補腎清熱法聯(lián)合恩替卡韋治療慢性乙型肝炎(alt≤2215;uln)肝損傷研究

1、 提 要 1 目的： 目的：觀察補腎清熱法聯(lián)合恩替卡韋治療慢性乙型病毒性肝炎（ALT≤2×ULN）的臨床療效。方法： 方法：隨機選取 42 例慢性乙型病毒性肝炎患者（ALT≤2×ULN） （其中治療前后行肝組織穿刺活檢者 21 例） ， 給予靈貓方顆粒， 每日 1 劑； 恩替卡韋 0.5mg/d，療程 48 周。 觀察治療前后肝組織病理及相關(guān)肝功能指標。 結(jié)果： 結(jié)果： 治療 48 周后， HBeAg陽性與陰性

2、患者均能有效地出現(xiàn)病毒學應答，ALT、AST 水平比治療前顯著下降（P0.05)。結(jié)論：結(jié)論：補腎清熱法聯(lián)合恩替卡韋能有效抑制病毒復制、改善肝功能；但因肝實質(zhì)恢復慢等原因，不能明顯改善肝臟病理。 關(guān)鍵詞 補腎清熱法；恩替卡韋；慢性乙型病毒性肝炎；肝臟損傷 11 1課題來源： “艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”科技重大專項“十一五”計劃課題“慢性乙型肝炎（輕型）中西醫(yī)結(jié)合治療方案研究” （課題編號 2008ZX10005-006）

3、 目 錄 引 言 ............................................................................................................................... 1 資料與方法 .....................................................................

4、...................................................... 2 一、病例資料 ....................................................................................................................... 2 （一）診斷標準 ..........................

5、......................................................................................... 2 （二）納入標準 ................................................................................................................... 2 （三

6、）排除標準 ................................................................................................................... 2 （四）病例剔除及脫落標準 ...................................................................................

7、............ 2 二、肝組織穿刺活檢資料 ................................................................................................... 3 （一）肝組織穿刺活檢禁忌證 .............................................................................

8、.............. 3 （三）器械準備 ................................................................................................................... 3 （四）操作步驟 .....................................................................

9、.............................................. 3 （五）術(shù)后處理 ................................................................................................................... 4 （六）判斷標準 .....................................

10、.............................................................................. 4 三、一般資料 ....................................................................................................................... 4 （一）病例來源 ..

11、................................................................................................................. 4 （二）一般情況 ................................................................................................

12、................... 4 四、研究方法 ....................................................................................................................... 6 （一）藥物及治療方法 ..........................................................

13、............................................. 6 （二）檢測指標 ................................................................................................................... 6 （三）實驗方法 ......................................

14、............................................................................. 6 （四）理化檢查指標正常范圍參考值及其單位 ............................................................... 6 （五）統(tǒng)計處理 .............................................

15、...................................................................... 6 結(jié) 果 ............................................................................................................................... 8 一、病毒學應答情況

16、........................................................................................................... 8 二、血清學應答情況 ....................................................................................................