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1、第五章 外科休克一、填空題1、休克監(jiān)測中,尿量能反映腎的灌注情況,如尿量<25ml/小時,比重 1、030表示 。2、休克治療過程中,動脈壓較低,中心靜脈壓也較低,提示 ;如動脈壓較低,而中心靜脈壓偏高,提示 。3、休克指數(shù)的計算方法是 可以幫助判定有無休克及其程度。指數(shù)為 0、5,一般表示 ; 表示存在休克;2、0 以上 。二、判斷改錯題1、血壓是反映休克程度最敏感的指標(biāo)。2、測量胃粘膜 pH 不但可反映局部組織灌注和供氧情況,
2、也可能發(fā)現(xiàn)重度休克。3、糾正休克引起組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵是病因診療。4、在所有的情況下,應(yīng)在積極抗休克的同時進(jìn)行手術(shù),以免延誤搶救時機(jī)。5、多巴胺具有興奮 α1β1 和多巴胺受體作有,其藥理作用與劑量無關(guān)。6、α 受體阻斷劑和抗膽堿能藥是血管收縮劑。7、為了兼顧各重要臟器的灌注水平,常將血管收縮劑與擴(kuò)張劑先后應(yīng)用。8、失血性休克首先可經(jīng)靜脈快速滴注等滲鹽水或全血。9、損傷后疼痛刺激嚴(yán)重者禁用鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜劑。5、休克抑制期的病理生理改變是
3、 。A .微動脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張,毛細(xì)血管后的小靜脈處在收縮狀態(tài)B .細(xì)胞內(nèi)的溶酶體破裂,造成細(xì)胞自溶C .腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量兒茶酚胺D .細(xì)胞能量來源主要是糖酵解E .毛細(xì)血管內(nèi)有微血栓形成6、下列哪項對中心靜脈壓的影響較小 。A .血容量 B.靜脈血管張力 C.肺動脈楔壓D .靜脈回心血量 E.右心室排血能力7、造成休克死亡最主要的原因是 。A .呼吸困難綜合征 B.急性心肌梗塞C .急性腎功能衰竭 D.腦疝
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