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文檔簡介
1、1電子病歷軟件參數(shù)第一章 第一章 技術需求 技術需求第一章 第一章 電子病歷系統(tǒng)基本技術要求 電子病歷系統(tǒng)基本技術要求(備注:★號內容在投標文件中沒有響應,將在總分中扣除分數(shù))一、系統(tǒng)設計遵循標準 一、系統(tǒng)設計遵循標準本系統(tǒng)設計須嚴格執(zhí)行國家有關軟件工程的標準,保證系統(tǒng)質量,提供完整、準確、詳細的開發(fā)文檔資料,應用設計符合國家及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的相關標準、規(guī)范和醫(yī)院自身的發(fā)展規(guī)劃,遵循現(xiàn)行的或即將發(fā)布的涉及電子病歷系統(tǒng)的國家法律法規(guī)。
2、1.遵循衛(wèi)生部《(2003-2010 年)全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要》2.遵循衛(wèi)生部《國家衛(wèi)生信息標準基礎框架》3.遵循衛(wèi)生部《中國衛(wèi)生信息標準基礎數(shù)據(jù)集》4.遵循衛(wèi)生部 2002 年版《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》5.遵循衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》6.遵循衛(wèi)生部《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》7.遵循衛(wèi)生部《電子病歷基本規(guī)范》 (試行)2010 年 4 月 1 日起執(zhí)行8.衛(wèi)生系統(tǒng)電子認證服務體系系列規(guī)范 2010 年執(zhí)行9.遵循《臨床路徑管理指
3、導原則(試行) 》 2009 年10.遵循國際、國內相關標準:ICD-10、ASTM、DICOM3.0、HL7、LOINC、SNOMED 等11. 遵循衛(wèi)生部《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價方法及標準(試行) 》2011 年12.遵循衛(wèi)生部《基于電子病歷的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設技術解決方案》2012 年13.還要參考本省和本地區(qū)有關的技術規(guī)范和技術要求,如衛(wèi)生廳制定的《病歷書寫規(guī)范(第四版) 》等。二、設計原則 二、設計原則●系統(tǒng)的規(guī)范性
4、此次系統(tǒng)是一個規(guī)范綜合性系統(tǒng),遵從所涉及的業(yè)務的國際標準、國家標準及規(guī)范各項技術規(guī)定,做好系統(tǒng)的標準化設計與管理工作。3必須滿足衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本規(guī)范》 、 《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行) 》 、 《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范(試行) 》等相關規(guī)范和標準;1. 必須滿足衛(wèi)生部及各級衛(wèi)生管理機構下發(fā)的《病歷書寫規(guī)范》及相關實施細則;2. 必須建立滿足衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構與數(shù)據(jù)標準》的完整數(shù)據(jù)元素庫;3. 必須滿足三級醫(yī)院評審中
5、電子病歷系統(tǒng)的規(guī)范要求4. 軟件須采用三層架構,支持快速部署和未來功能擴展。5. 電子病歷系統(tǒng)產(chǎn)品本身必須是穩(wěn)定和可靠的,能保證醫(yī)院臨床業(yè)務不受影響,系統(tǒng)本身得到市場和用戶的長期認可;6. 電子病歷系統(tǒng)建立必須符合業(yè)界的統(tǒng)一標準,遵循 HL7 RIM CDA, HL7 數(shù)據(jù)交換、 ICD-9、ICD-10、SNOMED、IHE 等規(guī)范和標準,以及與信息相關的國家標準和規(guī)范,特別是軟件工程方面的標準和規(guī)范;7. 電子病歷系統(tǒng)是醫(yī)院信息
6、系統(tǒng)的核心,需要和醫(yī)院 HIS、LIS、PACS 等信息系統(tǒng)實現(xiàn)集成。系統(tǒng)要提供規(guī)范化的數(shù)據(jù)接口,并與國內主流的 HIS、LIS、PACS 廠商有集成案例;8. 電子病歷系統(tǒng)需建有嚴格的安全保障機制,對電子病歷的修改、查閱、輸出、交流等權責進行劃分,授權用戶才能夠對病歷內容進行操作。系統(tǒng)需提供自動記錄完整的操作日志;9. ★系統(tǒng)的模塊化程度要高,對不同業(yè)務流程和管理方式的適應能力要強,軟件維護方便。支持診療事件的關聯(lián)性檢查,并允許進行靈
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