如違反上述聲明，愿意承擔(dān)以下責(zé)任和后果1、交回學(xué)校授予的學(xué)位證書；2、學(xué)校可在相關(guān)媒體上對作者本人的行為進行通報；3、本文按照學(xué)校規(guī)定的方式，對因不當(dāng)取得學(xué)位給學(xué)校造成的名譽損害，進行公開道歉。4、本人負責(zé)因論文成果不實產(chǎn)生的法律糾紛。論文作者簽名日期年月日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本人完全了解山西醫(yī)科大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借閱；本人授權(quán)山西醫(yī)科大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存論文和匯編本學(xué)位論文。本人離校后發(fā)表或使用學(xué)位論文或與該論文直接相關(guān)的學(xué)術(shù)論文或成果時，署名單位仍然為山西醫(yī)科大學(xué)。保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定論文作者簽名日期年月日指導(dǎo)教師簽名日期年月日（本聲明的版權(quán)歸山西醫(yī)科大學(xué)所有，未經(jīng)許可，任何單位及任何個人不得擅自使用）

簡介：目的應(yīng)用多層螺旋CT（MSCT）對收集的COPD患者及正常志愿者分別于深吸氣末和深呼氣末行雙相掃描，通過測量小氣道相關(guān)參數(shù)，分析COPD組與正常對照組小氣道各參數(shù)的差異及COPD組小氣道參數(shù)與肺功能指標(biāo)的相關(guān)性，探討MSCT雙相掃描測量小氣道參數(shù)對診斷及評價COPD的可行性及臨床應(yīng)用價值。方法收集76例COPD患者及14例健康志愿者，采用128層螺旋CT分別于深吸氣末和深呼氣末對受試者行全肺掃描；在不超過一周內(nèi)行肺功能檢查；應(yīng)用后處理軟件測量每位患者左肺上葉尖后段、右肺上葉尖段、左肺下葉后基底段、右肺下葉后基底段小氣道壁厚度（WT）、管腔面積（AI）、斷面總面積（AT），并計算壁面積（WA）、壁面積百分比（WA％）；用兩獨立樣本T檢驗分別比較吸氣相、呼氣相正常對照組與COPD組小氣道WT、AI、WA、WA％之間的差異，并采用PEARSON相關(guān)分析法分析COPD組吸氣相與呼氣相小氣道各參數(shù)和肺功能指標(biāo)的相關(guān)性。結(jié)果①呼氣相、吸氣相正常對照組與COPD組小氣道WT、AI、WA、WA％均有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜005）。②COPD組吸氣相和呼氣相小氣道WT、AI、WA、WA％與肺功能FEV1、FEV1FVC％均有相關(guān)性；且WT、WA、WA％與肺功能FEV1及FEV1FVC％均呈負相關(guān)，AI與肺功能FEV1及FEV1FVC％呈正相關(guān)。③COPD組小氣道WT、AI、WA、WA％與肺功能FEV1、FEV1FVC％相關(guān)系數(shù)呼氣相要高于吸氣相。④COPD患者呼氣相下小氣道WT、AI、WA、WA％與肺功能指標(biāo)FEV1、FEV1FVC％均有相關(guān)性，且下肺的相關(guān)系數(shù)高于雙肺上葉的相關(guān)系數(shù)。結(jié)論COPD患者小氣道管壁壁厚度較正常健康者增厚，而管腔面積卻逐漸減??；采用MSCT呼吸雙相掃描對于評價COPD患者氣流受限是可行的，氣道壁厚、管腔面積、壁面積及壁面積百分比可以作為反映COPD患者氣道改變的指標(biāo)；雙相掃描能更全面及動態(tài)地反應(yīng)COPD患者小氣道病變的情況；且雙肺下葉氣道壁增厚對于肺功能的影響較肺上葉大。

簡介：目的兒童在影像學(xué)檢查中單位體積所受X線劑量要遠高于成年人，而且兒童對X線輻射的較成人更敏感，相同的輻射劑量下，兒童所受的損傷要遠大于成年人，所以降低兒童在影像檢查中所受的X線劑量是一項非常有意義的工作，我們進行這次實驗的目的是在滿足圖像質(zhì)量診斷要求的前提下，盡可能的降低患兒所受的輻射劑量，研究產(chǎn)生最小輻射劑量且滿足診斷需要的掃描條件。方法本次實驗在雙源CT下進行，設(shè)備使用西門子DEFINITIONFLASH雙源CT，并選擇FLASHSPIRAL模式進行胸部掃描，檢查中開啟CAREDOSE4D技術(shù)。體模采用型號為764144150，由上海滋源貿(mào)易公司經(jīng)銷的美國FLUKE福祿克公司生產(chǎn)的體模。實驗按管電壓的不同進行分組，60KV、80KV、100KV、120KV各一組，管電流設(shè)為自動毫安秒，設(shè)定螺距50，層厚為50MM，重建圖像采用SAFIRE3迭代技術(shù)。