肺功能儀系列ppt課件

1、CHEST肺功能檢測系列,歐姆龍醫(yī)療器械（北京）有限公司,肺功能檢測及呼吸系統(tǒng)疾病簡介,呼吸的定義,代謝代謝產(chǎn)物的處理體內(nèi)環(huán)境的維持,? 氧氣的攝取,?　ＣＯ２的排出,??。餒，體溫,,,呼吸氣管的位置,,,,,,,,,,,,鼻腔,咽頭,喉頭,氣管,支氣管,末梢氣管,舌,聲門,食道,肺,橫隔膜,上氣道,下氣道,,,耳鼻科,呼吸器,肺疾病種類,哮喘肺氣腫慢性阻塞肺疾患（COPD）塵肺,肺纖維化肺水腫結(jié)核氣胸肌營

2、養(yǎng)不良癥,氣流阻塞呼出障害,肺活量的減少,,癥狀,肺功能儀,血氣分析,X光,35,40,45,50,55,60,年齡,氣 道 阻 塞,- “Office Spirometry” by Paul Enlight, Robert Hyatt etal. 1987,←,←,COPD的早期檢測,在氣短沒有發(fā)展到嚴(yán)重程度時，無論X-光還是動脈血氣體分析都不能檢測COPD；在疾病的早期階段，只有肺功能測定法可以檢測COPD。 肺功能測定

3、法可以比其方法它早5-10年檢測出COPD。,肺功能測定法對早期COPD（慢性阻塞性肺疾?。┑臋z測是最有效的方法。,COPD的早期檢測,肺功能檢查的主要項目,肺容量通氣功能換氣功能呼吸動力學(xué),,,簡易肺功能檢查一般小型肺功能儀可實現(xiàn),精密肺功能檢查一般大型肺功能儀可實現(xiàn),肺容量,肺容量曲線,肺活量VC,吸氣預(yù)備量IRV,一次換氣量TV,呼氣預(yù)備量ERV,殘氣量RV,功能殘氣量FRC,最大吸氣量IC,全肺氣量

4、TLC,安靜呼氣位EEP,最大呼氣位 MEP,安靜呼氣位EIP,最大吸氣位 MIP,4Volume, 4Capacity,肺通氣功能,肺活量（Vital capacity, VC）,分級標(biāo)準(zhǔn)：肺活量占預(yù)計值的百分比 > = 80%——正常 60-79%——輕度降低 40-59%—-中度降低 <40%­——重度降低,①安靜換氣,②最大呼氣,③最大吸氣,④最大呼氣,

5、⑤安靜換氣,,吸氣,,呼氣,肺活量,(L),緩緩的、一定的速度(安靜換氣程度),時間(sec),SVC的實際測定,1、用力肺活量 （FVC）是指深吸氣至肺總量位，然后用力快速呼氣直至殘氣位。所測得的肺活量稱為用力肺活量，同時測定1，2，3秒時間內(nèi)呼出的氣量，并分別稱為第一秒用力呼氣量（FEV1）、第二秒用力呼氣量（FEV2）、第三秒用力呼氣量（FEV3）表示。2、FEV1/FVC稱為第一秒用力呼氣率，即一秒率。3、最大呼氣中期

6、流速（MMEF）：將用力肺活量分四等分，以呼出中間二等分容量除以呼出中間二等分容量所化費的時間（升/秒）。 正常值范圍：FVC%Pred ≥80% FEV1%Pred ≥80% FEV1/FVC ≥70%,肺通氣功能,用力肺活量FVC,FVC的實際測定,肺通氣功能,1sec,努力呼氣曲線和FV曲線

7、,FVC,用力肺活量,FEV1,一秒量,,PEF,2,3,4,1,肺活量,(L),(L/sec),氣流量,努力呼氣曲線,流速容量曲線,,,吸氣,,呼氣,FEV1%(FEV1/FVC )一秒率,努力呼氣時間,FET,最大呼氣流量,時間(sec),1、正常人FVC與VC接近，但在阻塞性肺疾病患者用力呼氣時由于胸腔內(nèi)壓增高，小氣道提早閉合，可導(dǎo)致FVC小于VC。2、評價通氣功能障礙： 阻塞性疾病FEV1 /FVC%減少，曲線坡

