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文檔簡介
1、科室質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé)1、 在醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會和相關(guān)職能部門的指導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作,對本科室醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行實時監(jiān)控。2、 根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管要求,結(jié)合本科室的質(zhì)量管理特點,制定本科室質(zhì)量與安全管理小組年度活動計劃和年終總結(jié),制定并完善科室質(zhì)量與安全管理相關(guān)并督促落實。3、 每月至少組織一次科室質(zhì)量與安全管理小組活動,全面排查和梳理科室質(zhì)量與安全隱患,查找質(zhì)量與安全管理漏洞、薄弱環(huán)節(jié);檢
2、查本科室診療常規(guī)、操作規(guī)范、醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責(zé)的落實情況,對存在的問題提出整改意見,根據(jù)檢查情況確定科室工作人員的獎懲,實現(xiàn)科室質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。4、 根據(jù)醫(yī)院«鄂爾多斯市人民醫(yī)院綜合質(zhì)量目標(biāo)管理考核方案»下達(dá)的質(zhì)量管理目標(biāo),收集、整理和分析科室質(zhì)量與安全管理相關(guān)指標(biāo)與數(shù)據(jù),并能夠熟練掌握和靈活運用相關(guān)質(zhì)量管理方法與工具進(jìn)行科室的質(zhì)量管理。5、 認(rèn)真貫徹落實醫(yī)院有關(guān)質(zhì)量與安全的相關(guān)要求,及時通報醫(yī)院質(zhì)量管理
3、信息,嚴(yán)格執(zhí)行各項核心醫(yī)療、護(hù)理制度,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。6、 貫徹落實國家的法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度,對科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全教育,提高醫(yī)護(hù)人員病歷質(zhì)量管理小組職責(zé)1、 制定年度病歷質(zhì)量控制計劃、實施方案及病歷質(zhì)量控制指標(biāo)。2、 填寫病歷質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本。3、 根據(jù)醫(yī)院的病歷質(zhì)量控制重點內(nèi)容制訂各科室每月病歷質(zhì)量控制重點內(nèi)容。4、 每月底對科室病歷質(zhì)量控制情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié),填寫每月病歷質(zhì)量控制
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