將體模按照胸部掃描的標(biāo)準(zhǔn)體位進行擺放，每個條件下掃描50次，每次對體模厚度進行調(diào)整以模擬不同體型的患兒。將掃描結(jié)果傳輸至工作站以待下一步處理。圖像分析1圖像重建及客觀評價標(biāo)準(zhǔn)用AW46工作站GEHEAHHCARE，USA對圖像進行重建。應(yīng)用信噪比來進行圖像的客觀評價，具體操作方法為，體模模擬心臟中心位置設(shè)為感興趣區(qū)，面積為30MM2，測量并記錄這一區(qū)域的SD值和CT值。圖像信噪比（SNR）的計算方法為SNR＝相應(yīng)感興趣區(qū)（ROI）的CT值噪聲SD。2主觀評價標(biāo)準(zhǔn)由兩個副高以上職稱的高年資影像醫(yī)師根據(jù)臨床經(jīng)驗對圖像質(zhì)量進行評價打分。將圖像質(zhì)量從差到優(yōu)分為1～5分，具體標(biāo)準(zhǔn)為1分，正常的組織結(jié)構(gòu)顯示不清楚，邊緣模糊不清，完全無法區(qū)分組織結(jié)構(gòu)關(guān)系；2分，組織結(jié)構(gòu)比較模糊，存在一定的偽影，不能區(qū)分結(jié)構(gòu)關(guān)系；3分，組織結(jié)構(gòu)邊緣比較模糊，有少許的偽影存在，但是正常結(jié)構(gòu)的顯示尚可以；4分，組織結(jié)構(gòu)邊緣有一些模糊不清，不過沒有偽影的存在，能夠清晰顯示結(jié)構(gòu)間的關(guān)系；5分，邊緣清晰，無偽影。由SPSS220統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，描述性數(shù)據(jù)先進行相關(guān)性分析，體表輻射劑量分別進行配對T檢驗。圖像主觀質(zhì)量的評價分為一般清晰組和一般及差組，采用秩和檢驗進行統(tǒng)計學(xué)分析，檢驗標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定為A005。結(jié)果統(tǒng)計學(xué)分析發(fā)現(xiàn)隨著KV的降低CT有效劑量（ED）值也在降低。120KV為321±019MSV，100KV為192±014MSV，80KV為075±007MSV，60KV為023±002MSV，各組之間統(tǒng)計學(xué)分析均有差異性（P0000）；主觀圖像質(zhì)量評價60KV組與其它各組間有統(tǒng)計學(xué)差異（P0000），其余各組之間沒有統(tǒng)計學(xué)差異。80KV120KV（P0612），80KV100KV（P0609），100KV120KV（P0997）（TABLE6）?？陀^圖像質(zhì)量評價，4組數(shù)據(jù)隨著KV的降低，其SNR值也持續(xù)降低，統(tǒng)計學(xué)分析100KV和120KV之間沒有統(tǒng)計學(xué)差異（P0344），其余各組之間均有統(tǒng)計學(xué)差異（P0000）（TABLE7）。（詳細數(shù)據(jù)及統(tǒng)計學(xué)分析見附表）。因此按照盡量使用輻射防護最優(yōu)化低劑量原則（ALARA，ASLOWASREASONABLYACHIEVABLE），80KV是比較理想的，既能滿足診斷要求，又能盡量降低輻射劑量。結(jié)論1、圖像質(zhì)量隨著KV值的降低而降低。2、輻射劑量隨著KV值得降低而減少。3、80KV以下圖像質(zhì)量無法滿足診斷要求。4、按照盡量使用輻射防護最優(yōu)化低劑量原則（ALARA，ASLOWASREASONABLYACHIEVABLE），80KV是比較理想的，既能滿足診斷要求，又能盡量降低輻射劑量，通過將降低千伏，自動毫安秒等傳統(tǒng)方面與最新的迭代算法相結(jié)合，達到了在降低千伏的同時，可以取得滿足診斷要求的圖像質(zhì)量的目的。證明了80KV下通過迭代算法與自動毫安秒技術(shù)可以在極大的降低輻射劑量的同時取得滿足診斷要求的圖像質(zhì)量。