8、度平坦，而限制性病變FEV1/FVC%正常或增高，曲線陡峭，用力肺活量通常提前完成。 FEV1 /FVC%能敏感發(fā)現(xiàn)氣流阻塞， FEV1%pred有助于判斷氣流阻塞的程度。在對慢性阻塞性肺疾病(COPD)病情輕重程度進行分級時，普遍采用FEV1%pred這一指標(biāo)。,臨 床 意 義,肺通氣功能,通氣功能障礙評價,肺通氣功能,阻塞性限制性混合性,,通氣功能障礙,通氣障礙的分類,一秒率,%~?。簩崪y值占預(yù)測值的比例,（FEV

9、1%）,肺通氣功能,小氣道功能檢查,小氣道指內(nèi)徑≤2mm的細(xì)支氣管，正常人氣道總阻力為1-2cmH2O/L/min, 小氣道阻力為0.2-0.4 cmH2O/L/min,常規(guī)檢查難以發(fā)現(xiàn)其阻力變化,目前常用的方法有閉合氣量、最大呼氣流量—容積曲線、等流速容量等。,在肺總量位用力呼氣，流量—容積曲線初始部分呈現(xiàn)陡然上升趨勢，在80-90%肺活量時迅速達到最大峰流量，即（PEF），隨著肺容量的減少，流量不斷減低，呈近似一條直線下降，在肺活量

10、的75%、50%和25%的相應(yīng)點流量分別以Vmax 75、Vmax50、Vmax25表示。,肺通氣功能,最大通氣量（Maximal volumtary ventilation，MVV）,最大通氣量是指在單位時間內(nèi)以最深最快的呼吸所得到的最大通氣量，通常以每分鐘計算。 最大通氣量與肺容量、氣道阻力、胸肺順應(yīng)性以及呼吸肌力都有關(guān)。 正常人最大通氣量應(yīng)≥預(yù)計值的80%以上。最大通氣量損害分級標(biāo)準(zhǔn)： MVV%Pred

11、 60-79% ——輕度降低 40-59% ——中度降低 <40% ——重度降低,通氣儲備百分比 ： MVV - MV MVV,,X 100%,正常值為80%以上。通氣儲量百分比常作為能否進行胸部手術(shù)的判定指標(biāo)。40%胸部手術(shù)應(yīng)慎重。,肺換氣功能,換氣功能也就是氣體交換過程，包括肺泡和血液之間、血液與組織細(xì)胞之間

12、O2和CO2氣體的交換，牽涉到肺通氣分布、血流分布、通氣/血流比例、彌散功能等。,擴散,血流,換氣,肺動脈,肺靜脈,,,CO2,O2,擴散,,,肺換氣功能,功能殘氣量分類測量（FRC）——He氣體稀釋法,氣體稀釋法 　 He稀釋法的原理,,指示氣體量＝V1?C1,指示氣體量=(V1+FRC)? C2,測量前后的氣體量基本不變,平衡前,平衡后,V1：回路內(nèi)容量C1：平衡前的He濃度C2：平衡后的He濃度,=,肺換氣功能,,吸氣,

13、,呼氣,時間(sec),肺活量,(L),FRC,He濃度平衡線,TLC,RV,IRV,TV,ERV,VC,IC,１０％,①符合回路內(nèi)10％濃度的He氣體②He濃度直到平衡狀態(tài)為止平靜換氣，途中、補充100%的氧氣。③VC動作后測量結(jié)束,,吸氣,,呼氣,肺氣量,(L),通過DLCO測量的參數(shù),washout volume,sample volume,TLC,RV,時間(sec),breath-hold time,IVC,屏住呼吸

