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1、【執(zhí)行查對(duì)制度中的相關(guān)流程】一. 口服給藥查對(duì)流程(一) 護(hù)士審核遺囑:審核醫(yī)囑無誤。 (二) 打印或轉(zhuǎn)抄治療單、執(zhí)行單:雙人核對(duì),用醫(yī)囑護(hù)士和另一護(hù)士將執(zhí)行單與醫(yī)囑核對(duì),無誤后再執(zhí)行單雙人簽字。(三) 準(zhǔn)備擺藥:依據(jù)治療單核對(duì)小藥卡上患者的床號(hào)、姓名。(四) 擺口服藥:1. 按照治療單擺藥 2. 三查:分別在取藥瓶時(shí)、取出所需藥量放入要杯時(shí)、藥瓶放回藥柜時(shí)分別查對(duì)藥名、劑量、藥物性質(zhì)等。 3. 雙人核對(duì):確認(rèn)藥品無誤。(五) 發(fā)藥:
2、1. 持執(zhí)行單核對(duì)床號(hào)、床頭卡,詢問患者姓名。 2. 如患者有疑問應(yīng)核對(duì)無誤后方可執(zhí)行。 3. 三查:1. 服藥前查對(duì)藥名、劑量、藥物性質(zhì)等。 2. 服藥時(shí)查對(duì)藥名、劑量等。 3. 服藥后再次確認(rèn)藥品無誤。(六) 醫(yī)囑處理:執(zhí)行完畢應(yīng)該在執(zhí)行單或臨時(shí)醫(yī)囑單簽字。二. 皮下、肌內(nèi)注射給藥查對(duì)流程(一) 護(hù)士審核遺囑:審核醫(yī)囑無誤。(二) 打印或轉(zhuǎn)抄治療單、執(zhí)行單:雙人核對(duì),用醫(yī)囑護(hù)士和另一護(hù)士將執(zhí)行單與醫(yī)囑核對(duì),無誤后再執(zhí)行單雙人簽字。
3、(三) 準(zhǔn)備藥品:查對(duì)藥品的相關(guān)內(nèi)容:如藥名、劑量、濃度、液后雙人核對(duì)確認(rèn)藥品無誤。(四) 配制液體及藥品:1、每組液體配制前將藥物與執(zhí)行單核對(duì)。 2、三查:配制藥物時(shí)應(yīng)分別在抽吸藥品前、中、后查對(duì)藥品的相關(guān)內(nèi)容:如藥名、劑量、濃度等。3、將打印或轉(zhuǎn)抄的輸液瓶簽粘貼輸液瓶上,注明配液時(shí)間、配液人簽字。(五) 執(zhí)行輸液治療: 1、持執(zhí)行單核對(duì)患者腕帶或床頭卡信息(姓名、年齡) 。2、如患者有疑問應(yīng)核對(duì)無誤后方可執(zhí)行。3、三查:1 掛液前查
4、對(duì)執(zhí)行單與藥品瓶簽上的藥品名稱、劑量、濃度等是否相符。詢問患者姓名。2 穿刺前查看瓶簽,確認(rèn)患者信息和藥品無誤。3 輸液后確認(rèn)藥品是否與執(zhí)行單各項(xiàng)內(nèi)容相符。(六) 醫(yī)囑處理:輸液完畢在執(zhí)行單或臨時(shí)醫(yī)囑單上注明執(zhí)行時(shí)間并簽字。四、輸血查對(duì)流程(一) 執(zhí)行完畢應(yīng)該在執(zhí)行單或臨時(shí)醫(yī)囑單簽字。(二) 打印或轉(zhuǎn)抄治療單、執(zhí)行單:雙人核對(duì),用醫(yī)囑護(hù)士和另一護(hù)士將執(zhí)行單與醫(yī)囑核對(duì),無誤后再執(zhí)行單雙人簽字。(三) 將交叉配血報(bào)告單與化驗(yàn)單核對(duì):核
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