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文檔簡介
1、慢阻肺的護(hù)理計劃單 慢阻肺的護(hù)理計劃單,模板 模板慢性阻塞性肺病的護(hù)理計劃王月娟護(hù)理評估 1、病史:患者:陳為信,男,77 歲患者從 20 年前每于受涼后出現(xiàn)咳嗽呈間斷性,咳白色粘痰,以夜間為劇,伴氣喘不適,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診給予相應(yīng)治療,效果一般。20 年間反復(fù)發(fā)作,以秋冬為甚,受涼感冒后明顯,每年多在三個月以上。2 天前患者受涼后感咳喘較前加重,伴咳痰,量一般,痰稠、不易咳出,無畏寒、發(fā)熱,無咯血、嘔吐,無胸痛、心悸,無抽搐、暈厥等,為
2、求診治,遂今來我院就診,擬“慢性阻塞性肺病急性加重期,直腸癌術(shù)后”收住入院。此次病程中患者神清,精神差,納眠差,二便正常。護(hù)理體征:T:℃P:76次/分 R:22 次/分 BP:126/72mmHg神清,精神差,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,扶入病房,自主體位,查體合作,對答切題,全身皮膚黏膜無黃染,無出血點及瘀點瘀斑,全身淺表淋巴結(jié)未及腫大,五官端正,頭顱無畸形,雙瞳等大等圓,對光反射靈敏,直徑約,雙眼運動正常;副鼻竇無壓痛,口唇紫紺,口角不偏
3、,伸舌居中,咽無充血,扁桃體無腫大,桶狀胸,兩側(cè)呼吸運動對稱,肋間隙增寬,胸壁無靜脈曲張。語音震顫使得病人無論在生理上還是心理上均面臨著眾多需要解決的問題,因此,加強對病人的臨床護(hù)理、健康指導(dǎo),充分發(fā)揮病人的主觀能動性,對護(hù)理人員來說是一項重要的工作,現(xiàn)將 COPD 病人的護(hù)理介紹如下。1 臨床資料XX 年 1 月—XX 年 10 月我科共收住 COPD 病人 65 例,其中男 61 例,女 4 例;年齡 44 歲~89 歲,平均歲;均
4、反復(fù)多次住院治療。2 護(hù)理心理護(hù)理慢阻肺由于病程長,反復(fù)發(fā)作,每況愈下,給病人帶來較重的精神負(fù)擔(dān),甚至對治療失去信心。護(hù)士應(yīng)關(guān)心體貼病人,采取通俗易懂的語言多與病人溝通,常常和他們聊天、談心,了解他們心理變化,盡可能為他們排憂解難,從而建立良好的護(hù)患關(guān)系,鼓勵病人以積極的心態(tài)對待疾病,放松心情,控制呼吸,保持樂觀態(tài)度,提高戰(zhàn)勝疾病的信心。同時,家人也應(yīng)給予積極的誘導(dǎo)、關(guān)心和鼓勵。良好的心理護(hù)理會減輕病人的焦慮、恐懼和精神負(fù)擔(dān)。對病人的心
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