14、時間,吸気肺活量ガス吸入量,呼出量,樣本氣體量,VA (=IVC+RV),：肺胞氣量,DLCO/VA,：每肺胞單位　的肺擴散能力,DLCO,：肺擴散能力,肺換氣功能,肺換氣功能,男：DLcoc= Dlcoc+1.4?(14.6-Hb)女：DLcoc= Dlcoc+1.4?(13.4-Hb)(血紅蛋白每下降1g，肺彌散量下降約7%),彌散量的血紅蛋白校正,肺換氣功能,任何可引起有效彌散面積減少或使有效彌散距離增加的疾病都將導(dǎo)致

15、彌散量減少。 有效彌散面積減少：肺切除、肺不張、氣道阻塞、肺栓塞等。 有效彌散距離增加：肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病、肺泡細(xì)胞癌、石棉肺、肺水腫等。 彌散量與彌散膜兩側(cè)氣體分壓差也有關(guān)，增加吸入氧濃度使肺泡氣氧濃度提高，肺泡—肺毛細(xì)血管氧分壓差增大，彌散量增加，故由彌散功能障礙引起的低氧血癥可通過氧療糾正。,臨床意義,便攜式肺功能儀,,歐姆龍醫(yī)療器械（北京）有限公司,趙少英 134

16、84551514,日本CHEST公司成立于1965年，是醫(yī)療呼吸檢測設(shè)備的專業(yè)制造商，擁有世界一流的系列產(chǎn)品和技術(shù)力量，各種功能和檔次的肺功能應(yīng)有盡有。歐姆龍醫(yī)療器械（北京）有限公司是CHEST中國大陸地區(qū)的總代理。,CHEST公司介紹,CHEST龐大的產(chǎn)品群,大型肺功能測定系統(tǒng)便攜式肺功能儀氣道過敏反應(yīng)測試系統(tǒng)運動心肺功能測試系統(tǒng)睡眠監(jiān)測系統(tǒng)氧氣濃縮儀無創(chuàng)人工呼吸機睡眠時無呼吸治療儀,CHEST公司介紹,mostgra

17、gh超寬頻3D肺功能檢測系統(tǒng),頂級肺功能測試系統(tǒng)8800D,氣道過敏反應(yīng)測試系統(tǒng)J21,便攜式肺功能儀HI-101,便攜式肺功能儀HI-801,便攜式肺功能儀HI-105,CHEST公司介紹,,產(chǎn)品介紹,HI-101、HI-105、HI-801,便攜式肺功能儀HI-101,便攜式肺功能儀HI-801,便攜式肺功能儀HI-105,產(chǎn)品功能,本產(chǎn)品通過航空薄膜壓差式傳感器實現(xiàn)常規(guī)通氣功能（肺活量SVC、用力肺活量FVC、分鐘最大通氣量MVV

18、、分鐘平靜通氣量MV）等幾十項指標(biāo)的檢測，依據(jù)不同年齡不同性別的健康中國人群的預(yù)測標(biāo)準(zhǔn)值，檢測結(jié)果準(zhǔn)確，實現(xiàn)對肺部疾病精準(zhǔn)的檢測、及預(yù)后評估，淘汰了以往渦輪式傳感器、鉑絲式傳感器、熱絲式傳感器等落后的傳感器技術(shù)。,產(chǎn)品臨床應(yīng)用,支氣管哮喘、肺氣腫、慢性支氣管炎、肺纖維化、塵肺或結(jié)核病進行診斷和療效評估。胸外科、婦產(chǎn)科、骨科等手術(shù)和麻醉前的檢查。對有咳嗽或多痰等癥狀的病人進行檢測。對氣短或呼吸障礙的原因進行診斷或調(diào)查。評估年齡增長

19、對呼吸系統(tǒng)的影響。評估吸煙或空氣污染的影響。對上呼吸道進行狹窄性檢查。公司或?qū)W校進行群體體檢。對用支氣管擴張療法的患者進行管理。長期在污染環(huán)境下工作的人。用于傷害定性和賠償檢查。SARS病毒造成肺功能損傷程度和康復(fù)程度的檢測。（一般肺纖維化）,肺功能檢查的臨床意義,發(fā)現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病或胸外疾患肺功能損害的性質(zhì)和程度。呼吸系統(tǒng)疾病或胸外疾患伴肺功能損害治療的療效評估。呼吸困難的鑒別診斷。手術(shù)前安全性評價以及術(shù)后肺功能的預(yù)

