BRCA1、Ki67在不同分子分型乳腺癌中的表達(dá)及臨床病理意義.pdf

1、目的：
　　本課題旨在探討B(tài)RCA1、Ki67在不同分子分型乳腺癌中的表達(dá)，其臨床意義，及兩者的相關(guān)性。
　　方法：
　　采用熒光原位雜交技術(shù)（FISH）方法對(duì)免疫組化方法檢測(cè)Her2為2+以上（包含2+）的浸潤(rùn)性乳腺癌術(shù)后石蠟標(biāo)本做進(jìn)一步檢測(cè)，通過FISH檢測(cè)最終確定Her2基因擴(kuò)增狀態(tài)，通過《2013版中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌診治指南與規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)乳腺浸潤(rùn)性癌進(jìn)行分子分型，并分為五組：Luminal A型組，Lumin

2、al B like型（Her2陽性）組，Luminal B樣型（Her2陰性）組，Her2過表達(dá)型組以及基底細(xì)胞樣型組，各組選取20例術(shù)后石蠟標(biāo)本，采用免疫組化二步法檢測(cè)BRCA1、Ki67蛋白的表達(dá)情況，分析其與各臨床病理指標(biāo)的關(guān)系及兩者表達(dá)的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　1、BRCA1蛋白陽性表達(dá)率在Luminal A型組，Luminal B like型(Her2陽性)組，Luminal B樣型（Her2陰性）組，Her2過

3、表達(dá)型組，基底細(xì)胞樣型組分別為95.0％（19/20），85.0%（17/20）,55.0%(11/20),80.0%(16/20)，75.0%(15/20)， BRCA1蛋白陽性表達(dá)率在Luminal B樣型（Her2陰性）組與Luminal A型組之間存在顯著差異性（P＜0.05）。
　　2、BRCA1蛋白表達(dá)與年齡、腫瘤大小、腫瘤距乳頭距離、組織學(xué)分級(jí)、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、ER/PR狀態(tài)、Her2狀態(tài)均無關(guān)（均P＞0.1）。

4、
　　3、Ki67高指數(shù)表達(dá)率在Luminal A型組，Luminal B like型（Her2陽性）組，Luminal B樣型（Her2陰性）組，Her2過表達(dá)型組，基底細(xì)胞樣型組分別為0（0/20），85.0%（17/20），100%（20/20），75.0%（15/20），85.0%（17/20）， Ki67高指數(shù)表達(dá)率在Luminal A型組中的高表達(dá)率顯著低于其他四種亞型（P＜0.05）；ER/PR陰性組和Her2陽性組

5、的Ki67高指數(shù)表達(dá)率較ER/PR陽性組和Her2陰性組增高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.1）；
　　4、Ki67高指數(shù)表達(dá)率在年齡＜40歲組、年齡40-59歲組及年齡≥60歲組分別為61.1%（11/18），75.8%（50/66），50.0%（8/16）,年齡組≤59歲的Ki67高指數(shù)表達(dá)率較年齡組≥60歲的增高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.1）；Ki67表達(dá)與腫瘤大小、腫瘤距乳頭距離、組織學(xué)分級(jí)、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床病理指標(biāo)間