雙能CT單能譜圖像及非線性融合技術(shù)對(duì)孤立性肺結(jié)節(jié)應(yīng)用價(jià)值研究.pdf

1、本文對(duì)雙能CT單能譜圖像及非線性融合技術(shù)對(duì)孤立性肺結(jié)節(jié)應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了研究。本研究分為兩個(gè)部分：
　　第一部分：
　　目的：
　　分析單能譜圖像與孤立性肺結(jié)節(jié)檢出率及其圖像質(zhì)量的關(guān)系。
　　方法：
　　采用男性胸部仿真體模,并隨機(jī)置入不同密度(-800HU、-650HU與100HU)及大?。?mm、5mm、8mm、10mm、12mm）的球形模擬肺結(jié)節(jié),使用西門(mén)子雙源炫速CT（SOMATOM definitio

2、n flash）雙能量模式（80/140KV）對(duì)體模進(jìn)行掃描，提取出不同能量水平的單能譜圖像后對(duì)每組圖像進(jìn)行圖像質(zhì)量及檢出率分析。分組1：每種密度肺結(jié)節(jié)中各包含5種不同直徑肺結(jié)節(jié)各6枚，共計(jì)90枚；分組2：選取-650HU磨玻璃肺結(jié)節(jié)，每種直徑肺結(jié)節(jié)各9枚，共計(jì)45枚。使用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，肺結(jié)節(jié)的噪聲、SNR、CNR采用ANOVA方差分析，若差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則進(jìn)一步進(jìn)行兩兩對(duì)比（若方差齊則使用LSD檢驗(yàn)，方差不齊使用Dunn

3、ett T3檢驗(yàn)）；肺結(jié)節(jié)檢出率的比較采用Fisher確切概率法。
　　結(jié)果：
　　-800HU、-650HU與100HU的模擬肺結(jié)節(jié)在不同單能譜圖像上噪聲、SNR及CNR的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且通過(guò)繪制折線圖發(fā)現(xiàn)在70keV圖像上，各密度肺結(jié)節(jié)的噪聲低而SNR、CNR最高；以70keV為對(duì)照組，65keV、75keV與70keV兩兩比較，相同密度肺結(jié)節(jié)圖像噪聲、SNR及CNR的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）

4、;在-650HU肺結(jié)節(jié)中,5種不同直徑的肺結(jié)節(jié)在每個(gè)單能量水平圖像上的噪聲、SNR及CNR的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在60~140keV圖像上-800HU、-650及100HU肺結(jié)節(jié)檢出率為100%，大于5mm的模擬肺結(jié)節(jié)在所有單能譜圖像上均檢出。在40和50keV圖像上-800HU及3mm模擬肺結(jié)節(jié)檢出率低于60~140keV（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　胸部雙能CT孤立性肺結(jié)節(jié)成像時(shí)，70keV時(shí)圖像的

5、噪聲最小，其SNR與CNR最高；選擇60keV以上單能譜圖像可提高孤立性肺結(jié)節(jié)的檢出率。
　　第二部分：
　　目的：
　　探討雙能量CT非線性融合技術(shù)對(duì)孤立性肺結(jié)節(jié)成像的可行性，優(yōu)化各密度肺結(jié)節(jié)非線性融合參數(shù)。
　　方法：
　　采用男性胸部仿真體模，利用非離子型對(duì)比劑碘普羅胺注射液與生理鹽水混合模擬增強(qiáng)掃描后不同密度肺結(jié)節(jié)并置入胸部體模，分別使用西門(mén)子雙源炫速CT（SOMATOM definition fl

6、ash）雙能模式（80/140kV）及單能120kV（兩者CTDI值一致）對(duì)體模進(jìn)行掃描后重建出線性及非線性融合圖像后對(duì)圖像進(jìn)行圖像質(zhì)量分析。
　　結(jié)果：
　　對(duì)于各不同CT值的模擬肺結(jié)節(jié)，BC為0HU，BW為0~30HU時(shí)可獲得較高的CNR。不同CT值的模擬肺結(jié)節(jié)在非線性融合、線性融合及120kV圖像上的噪聲值及SNR差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），CNR差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。其中各不同密度模擬肺結(jié)節(jié)在非線性