20、測。重癥搶救監(jiān)測。勞動力鑒定。,產(chǎn)品特點（一）,傳感器,采用最新航空材料、壓差技術(shù)做成（大型肺功能儀上的傳感器用在小肺功能儀上），保障了測試結(jié)果的準(zhǔn)確可靠；每臺設(shè)備我們標(biāo)配3個傳感器/傳感器膜，方便更換、清洗及消毒；耐用性及準(zhǔn)確性高，是被美國胸科協(xié)會推薦的傳感技術(shù)。,傳感器發(fā)展史：渦輪式、葉片式→鉑絲式、熱絲式→壓差式。,,產(chǎn)品特點（一）,傳感器,,Lilly型航空薄膜壓差技術(shù)傳感器,1、精確度+/3%，滿足ATS要求,2、每

21、臺設(shè)備配備3個氣流傳感器頭/膜， 消毒方便，可以更換感器頭,3、維修方便，經(jīng)濟耐用,HI-101、HI-105用,HI-801用,節(jié)流孔型薄膜壓差呼吸速度測量器技術(shù),產(chǎn)品特點（二）,日本捷斯特為目前進口肺功能儀里唯一一款擁有中國人數(shù)據(jù)庫的產(chǎn)品，中國前任呼吸主任委員劉又寧教授與其導(dǎo)師中國醫(yī)科大學(xué)于潤江教授在捷斯特公司的支持下90年代在中國做了3萬多個正常人的數(shù)據(jù)，從而形成中國人的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)值。 其它廠家的數(shù)據(jù)庫多為歐洲人的標(biāo)

22、準(zhǔn)值，也有部分說是中國人的標(biāo)準(zhǔn)值，但都是在醫(yī)院提取的數(shù)據(jù)，而去醫(yī)院做檢測的人不能保證完全健康，因此其數(shù)據(jù)不能做為中國人的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)值。,數(shù)據(jù)庫,產(chǎn)品特點（三）,三種型號功能特點區(qū)別,產(chǎn)品特點（三）,三種型號功能特點區(qū)別,產(chǎn)品特點,HI-105獨有功能,“肺年齡”形象顯示 檢測結(jié)果，自動得出被測試者檢測結(jié)果對應(yīng)的肺年齡，使檢測結(jié)果更直觀，尤其能有效促進患者戒煙。更有利于說服病人，便于預(yù)后干預(yù)。,產(chǎn)品特點,HI-105獨有功能,流線型

23、設(shè)計、美觀大方。有自帶的激發(fā)軟件，可輕松實現(xiàn)激發(fā)實驗，以便進一步診斷哮喘。,HI-801獨有功能,高端便攜式肺功能儀“國家疾控中心空氣污染與疾病監(jiān)測科研項目”指定產(chǎn)品。數(shù)據(jù)存儲采用CF存儲卡，可存儲2萬個以上病例，便于數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計。 可升級選配做：呼吸肌力、SPO2、呼吸溫度、鼻腔阻力、NEP傳感器。,HI-801便攜式多功能肺功能儀,產(chǎn)品特點,1、肺功能檢測,可升級功能,胸外科術(shù)后病人除個別病例臨床癥狀與數(shù)值不符需作血氣分析外

24、，常規(guī)應(yīng)用脈搏血氧飽和度監(jiān)測，可為臨床觀察病情變化提供有意義的指標(biāo)，避免了病人反復(fù)采血，也減少護士的工作量，值得推廣。,血氧飽和度(SO2)是血液中被氧結(jié)合的氧合血紅蛋白(HbO2)的容量占全部可結(jié)合的血紅蛋白(Hb)容量的百分比，即血液中血氧的濃度.,可升級功能,2、血氧飽和度,呼吸肌張力的測定是用儀器對受檢者用力吸氣和呼氣進行測定，判斷是否有肌力疾病。 異常結(jié)果影響肌力的疾病，如肌肉萎縮，導(dǎo)致呼吸更加困難，吸氣壓和呼氣壓降低

