什么是流行病(二)_第1頁
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1、什么是流行?。ǘ┛袢〔∪说乃劳鲞^程很可怕。病人死前幾天如同行尸走肉,給家屬帶來沉重的打擊(見圖51)。它是少數(shù)幾種幾乎殺死所有感染個體的病毒。盡管當?shù)蒯t(yī)院急診室將杰里米診斷為肌肉拉傷而送他回家是令人遺憾的事,然而事實上那時伸出援手也為時已晚。感染后若沒有迅速進行狂犬病暴露后預防處置(postexposureprophylaxis),男孩必死無疑。如果我們換一種視角來看,那么引發(fā)狂犬病的病毒不僅是一種致命的威脅,還是一項真正了不起的自

2、然成就。這種病毒的外形呈子彈狀,長180納米,直徑75納米。如果將狂犬病毒一個挨一個地疊在一起,那么需要超過1000個病毒疊起來,才有人的一根發(fā)絲厚??袢《镜幕蚪M十分微小,只有12000個遺傳信息,區(qū)區(qū)5種蛋白質。它簡單、微小,卻無比強大??袢《倦m然微小,卻能完成相當復雜的任務。除了侵入細胞、釋放基因、制造新病毒和向外傳播這些基本任務之外,它還會耍一些獨特的花招。從入侵點開始,病毒就偏愛沿著神經線路行走進入中樞神經系統(tǒng)。它在唾液里

3、有選擇地累積下來,傳染到中樞神經系統(tǒng)的病毒顆粒改變了宿主的行為,增加其攻擊性,妨礙其吞咽,制造宿主對水的極度恐懼。將臨床癥狀綜合來看,一次狂犬病毒感染使出現(xiàn)攻擊性的宿主口吐攜帶病毒的白沫。一個喪失喝水或吞咽能力的宿主,更可能咬傷人。這一咬就給這種特殊病毒提供感染他人的機會。盡管狂犬病令人膽寒,致命性強,但從全球范圍來看,我們無需恐慌。一種病毒有極高的病死率,并不意味著它將成為一種流行病。全世界每年有超過5.5萬人死于狂犬病,因此需要采取

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