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1、醫(yī)院胸外科實(shí)習(xí)手記醫(yī)院胸外科實(shí)習(xí)手記提起筆,回想這一個(gè)月在胸外科學(xué)習(xí)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,我覺得受益匪淺!依稀記得2月17日早晨拿到實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表,我實(shí)習(xí)的第一站是胸外科。因?yàn)樵谛F陂g我曾按照學(xué)校的學(xué)習(xí)安排到胸外科見習(xí)過一周,所以第一站是胸外科,我覺得格外的親切!由于那時(shí)我剛從書本上接觸外科,然后就有機(jī)會(huì)來臨床學(xué)習(xí),雖然只有短短一周的學(xué)習(xí),但是激起了我對(duì)臨床工作濃厚的興趣。因此,我的實(shí)習(xí)生活能從我受啟蒙的地方開始,我很幸運(yùn)也很開心!對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科
2、里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也井然有序,從而讓我們?cè)谘驖u進(jìn)中學(xué)習(xí)成長(zhǎng)。我的第一個(gè)帶教老師是何吉老師,她年輕,溫柔而又親切,她知識(shí)豐富又善于講解,很容易溝通,使得我很快完成由學(xué)生到護(hù)生的角色轉(zhuǎn)變。我真的很佩服我的老師,因?yàn)槲姨岢龅拿總€(gè)問題,她都能給我滿意的答案。當(dāng)然科室里的其他老師也給了我很多幫助和鼓勵(lì)。實(shí)習(xí)剛開始的時(shí)候,我與患者的溝通很少,查對(duì)也很小聲,在蘇軒睿老師的一再鼓勵(lì)下,我便開始大聲的查對(duì),嘗試主動(dòng)與患者溝通詢問患者的主
3、訴,比如在量體溫時(shí)詢問病人最近感覺怎樣;拔針時(shí),總是等輸液瓶里的藥液都沒有了再拔;給病人輸注鼻腸營(yíng)養(yǎng)液時(shí),總是習(xí)慣性的將注射器的水推到自己手上試溫,并且排凈空氣……病人家屬都說:“小姑娘,你真細(xì)心……”漸漸地我得到了患如霧化吸入、鼻腸營(yíng)養(yǎng)、胃腸減壓、抽血、測(cè)血糖、更換水封瓶……在我們科室一般手術(shù)較大,通?;颊呤中g(shù)后要在科室ICU觀察,待病情平穩(wěn)后才能回病房。我們科食管癌病人較多,食管癌病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就診前,可能是單純的咽不
4、下東西,覺得吞咽有異物感。術(shù)后病人一般需要禁食一個(gè)星期左右,期間連唾沫都不能咽下,以防食管吻合口瘺。這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受,因?yàn)閭谔弁丛偌由现梦腹茏鑫改c減壓,患者可出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難,胸悶,氣促等癥狀,我們要鼓勵(lì)并協(xié)助患者翻身拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用沐蘇坦,蘭蘇等化痰藥進(jìn)行霧化吸入以達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后逐漸開始進(jìn)食。氣胸病人,術(shù)后要進(jìn)行胸腔閉式引流,觀察引流管有無水柱波動(dòng)是提示引流是否通暢
5、的重要指標(biāo)。我們的出科操作考試,就是更換水封瓶,看起來很簡(jiǎn)單的一個(gè)操作,王助理示教了一遍,也詳細(xì)地講了注意事項(xiàng)及無菌原則,我也常利用休息時(shí)間練習(xí)操作。在王老師的一遍又一遍的指導(dǎo)下,我們的操作越來越正規(guī)。這次操作考核讓我印象最深的就是王助理說的人文關(guān)懷,我們不是只懂護(hù)理操作的機(jī)器,更多的是要給病人帶去心理及生理上的雙重治療和關(guān)愛,還有就是要足夠細(xì)心的去觀察每一個(gè)細(xì)節(jié),用腦子多思考為什么這樣做,有時(shí)候就是因?yàn)楹雎赃@些,所以在臨床工作或者是生
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