25、等。,可升級功能,3、呼吸肌力,NEP技術(shù)已被成功地用于機械通氣功能和囊性肺纖維化患兒，同時用于評估COPD成人患者在自主呼吸時單側(cè)肺移植前后、及穩(wěn)定期哮喘患者、限制性呼吸系疾病嬰幼兒患者是否存在呼吸流速受限。,可升級功能,4、NEP單元,可升級功能,5、呼吸溫度,鼻內(nèi)或鼻瓣區(qū)產(chǎn)生的鼻阻力約為全部呼吸道阻力的40%---50%，它有助于吸氣時形成胸腔氣壓，使肺泡擴張以增加氣體交換面積，同時也使呼氣時氣體在在肺泡內(nèi)停留的時間延長，以留有足

26、夠的氣體交換時間。因此，正常鼻阻力的對充分保護肺泡氣體交換過程的完成是重要的.,可升級功能,6、鼻腔阻力,產(chǎn)品測試界面,產(chǎn)品A4測試報告,市場情況,中國小肺功能廠家SOM,中國小型肺功能SOM及醫(yī)院成交價格,47,,,,,,,,,2萬,3萬,4萬,5萬,6萬,Cosmed,Mir,Chest HI-101,Chest HI-105,Chest HI-801,中國小肺功能醫(yī)院成交價格,RMB,10萬,,,,Care Fusion,MI

27、NATO,市場占有率(Share Of Market ),競品分析,熱線式流速傳器壽命短（僅幾個月，正常使用一千個病人換一個，八千到一萬元人民幣一只。）熱絲易損（尤其是中間二或四根熱絲最容易損壞 ,不能清洗消毒）有裸露在外的管路沒有手柄定標(biāo)過程復(fù)雜 （非線性,必需進行復(fù)雜的三流速定標(biāo)）,熱線式傳感器-美國森迪斯,競品分析,測量原理：專業(yè)設(shè)計的超聲傳感器；精確度: ±2% 或20ml/S；測量范圍：10ml/

28、S－20L／S；傳感器不用消毒.， 不用定標(biāo)，不用口嘴,傳感器芯內(nèi)部蜂房狀設(shè)計減少氣流阻力，但傳感器芯一次性使用，使用成本高。,超聲流速傳感器-德國康訊,競品分析,收費標(biāo)準(zhǔn)及效益分析,根據(jù)北京市醫(yī)院公療收費標(biāo)準(zhǔn)：常規(guī)肺功能檢查,按HI-801計算168000元/÷（150元/人次Χ10人次/天）/22天/月≈5個月,按HI-101計算86000元/÷（150元/人次Χ10人次/天）/22天/月≈2-3個月,按H

29、I-105計算138000元/÷（150元/人次Χ10人次/天）/22天/月≈4個月,檢查成本（包括一次性耗材、折舊費等）每人大約2-3元,頂級肺功能測試系統(tǒng),,歐姆龍醫(yī)療器械（北京）有限公司,趙少英 13484551514,日本CHEST公司成立于1965年，是醫(yī)療呼吸檢測設(shè)備的專業(yè)制造商，擁有世界一流的系列產(chǎn)品和技術(shù)力量，各種功能和檔次的肺功能應(yīng)有盡有。歐姆龍醫(yī)療器械（北京）有限公司是CHEST中國大陸地區(qū)的總代理

30、。,CHEST公司介紹,CHEST龐大的產(chǎn)品群,大型肺功能測定系統(tǒng)便攜式肺功能儀氣道過敏反應(yīng)測試系統(tǒng)運動心肺功能測試系統(tǒng)睡眠監(jiān)測系統(tǒng)氧氣濃縮儀無創(chuàng)人工呼吸機睡眠時無呼吸治療儀,CHEST公司介紹,mostgragh超寬頻3D肺功能檢測系統(tǒng),頂級肺功能測試系統(tǒng)8800D,氣道過敏反應(yīng)測試系統(tǒng)J21,便攜式肺功能儀HI-101,便攜式肺功能儀HI-801,便攜式肺功能儀HI-105,CHEST公司介紹,,產(chǎn)品介紹,CHESTA

