慢性淺表性胃炎ppt課件

1、慢性淺表性胃炎,孔利平2016.11.10,1,慢性淺表性胃炎,1 定義2 病因3 表現(xiàn)4 診斷5 治療,2,慢性淺表性胃炎,1、定義各種不同原因引起的胃粘膜的慢性炎性病變,是慢性胃炎發(fā)展的最初階段2、病因食物,藥物,細(xì)菌或病毒及其毒素,膽汁反流,HP感染等,3,慢性淺表性胃炎,3、表現(xiàn)消化不良：如上腹飽脹,惡心,噯氣;酸相關(guān)性癥狀：饑餓性上腹疼痛,反酸等癥狀時(shí)輕時(shí)重,常因刺激性食物或飲酒飽餐后癥狀加重；

2、 合并糜爛:反復(fù)小量出血-黑便,嘔血或便潛血陽(yáng)性,可伴貧血,多為缺鐵性,4,慢性淺表性胃炎,4、診斷4.1擬診 反復(fù)發(fā)生上腹不適4.2確診之前需和消化性潰瘍,慢性膽囊炎,慢性胰腺炎,功能性消化不良區(qū)別4.3對(duì)伴有食欲不振,體重下降,貧血的患者需排除惡性腫瘤,建議行上消化道造影或胃鏡查明確診斷.,5,5、治療-藥物治療5.1去除病因,消弱攻擊因子停用胃粘膜損傷藥,如NSAIDs降低胃酸,療程1~2W 抗酸藥：復(fù)方氫氧化鋁

3、，磷酸鋁 抑酸藥： **替丁 ，**拉唑若效果不佳,克檢測(cè)HP.,慢性淺表性胃炎,6,慢性淺表性胃炎,5、治療-藥物治療5.2 胃粘膜保護(hù)劑 療程2W 枸櫞酸鉍鉀, 膠體果膠鉍，麥滋林,7,慢性淺表性胃炎,5 治療-藥物治療5.3對(duì)癥治療解痙劑 短期用顛茄酊劑,復(fù)方顛茄片,654-2助消化 療程2~4W 乳酶生，復(fù)方消化酶，健胃消食片促胃排空 甲氧氯普胺，莫沙必利,8,慢性淺表性胃炎,5 治療-藥物治療5