慢性淺表性胃炎的癥狀與治療

1、慢性淺表性胃炎的癥狀與治療慢性淺表性胃炎的癥狀與治療一、何謂慢性淺表性胃炎？....................................................................2二、慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)有哪些？............................................2三、慢性淺表性胃炎有哪些臨床表現(xiàn)？.................................

2、...............2四、慢性淺表性胃炎的病因有哪些？....................................................2五、淺表性胃炎禁服的藥物。................................................................3七、慢性淺表性胃炎患者怎樣調(diào)養(yǎng)？.........................................

3、...........4演變而成慢性淺表性胃炎。(2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染：鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶，如齒槽溢膿、扁桃體炎、鼻竇炎等細(xì)菌或其毒素的長期吞食，可反復(fù)刺激胃粘膜而引起慢性淺表性胃炎。經(jīng)發(fā)現(xiàn)90%慢性扁桃體炎患者胃內(nèi)有慢性炎癥改變。(3)吸煙：煙草中主要有害成分是尼古丁，長期大量吸煙可使幽門括約肌松弛，十二指腸液反流，以及胃部血管收縮，胃酸分泌量增加，從而破壞胃粘膜屏障導(dǎo)致慢性炎性病變。根據(jù)Eward發(fā)現(xiàn)，每天

4、吸煙20支以上者40%可發(fā)生胃粘膜炎癥。(4)藥物：某些藥物如水楊酸制劑、皮質(zhì)激素、洋地黃、消炎痛、保泰松等，可引起慢性胃粘膜損害。(5)刺激性食物：長期食用烈酒、濃茶、咖啡、辛辣及粗糙食物，以及過饑或過飽等無規(guī)律的飲食方式均可破壞胃粘膜保護屏障而發(fā)生胃炎。(6)循環(huán)及代謝功能障礙：胃粘膜的結(jié)構(gòu)和功能的完整性及其對各種損傷因素的防御能力，均與充足的粘膜血流量密切相關(guān)。充血性心力衰竭或門靜脈高壓時，使胃長期處于瘀血和缺氧狀態(tài)，導(dǎo)致胃粘膜屏

5、障功能減弱，胃酸分泌減少，細(xì)菌大量繁殖，容易造成胃粘膜炎性損害。慢性腎功能衰竭時，尿素從胃腸道排出增多，經(jīng)細(xì)菌或腸道水解酶作用產(chǎn)生碳酸銨和氨，對胃粘膜產(chǎn)生刺激性損害，導(dǎo)致胃粘膜充血水腫，甚至糜爛。(7)膽汁或十二指腸液反流：經(jīng)纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)或證實膽汁返流是引起慢性胃炎的一個重要原因。由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃手術(shù)后十二指腸液或膽汁可反流至胃內(nèi)，并破壞胃粘膜屏障，促使H及胃蛋白酶反向彌散至粘膜內(nèi)引起一系列病理反應(yīng)，導(dǎo)致慢性胃炎。(8)幽門

6、螺旋桿菌(HP)感染：1983年澳大利亞學(xué)者Marshall和Warren從慢性胃炎患者的胃竇粘液層及上皮細(xì)胞中首次分離出HP。此后眾多學(xué)者對慢性胃炎患者進行了大量實驗研究，在60%～90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培養(yǎng)出HP，繼而發(fā)現(xiàn)HP的感染程度與胃粘膜的炎癥程度呈正相關(guān)關(guān)系。故1986年，世界胃腸病學(xué)會第八屆會議上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一。HP致病機理可能主要是通過破壞胃粘膜屏障，使H反向彌散，最終引起胃粘膜的炎癥。(9

7、)心身因素：由于心理衛(wèi)生不健康，長期處于精神緊張、憂慮或抑悶狀態(tài)，可引起全身交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能失衡。尤其是交感神經(jīng)長時間處于興奮狀態(tài)，亦會導(dǎo)致胃粘膜血管舒縮功能紊亂，造成胃粘膜血流量減少，破壞胃粘膜屏障作用，久而久之形成胃粘膜慢性炎癥反應(yīng)。五、淺表性胃炎禁服的藥物。五、淺表性胃炎禁服的藥物。慢性淺表性胃炎患者，因其胃黏膜已處于充血、水腫、點狀出血與糜爛狀態(tài)，因而對其服用的藥物有一定的限制。如誤服或使用下面幾種藥物，輕則加重胃黏膜的

8、損傷，使上腹部不適、惡心、嘔吐癥狀加重；重則引起胃潰瘍和不易察覺的胃出血，使患者在不知不覺中出現(xiàn)貧血、體質(zhì)下降、抵抗力低下，容易并發(fā)其他疾病。慢性淺表性胃炎患者禁服的藥物有：（1）水楊酸類：阿司匹林，水楊酸鈉。（2）苯胺類：撲熱息痛，非那西丁。（3）比唑酮類：保泰松，氨基比林。（4）其他抗炎有機酸：消炎痛，布洛芬。（5）抗生素類：四環(huán)素。（6）糖皮質(zhì)激素：強的松，地塞米松，可的松。慢性淺表性胃炎是一個常見病、多發(fā)病，男女老少均可罹患，而