31、C-8800(D),產(chǎn)品功能,本產(chǎn)品通過三組獨立的傳感器模塊實現(xiàn)常規(guī)通氣功能（肺活量SVC、用力肺活量FVC、分鐘最大通氣量MVV、分鐘平靜通氣量MV）和換氣功能（殘氣功能FRC、彌散功能DLCO）等幾十項指標(biāo)的檢測，檢測結(jié)果更加準(zhǔn)確，實現(xiàn)對肺部疾病精準(zhǔn)的檢測、及預(yù)后評估，淘汰了以往殘氣、彌散用常規(guī)通氣檢測值推算的計算方法。,產(chǎn)品臨床應(yīng)用,支氣管哮喘、肺氣腫、慢性支氣管炎、肺纖維化、塵肺或結(jié)核病進行診斷和療效評估。胸外科、婦產(chǎn)科、骨科

32、等手術(shù)和麻醉前的檢查。對有咳嗽或多痰等癥狀的病人進行檢測。對氣短或呼吸障礙的原因進行診斷或調(diào)查。評估年齡增長對呼吸系統(tǒng)的影響。評估吸煙或空氣污染的影響。對上呼吸道進行狹窄性檢查。公司或?qū)W校進行群體體檢。對用支氣管擴張療法的患者進行管理。長期在污染環(huán)境下工作的人。用于傷害定性和賠償檢查。SARS病毒造成肺功能損傷程度和康復(fù)程度的檢測。（一般肺纖維化）,肺功能檢查的臨床意義,發(fā)現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病或胸外疾患肺功能損害的性質(zhì)和程

33、度。呼吸系統(tǒng)疾病或胸外疾患伴肺功能損害治療的療效評估。呼吸困難的鑒別診斷。手術(shù)前安全性評價以及術(shù)后肺功能的預(yù)測。重癥搶救監(jiān)測。勞動力鑒定。,產(chǎn)品特點（一）,采用ATS最為推薦的滾筒密閉回路的測試方式，精確度高，誤差±2%，不需校正，節(jié)省時間，可永久使用。 內(nèi)置溫度、濕度、壓力傳感器，不需BTPS校正；,世界上唯一不用數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換的傳感器,傳感器,產(chǎn)品特點（一）,傳感器,傳感器為肺功能的核心部件直接決定所測數(shù)據(jù)的

34、準(zhǔn)確性。目前市場上有兩種傳感器，一種為開放式另一種為密閉式。,產(chǎn)品特點（二）,日本捷斯特為目前進口肺功能儀里唯一一款擁有中國人數(shù)據(jù)庫的產(chǎn)品，中國前任呼吸主任委員劉又寧教授與其導(dǎo)師中國醫(yī)科大學(xué)于潤江教授在捷斯特公司的支持下90年代在中國做了3萬多個正常人的數(shù)據(jù)，從而形成中國人的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)值。 其它廠家的數(shù)據(jù)庫多為歐洲人的標(biāo)準(zhǔn)值，也有部分說是中國人的標(biāo)準(zhǔn)值，但都是在醫(yī)院提取的數(shù)據(jù)，而去醫(yī)院做檢測的人不能保證完全健康，因此其數(shù)據(jù)不能做為

35、中國人的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)值。,數(shù)據(jù)庫,產(chǎn)品特點（三）,殘氣測量金標(biāo)準(zhǔn)——氦氣重復(fù)呼吸法,美國胸科協(xié)會及呼吸界專家推薦方法 “金標(biāo)準(zhǔn)”氦氣重復(fù)呼吸法（氦氣跟蹤法或稱平衡法），該法是讓受檢者（特別是重癥COPD 和阻塞性肺部疾病患者）重復(fù)呼吸數(shù)分鐘，使氦氣在肺內(nèi)有充分的時間均勻分布達到平衡，并在該平衡點測得精確的功能殘氣值。因此，采用氦氣重復(fù)呼吸法及自動定標(biāo)的容量傳感器測試準(zhǔn)確，重復(fù)性好。,參考文獻：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部與中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版

