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文檔簡介
1、老年腦栓塞一概述老年人腦栓塞指腦動脈被進入血液循環(huán)的栓子堵塞所引起的急性腦血管疾病,占腦卒中的15%~20%。其發(fā)病年齡跨度較大,風濕性心臟病引起者以中青年為多,冠心病及大動脈病變引起者以老年為多。患者常有短暫的意識障礙,可伴有癥狀性癲癇發(fā)作,且在動脈源性腦栓塞中更常見,男性多于女性,前者腦電圖異常率也較高。常有偏癱、失語、偏身感覺障礙、偏盲等。二病因1.心源性(1)房顫可由冠心病,風濕性心臟病,甲狀腺功能亢進癥等疾病所致,由于抗生素的
2、廣泛應用,風濕熱發(fā)病率大為減少;在非風濕性房顫的老年患者中有60%左右發(fā)生腦缺血癥狀,其中23是由心源性栓子造成的腦栓塞。(2)心臟手術心臟手術不僅可能引起心臟贅生物或斑塊脫落形成栓子,還可能是氣泡、脂肪顆粒進入血液循環(huán),造成腦3.來源不明少數(shù)病例雖經檢查仍無法明確栓子的來源。三臨床表現(xiàn)老年性患者,常有心臟病、高血壓、動脈硬化病史或手術、骨折史。常由靜態(tài)到動態(tài)時起病,發(fā)病急驟,在數(shù)秒或數(shù)分鐘之內癥狀即達高峰?;颊叱S卸虝旱囊庾R障礙,可伴
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