手術部位識別標示制度與工作流程

1、,,,,,,,,,手術部位識別標示制度與工作流程,醫(yī)務科,2,確保手術患者的醫(yī)療安全防止手術過程中患者及手術部位出現(xiàn)識別差錯,目 的,3,,手術醫(yī)師,,知曉,,手術醫(yī)師資格分級授權管理制度,手術安全核查制度,手術過程管理規(guī)范,圍手術期患者管理規(guī)定和制度,手術確認制度,手術切口位置、手術方式及手術目的,4,手術部位標識標記實施要求,手術部位的標識由主刀醫(yī)師或第一助手會同責任護士和患者共同參與完成?？谇豢?、眼科、耳鼻咽喉科的手

2、術患者，在手術前一天，管床醫(yī)生必須在即將手術的患者身體相應部位用龍膽紫液或黑色油彩筆標注。其余手術科室的手術患者，在手術前一天或備皮時，管床醫(yī)生必須在即將手術的患者身體切口位置用龍膽紫液或黑色油彩筆標注，同時責任護士負責進行手術部位及切口部位標示的審核，必要時與患者或家屬共同確認及核對。,5,只有一個切口的手術，在患者身體切口位置用龍膽紫液或黑色油彩筆畫一直線；腔鏡手術，在患者身體切口位置用龍膽紫液或黑色油彩筆畫一個“﹢”；雙側、

3、多重結構（手指、腳趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）手術時，在患者身體切口位置用龍膽紫液或黑色油彩筆畫一直線，并在直線旁寫二個數(shù)字，標記如下：2.1，2.2；3.1，3.2，3.3；4.1，4.2……以此類推，前一位數(shù)字表示本次手術切口的個數(shù)，后一位數(shù)字表示手術的順序，如3.2是指本次手術有三個手術切口，該切口為第二個手術切口。,,患者手術部位標記方法,6,,到病區(qū)接患者時必須查看即將手術患者的身體切口位置是否有圖形體表標識，若標識有疑

4、問時，及時聯(lián)絡醫(yī)師，完成手術部位標記，若無標識，可禁止將患者接到手術室（急診除外）。必要時需與患者或家屬共同確認及核對。,,,手術室工作人員,7,在為手術患者進行麻醉術前，嚴格遵守《查對制度》，同時必須查看即將手術的患者身體切口位置是否有圖形體表標識，并查對術前切口標識是否和患者即將的手術部位一致，并認真填寫《麻醉術前訪視記錄單》。若無標識或標識與手術部位不一致，麻醉醫(yī)生拒絕為患者進行麻醉手術，直至經治醫(yī)生標識清楚方可進行麻醉（急診除外