36、的《肺功能測定原理與臨床應(yīng)用》,產(chǎn)品特點（三）,殘氣測量金標(biāo)準(zhǔn)——氦氣重復(fù)呼吸法,？,產(chǎn)品特點（四）,標(biāo)準(zhǔn)的一口氣彌散,美國胸科協(xié)會推薦金標(biāo)準(zhǔn),產(chǎn)品特點（五）,獨有優(yōu)勢,可單測分鐘通氣量（MV）：比傳統(tǒng)用潮氣量乘以一個系數(shù)來估算的方法更準(zhǔn)確，重復(fù)性好?？傻贸稣鎸嵉暮粑鼉渎?，有助于確定手術(shù)前患者狀態(tài)。獨有的部分流速容量環(huán)（P－FV）:可單獨測量小氣道呼吸參數(shù)，方便病人與醫(yī)生的配合，并可重復(fù)測量，軟件自動選取最可靠檢測數(shù)值。獨有的分測

37、肺功能:對于需要肺移植及肺切除的患者，能精確的計算出左右肺所占的比例，大大提高了大夫做手術(shù)成功率，最大限度的減少醫(yī)療事故及手術(shù)風(fēng)險的發(fā)生。獨有的基礎(chǔ)代謝率功能:臨床診斷甲狀腺疾病的主要輔助方法.目前只有捷斯特肺功能擁有此功能。,產(chǎn)品特點（六）,強大的軟件功能,1、“肺年齡”形象顯示 檢測結(jié)果，自動得出被測試者檢測結(jié)果對應(yīng)的肺年齡，使檢測結(jié)果更直觀，尤其能有效促進患者戒煙。,肺年齡：26歲比實際年齡年輕5歲,肺年齡：85歲比

38、實際年齡年老41歲,肺年齡：94歲比實際年齡年老24歲,肺年齡：20歲比實際年齡年輕30歲,肺年齡：63歲比實際年齡年老18歲,無吸煙史，工作環(huán)境為無煙工作室,近期有多痰狀況出現(xiàn)。20年吸煙史，30支煙／天,30年吸煙史后，停止吸煙，爬樓梯導(dǎo)致其氣短,從不吸煙。愛好吹薩克斯官和體育鍛煉,20支煙／天。常年咳嗽嚴(yán)重,產(chǎn)品特點（六）,強大的軟件功能,2、血紅蛋白校正模塊 DLCO檢測中，增加血紅蛋白校正模塊。避免了因血液疾

39、病引起的肺功能檢測結(jié)果假陽性。,3、手動調(diào)節(jié)解析功能 VC/FVC/CV檢測中，醫(yī)生可以通過鼠標(biāo)進行手動解析，避免患者呼吸不符合要求而造成的檢測結(jié)果誤差，使檢測結(jié)果更準(zhǔn)確。,產(chǎn)品特點（六）,強大的軟件功能,4、自動得出診斷建議,評估COPD患病期分級，換氣分類，肺健康情況判定。,產(chǎn)品特點（六）,強大的軟件功能,通過應(yīng)用程序菜單，用戶可以有效地使用測量數(shù)據(jù)。（1）制作CSV 將數(shù)值數(shù)據(jù)導(dǎo)出為CSV文件，可在EXCEL中打

40、開。在發(fā)表論文等數(shù)據(jù)處理的場合，更能發(fā)揮效果。（2）時序 可通過ID編號的檢索來指定被檢查者，按照時間序列，將過去100次的數(shù)值數(shù)據(jù)表示在折線圖譜上。（3）統(tǒng)計分析 可實現(xiàn)以往檢測數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。自動得出基礎(chǔ)統(tǒng)計量、分散圖、直方圖，便于科研統(tǒng)計。,5、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析功能,產(chǎn)品特點（六）,強大的軟件功能,6、精度管理軟件 每個檢測項目都具備一個對應(yīng)的精度條狀示意圖，實時觀測操作是否規(guī)范，大大提高檢測精確度，確保檢

