需求視角下的農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式研究——以邯鄲為例

1、中圖分類號： C 9 7 9U D C ：0 0 5密級： 公開學(xué)校代碼： 1 0 0 9 4訶姑解菡尤學(xué)碩士學(xué)位論文( 學(xué)歷碩士)需求視角下的農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“ 養(yǎng)老模式研究——以邯鄲為例R e s e a r c h o n t h e M o d e l o f ¨C o m b i n a t i o no f M e d i c a la n d H e a l t h ”i nt h eP e r s p e c t

2、 i v e o f D e m a n d —T a k i n g H a n d a n a sa n E x a m p l e作者姓名：李曉麗指導(dǎo)教師：孟艷春副教授學(xué)科專業(yè)：社會保障研究方向：人口老齡化與社會化養(yǎng)老論文開題日期：2 0 1 6 年0 7 月0 2 日摘要隨著我國農(nóng)村人口老齡化和高齡化程度不斷加深，失能半失能老人數(shù)量增加，特殊照料與醫(yī)療服務(wù)需求上升。農(nóng)村青壯年勞動力的城市遷移，家庭養(yǎng)老功能不斷弱化，老人養(yǎng)老問題逐

3、漸成為農(nóng)村的一個重要社會問題。為破解農(nóng)村老人養(yǎng)老難題，邯鄲市自2 0 0 8 年起開始探索農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老模式，并初見成效。邯鄲市農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式最具代表性的兩種形式是：第一，廣平縣劉貴芳愛心養(yǎng)老院，其特征是，民辦公助，依靠醫(yī)院建設(shè)養(yǎng)老院；第二，肥鄉(xiāng)縣中心敬老院，其特征是，公建公營，在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)保定點醫(yī)院。這兩種“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”形式有助于解決農(nóng)村老人特別是高齡、失能半失能老人的養(yǎng)老問題，但調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，普通老人入住率并不高，

4、床位空置率嚴重，以劉貴芳愛心養(yǎng)老院為代表的民辦“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“ 養(yǎng)老機構(gòu)在農(nóng)村發(fā)展面臨困難。基于對廣平縣農(nóng)村、肥鄉(xiāng)縣農(nóng)村老人的問卷調(diào)查和訪談，運用二元回歸分析法，從家庭收入、家庭子女數(shù)、觀念及認知度、養(yǎng)老意愿等方面對農(nóng)村老人“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)需求的影響因素進行實證研究。結(jié)果表明：農(nóng)村老年人的家庭收入、子女數(shù)量、對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“ 的認知等對農(nóng)村老年人是否選擇“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機構(gòu)有顯著影響。通過分析農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的有效需求不足的原

5、因，提出建設(shè)發(fā)展農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的政策建議。本文以凱恩斯有效需求理論中消費不足作為研究農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機構(gòu)有效需求的理論基礎(chǔ)。本文主要包括四部分內(nèi)容：第一部分，通過對廣平縣劉貴芳愛心敬老院和肥鄉(xiāng)縣中心敬老院的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然農(nóng)村民辦“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機構(gòu)的設(shè)施較完善能滿足老人的需求，但是入住率低，有效需求不足。第二部分，針對農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機構(gòu)入住率低的原因分析，假設(shè)入住率低的原因主要有養(yǎng)老觀念落后、老年人家庭收入水平低、不

6、了解“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式、養(yǎng)老機構(gòu)收費水平高、子女數(shù)量多等。第三部分，通過對邯鄲市農(nóng)村老年人選擇“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的意愿調(diào)查獲得數(shù)據(jù)，利用二元回歸分析，得出結(jié)果顯示老年人選擇“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式受家庭收入水平，子女數(shù)量、養(yǎng)老觀念、政府宣傳力度等因素的影響程度顯著。驗證了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式有效需求不足的原因。第四部分，需求視角發(fā)展農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式發(fā)展的政策建議，主要有轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念、增加老年人的家庭收入、擴大資金來源提高補貼標準