簡介：如今，現(xiàn)代信息技術(shù)推動著醫(yī)療成像技術(shù)快速發(fā)展，使得新的成像方法和圖像處理方法不斷涌現(xiàn)。醫(yī)學(xué)圖像正逐漸成為臨床醫(yī)學(xué)研究診療的非常重要依據(jù)。雖然如此，計算機斷層成像COMPUTEDTOMOGRAPHY，簡稱CT作為最早出現(xiàn)的成像技術(shù)由于準(zhǔn)確性高、價格低、無創(chuàng)傷等優(yōu)點使其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用仍然非常廣泛。醫(yī)學(xué)圖像的應(yīng)用領(lǐng)域決定了其必須具有高質(zhì)量的屬性，因此醫(yī)學(xué)圖像質(zhì)量需要更加合理的方法來評價。深入研究醫(yī)學(xué)圖像質(zhì)量評價方法對于如何提高醫(yī)學(xué)圖像質(zhì)量、檢驗和改進醫(yī)學(xué)圖像處理算法具有非常重要的意義。由于醫(yī)學(xué)圖像的最終使用者是醫(yī)生，因此醫(yī)學(xué)圖像質(zhì)量最可靠的評價方法就是臨床醫(yī)生的主觀評價。然而醫(yī)學(xué)圖像主觀評價存在耗時長、代價大、實時性差、易受主客觀因素的影響等缺點?？墒莻鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)圖像客觀評價方法主要借鑒一般自然圖像評價方法，譬如峰值信噪比等，這類基于灰度差異模型的方法雖然計算簡單但是不能很好的滿足醫(yī)生的診斷需求檢測醫(yī)學(xué)圖像中的病灶或者檢測病灶的位置等等。因此人們提出了一種更適用于醫(yī)學(xué)圖像評價的方法基于任務(wù)的模型觀測器評價方法。模型觀測器是一個以觀測到的醫(yī)學(xué)圖像為自變量、以測試統(tǒng)計量為因變量的函數(shù)。根據(jù)計算得到的測試統(tǒng)計量與給定的閾值進行比較就可以判斷圖像中是否含有病灶。本文主要研究了基于模型觀測器的CT圖像質(zhì)量評價。首先介紹了醫(yī)學(xué)圖像評價的研究背景，簡單回顧了醫(yī)學(xué)圖像質(zhì)量評價的當(dāng)前研究現(xiàn)狀。然后介紹了基于模型觀測器的醫(yī)學(xué)圖像質(zhì)量評價中所用的數(shù)學(xué)模型，并介紹了一些常用的評價模型觀測器檢測性能的方法。同時也介紹了人類視覺系統(tǒng)的相關(guān)視覺特點以及一些經(jīng)典的人類視覺系統(tǒng)模型，這些能夠為本研究工作中使用視覺感知模型定位病灶提供理論基礎(chǔ)。其次，根據(jù)腹部CT圖像中病灶的形態(tài)學(xué)特征，本文提出用減性橢圓信號來模擬腹部CT圖像中的病灶，并重新定義腹部CT圖像中的病灶檢測模型。然后重點研究了LUZHANG等提出的用于檢測和估計MRI圖像中振幅、大小和方向都未知的加性信號的通道化聯(lián)合檢測與估計模型觀測器（CHANNELIZEDJOINTDETECTIONESTIMATIONOBSERVER，簡稱CJO）。通過擴展該觀測器并將其用于模擬相關(guān)高斯背景和腹部CT圖像中減性病灶檢測，并評估其檢測和估計性能。實驗表明，擴展的CJO對于減性信號統(tǒng)計已知的檢測和估計任務(wù)具有很好的性能。最后考慮臨床上很真實但是更為復(fù)雜的情況被測試的腹部CT圖像中含有多個病灶，且觀測者并不知道病灶的振幅、方向和大小，且對CT圖像中病灶個數(shù)也是未知的。為解決這種問題，本文參照LUZHANG在感知相關(guān)聯(lián)合觀測器PERCEPTUALLYRELEVANTCJO，簡稱PCJO中的做法，引入視覺感知模型到擴展的CJO中來檢測腹部CT圖像中病灶的位置。在實驗中采用擴展的PCJO觀測器診斷腹部CT圖像中的病灶。為了檢驗擴展的PCJO觀測器的性能，本文將醫(yī)生在自由響應(yīng)情況下的主觀病灶診斷的結(jié)果與擴展的PCJO觀測器診斷結(jié)果相比較。實驗結(jié)果表明，在選擇合適閾值以及合適通道的情況下，擴展的PCJO的診斷結(jié)果與醫(yī)生沒有顯著差異。

簡介：學(xué)校代碼Q2豎分類號B81墨2密級公玨．UDC§§學(xué)號153窆Q壘JJLLLLLIIIII111FIIJY3332820隸。初大◆西3臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位論文CT引導(dǎo)下1251粒子植入治療縱隔惡性腫瘤的療效評估研究生姓名召匹陳主導(dǎo)師姓名郭金狗教授申請學(xué)位類別塔鏖醫(yī)堂亟±學(xué)位授予單位塞畝太堂專業(yè)名稱晦壓醫(yī)堂論文答辯日期至QZ生§且量Q目研究方向毖位醫(yī)堂與核醫(yī)堂學(xué)位授予日期2QZ生．且目答辯委員會主席奎麟薟評閱人直宣2017年5月30日TOEVALUATETHEEFFECTIVENESSOFCTGUIDED125ISEEDSIMPLANTATIONFORMEDIASTINALMALIGNANTTUMORSADISSERTATIONSUBMITTEDTOSOUTHEASTUNIVERSITYFORTHEACADEMICDEGREEOFMASTEROFMEDICINEBYSHAOCHENYUSUPERVISEDBYSUPERVISEDBYPROFESSORGUOJINHEIROTESSORANDSCH001OFCLINICALMEDICINE，SOUTHEASTUNIVERSITY