糖皮質(zhì)激素臨床合理按會(huì)員及管理知識(shí)試卷

1、1XXXXXXXX醫(yī)院醫(yī)院糖皮質(zhì)激素藥物臨床合理使用及管理知識(shí)試卷糖皮質(zhì)激素藥物臨床合理使用及管理知識(shí)試卷科室：工號(hào)：姓名：得分：一、一、單項(xiàng)選擇題單項(xiàng)選擇題（每（每題3分，共分，共30分）分）1.下列不屬于糖皮質(zhì)激素沖擊治療方案的是（）A.過(guò)敏性休克B.嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)C.重癥藥疹D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡2.關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療支氣管哮喘，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.吸入型糖皮質(zhì)激素是哮喘長(zhǎng)期治療的首選藥物B.急性哮喘發(fā)作可全身使用糖皮質(zhì)激素C.

2、吸入型糖皮質(zhì)激素在口咽局部的不良反應(yīng)不會(huì)引起聲音嘶啞、咽部不適D.一般中重度持續(xù)哮喘可選用吸入糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑的聯(lián)合制劑3.激素治療重癥哮喘的絕對(duì)禁忌癥是()A.嚴(yán)重過(guò)敏和全身性霉菌感染B.高血壓C.糖尿病D.消化性潰瘍4、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素時(shí)可酌情采取如下措施，其中不必要的一項(xiàng)措施是()A.低鈉高鉀高蛋白飲食B.補(bǔ)充鈣劑和維生素DC.口服降糖藥預(yù)防高血糖D.加服預(yù)防消化性潰瘍及出血等不良反應(yīng)的藥物5、糖皮質(zhì)激素與下列利尿

3、藥聯(lián)用，不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的低血鉀的是()A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.吲達(dá)帕胺D.氫氯噻嗪6、長(zhǎng)期使用大劑量糖皮質(zhì)激素突然停藥時(shí)易出現(xiàn)（）A.高血壓B.高血糖C.腎上腺皮質(zhì)功能低下D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)7、糖皮質(zhì)激素隔日療法的給藥時(shí)間是（）。A.隔日中午B.隔日下午C.隔日晚上D.隔日早上8、糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括（）。A.抗炎B.抗免疫C.抗病毒D.抗休克9、不宜外用的糖皮質(zhì)激素藥物是（）。A.氫化可的松B.潑尼松C.潑尼松龍D.地塞米松1

4、0、糖皮質(zhì)激素在臨床上不可用于（）A.結(jié)核病晚期B.自身免疫性疾病C.器官移植D.過(guò)敏性鼻炎二、填空題(每空2分，共30分)1、不同的疾病糖皮質(zhì)激素療程不同沖擊治療療程多小于____________；短程治療療程小于____________，包括應(yīng)激性治療；中程治療療程____________以?xún)?nèi)；長(zhǎng)程治療療程大于____________。2、糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)與用藥____________、____________、________

5、____、____________等明顯相關(guān)，在使用2中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，如感染、代謝紊亂（水電解質(zhì)、血糖、血脂）、體重增加、出血傾向、血壓異常、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死等，小兒應(yīng)監(jiān)測(cè)________________________情況。3、糖皮質(zhì)激素沖擊療法需具有____________以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定。緊急情況下臨床醫(yī)師可以高于沖擊療法、長(zhǎng)程療法所列權(quán)使用糖皮質(zhì)激素，但僅限于____________內(nèi)用量，并嚴(yán)格__

6、____________________。4、短效藥物如氫化可的松和可的松，作用時(shí)間多在____________小時(shí)；中效藥物如潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍，作用時(shí)間多在____________小時(shí)；長(zhǎng)效藥物如地塞米松、倍他米松，作用時(shí)間多在____________小時(shí)。三、判斷三、判斷題（每（每題2分，共分，共10分，分，）1、單純以退熱和止痛為目的使用糖皮質(zhì)激素，特別是在感染性疾病中以退熱和止痛為目的使用，屬于無(wú)適應(yīng)證用藥。()2、在

7、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，減量過(guò)快或突然停用可使原發(fā)病復(fù)發(fā)或加重，應(yīng)恢復(fù)糖皮質(zhì)激素治療并常需加大劑量，穩(wěn)定后再慢慢減量。()3、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥及先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患者妊娠期應(yīng)堅(jiān)持糖皮質(zhì)激素的替代治療，嚴(yán)重的妊娠皰疹、妊娠性類(lèi)天皰瘡也可考慮使用糖皮質(zhì)激素。()4、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的長(zhǎng)程治療方案制訂需三級(jí)醫(yī)院內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)主治醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定。隨訪(fǎng)和劑量調(diào)整可由內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)主治醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)