經(jīng)臍單孔腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療精索靜脈曲張效果觀察

1、經(jīng)臍單孔腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療精索靜脈曲張效果觀察 經(jīng)臍單孔腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療精索靜脈曲張效果觀察朱文 朱文 主治醫(yī)師 主治醫(yī)師 碩士研究生 碩士研究生 聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：13774009370 13774009370湖北省荊門市第二人民醫(yī)院泌尿外科 湖北省荊門市第二人民醫(yī)院泌尿外科 郵編 郵編 448000 448000摘要： 摘要：目的：觀察分析經(jīng)臍單孔腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療精索靜脈曲張的效果。方法

2、：選取我院自 2013 年 1 月至 2015 年 1 月這段時(shí)期內(nèi)收治的 68 例精索靜脈曲張患者作為臨床研究對象，將其隨機(jī)分成研究組 34 例和對照組 34 例，對研究組的患者行經(jīng)臍單孔腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療，對對照組的患者行傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)治療，術(shù)后均給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察比較兩組患者的臨床療效、手術(shù)時(shí)間、腔內(nèi)操作時(shí)間、建立氣腹時(shí)間、住院時(shí)間以及并發(fā)癥情況。結(jié)果：兩組患者的總治療有效率比較差異不顯著（P＞0.05） ；研究組患者的

3、平均手術(shù)時(shí)間、平均腔內(nèi)操作時(shí)間、平均建立氣腹時(shí)間、平均住院時(shí)間均顯著短于對照組患者，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05） ；兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較差異不顯著（P＞0.05） 。結(jié)論：采用經(jīng)臍單孔腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療精索靜脈曲張療效顯著、操作簡單、安全性高、并發(fā)癥少，值得臨床推廣。關(guān)鍵詞：單孔腹腔鏡；高位結(jié)扎術(shù)；精索靜脈曲張；臨床 關(guān)鍵詞：單孔腹腔鏡；高位結(jié)扎術(shù)；精索靜脈曲張；臨床為了探討經(jīng)臍單孔腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療

4、精索靜脈曲張的效果，現(xiàn)選取我院自 2013 年 1 月至 2015 年 1 月這段時(shí)期內(nèi)收治的 68 例精索靜脈曲張患者作為臨床研究對象，報(bào)道如下：1 資料與方法 資料與方法1.1 1.1 一般資料 一般資料選取我院自 2013 年 1 月至 2015 年 1 月這段時(shí)期內(nèi)收治的 68 例精索靜脈曲張患者作為臨床研究對象，將其隨機(jī)分成研究組 34 例和對照組 34 例。研究組患者的年齡在 16-32 歲之間不等，平均年齡（24.6

5、77;5.7）歲；病程在 2 個(gè)月-5 年之間不等，平均病程（3.3±0.8）年；輕度曲張的共有 11 例、中度曲張的共有 14 例、重度曲張的共有 9 例，各占總數(shù)的 32.4%、41.2%、26.5。對照組患者的年齡在 17-30 歲之間不等，平均年齡（23.9±5.5）歲；病程在 3 個(gè)月-5 年之間不等，平均病程（3.6±1.1）年；輕度曲張的共有 12例、中度曲張的共有 13 例、重度曲張的共有

6、9 例，各占總數(shù)的 35.3%、38.2%、26.5。比較兩組患者的一般資料，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05） ，具有可比性。1.2 1.2 治療方法 治療方法（n） （min） （min） （min） （d）研究組34 22.6±4.2 19.7±2.8 23.2±3.5 3.4±0.8對照組34 38.5±3.6 29.6±3.6 28.7±3.8 5.8

7、77;1.22.3 2.3 并發(fā)癥情況 并發(fā)癥情況研究組患者中共有 1 例發(fā)生血腫、1 例出現(xiàn)傷口感染，總并發(fā)癥發(fā)生率為 5.9%；對照組患者中共有 2 例出現(xiàn)傷口感染、1 例發(fā)生腸管損傷，總并發(fā)癥發(fā)生率為 8.8%；兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較差異不顯著（P＞0.05） 。3 討論 討論精索靜脈曲張是男性泌尿外科的常見病和多發(fā)病，多見于青壯年[3]。目前臨床上針對該病主要是采用手術(shù)治療。近年來，隨著各種高新醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，尤其是微創(chuàng)技術(shù)

8、的發(fā)展，腹腔鏡在手術(shù)中的應(yīng)用日漸廣泛，同樣其在精索靜脈曲張手術(shù)中也具有著重要的應(yīng)用[4]。經(jīng)臍單孔腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療精索靜脈曲張比傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)操作更加簡單，也更加安全。根據(jù)本次臨床研究結(jié)果顯示：兩組患者的總治療有效率比較差異不顯著（P＞0.05） ；研究組患者的平均手術(shù)時(shí)間、平均腔內(nèi)操作時(shí)間、平均建立氣腹時(shí)間、平均住院時(shí)間均顯著短于對照組患者，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05） ；兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較差異不顯著（P

9、＞0.05） ?？梢缘贸鼋Y(jié)論：采用經(jīng)臍單孔腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療精索靜脈曲張療效顯著、操作簡單、安全性高、并發(fā)癥少，值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)： 參考文獻(xiàn)：[1]王東，羅一釗，馬志偉，鄧潔，周銑，邱明星. 經(jīng)臍單孔腹腔鏡技術(shù)治療精索靜脈曲張54 例臨床觀察[J]. 西部醫(yī)學(xué)，2011，10:1888-1890. [2]楊海超，許漢標(biāo)，田生平，楊偉忠，晏繼銀. 經(jīng)臍單孔腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療精索靜脈曲張[J]. 廣東醫(yī)學(xué)，2011