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文檔簡介
1、冷熱療法的護理及留置導尿的操作規(guī)程冷熱療法的護理及留置導尿的操作規(guī)程一、冷療法的護理(一)、局部冷療法,以冰袋為例【目的】降低體溫,局部消腫、止血,阻止發(fā)炎或化膿,減輕疼降低體溫,局部消腫、止血,阻止發(fā)炎或化膿,減輕疼痛。痛?!驹u估】1、病人的年齡、病情、體溫及治療情況。、病人的年齡、病情、體溫及治療情況。2、病人局部皮膚狀況,如顏色、溫度,有無硬結、淤、病人局部皮膚狀況,如顏色、溫度,有無硬結、淤血等,有無感覺障礙及對冷過敏。血等,有
2、無感覺障礙及對冷過敏。3、病人的意識狀況、活動能力及合作程度。、病人的意識狀況、活動能力及合作程度?!居媱潯吭斠姟蹲o理學基礎》詳見《護理學基礎》【實施】1、操作步驟:詳見操作程序本、操作步驟:詳見操作程序本2、健康教育、健康教育使用冰袋前,向病人介紹使用方法;說使用冰袋前,向病人介紹使用方法;說明局部冷療法的影響因素和禁忌使用冷療的部位。向病人解釋局部明局部冷療法的影響因素和禁忌使用冷療的部位。向病人解釋局部冷療所產生的生理反應、繼發(fā)效
3、應和治療作用。冷療所產生的生理反應、繼發(fā)效應和治療作用?!驹u價】詳見《護理學基礎》詳見《護理學基礎》(二)全身冷療法應用溫水或乙醇進行全身擦浴,可達到全身冷療的作用。以溫應用溫水或乙醇進行全身擦浴,可達到全身冷療的作用。以溫水擦浴為例。水擦浴為例。【目的】為體溫在為體溫在39.539.5℃以上的高熱病人降溫?!嬉陨系母邿岵∪私禍?。【評估】同冰袋冷療法同冰袋冷療法【計劃】詳見《護理學基礎》詳見《護理學基礎》【實施】1、操作步驟:詳見操作程
4、序本、操作步驟:詳見操作程序本2、為盆腔手術排空膀胱,使膀胱持續(xù)保持空虛,避免、為盆腔手術排空膀胱,使膀胱持續(xù)保持空虛,避免術中誤傷。術中誤傷。3、某些泌尿系統(tǒng)疾病手術后留置導尿管,便于引流和、某些泌尿系統(tǒng)疾病手術后留置導尿管,便于引流和沖洗,并減輕手術切口的張力,促進切口的愈合。沖洗,并減輕手術切口的張力,促進切口的愈合。4、為尿失禁或會陰部有傷口的病人引流尿液,保持會、為尿失禁或會陰部有傷口的病人引流尿液,保持會陰部的清潔干燥。陰部
5、的清潔干燥。5、為尿失禁病人行膀胱功能訓練。、為尿失禁病人行膀胱功能訓練?!驹u估】1、病人的病情、臨床診斷、留置導尿的目的。、病人的病情、臨床診斷、留置導尿的目的。2、病人的意識狀態(tài)、生命體征、心理狀況。、病人的意識狀態(tài)、生命體征、心理狀況。3、病人的合作理解程度。、病人的合作理解程度。4、膀胱充盈及局部皮膚情況。、膀胱充盈及局部皮膚情況?!居媱潯吭斠姟蹲o理學基礎》詳見《護理學基礎》【實施】1、操作步驟:詳見操作程序本、操作步驟:詳見操
6、作程序本2、健康教育、健康教育①向病人及其家屬解釋留置導尿的目的①向病人及其家屬解釋留置導尿的目的和護理方法,并鼓勵其主動參與護理。②說明攝取和護理方法,并鼓勵其主動參與護理。②說明攝取足夠的水分和進行適當的活動對預防泌尿道感染的足夠的水分和進行適當的活動對預防泌尿道感染的重要性,每天尿量應維持重要性,每天尿量應維持2000ml2000ml以上,產生自然沖以上,產生自然沖洗尿路的作用,以減少尿路感染的機會,同時也可洗尿路的作用,以減少尿
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