41、測結(jié)果準(zhǔn)確。7、可擴展的數(shù)據(jù)傳輸功能 通過軟件擴展可進入醫(yī)院的HIS系統(tǒng)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)多科室、多單位共享。8、系統(tǒng)自檢功能 實時了解設(shè)備內(nèi)部狀態(tài)，檢查其運行情況，軟件自動提示自檢結(jié)果及問題原因。9、可做誘發(fā)試驗 用噴霧器，吸入組胺等藥劑后，可使用本裝置進行FVC檢測，用1秒量進行PC20/PD20測試，進行氣道過敏性測試。,產(chǎn)品特點（七）,安全人性化設(shè)計,1、自動滅菌功能 安裝有紫外線燈殺毒單元

42、，每次檢測前預(yù)輸入ID信息時，即開始自動對呼吸功能檢查系統(tǒng)進行滅菌處理，避免交叉感染。,自動三向開關(guān)，由抗藥性樹脂制成，更容易地進行分解和清洗，使消毒更徹底，避免感染；,2、獨特的防感染設(shè)計,安全人性化設(shè)計,產(chǎn)品特點（七）,FVC檢測過程中，設(shè)有了動畫檢測示意圖，使檢測中患者能更準(zhǔn)確配合。,4、機器有升降控制系統(tǒng)，便于小孩和重癥患者配合。,3、動畫顯示,5、鍵盤自帶收納盒，更節(jié)省空間。,產(chǎn)品測試界面,產(chǎn)品測試報告,競品分析,競品分析,篩

43、網(wǎng)壓差式流速傳感器，CHEST用在小型肺功能儀上的傳感器不是實測值，數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換所得，必須經(jīng)常用標(biāo)準(zhǔn)3升容積定標(biāo)。壽命短，后期成本高。,其它品牌,科時邁壓差式傳感器,科時邁渦輪傳感器,邁科渦輪傳感器,渦輪式流速傳感器（同邁科一樣）對潮氣敏感存在一定的機械慣性，易磨損，不能清洗消毒（且操作過程煩鎖）低流速測試精度差，較適合于高流速的運動測試,競品分析,其它品牌應(yīng)用的流速傳感器技術(shù),熱線式流速傳器壽命短（僅幾個月，正常使用一千個病

44、人換一個，八千到一萬元人民幣一只。）熱絲易損（尤其是中間二或四根熱絲最容易損壞 ,不能清洗消毒）有裸露在外的管路沒有手柄定標(biāo)過程復(fù)雜 （非線性,必需進行復(fù)雜的三流速定標(biāo)）,熱線式傳感器-美國森迪斯,競品分析,測量原理：超聲傳感器；測量范圍：10ml/S－20L／S；傳感器不用消毒，不用定標(biāo)，不用口嘴,傳感器芯內(nèi)部蜂房狀設(shè)計減少氣流阻力，但傳感器芯一次性使用，使用成本高。,超聲流速傳感器-德國康訊,競品分析,收費標(biāo)準(zhǔn)及

45、效益分析,根據(jù)北京市醫(yī)院公療收費標(biāo)準(zhǔn)：常規(guī)肺功能檢查 （小肺功能儀一般都可實現(xiàn)）,CHESTAC-8800肺功能儀收回投資期：780000元÷（220元/人次Χ10人次/天）÷22天/月≈16個月,精密肺功能檢查 （大肺功能儀可實現(xiàn)）,部分用戶名單,部分用戶名單,售后服務(wù),歐姆龍醫(yī)療器械（北京）有限公司在北京、上海、廣州、西安、成都均設(shè)有辦事處，可以很方便的為全國客戶提供售后服務(wù)。,,,,,,,,,,,,,,,,