（中醫(yī)資料）543-溫熱經(jīng)緯

1、溫熱經(jīng)緯書名：溫熱經(jīng)緯作者：王士雄朝代：清年份：公元16441911年序?qū)傩裕鹤詠砩裰?，莫重于傷寒，存亡判乎呼吸，得失決于一朝，變化萬端，不容或紊。而傷寒中，溫熱暑濕之病，證因非一，尤易混淆，前賢所以各有專書，互相闡發(fā)，而斤斤于此也。顧明于此者昧于彼，聚訟紛紜，各鳴己得，徒使好學之士，無所適從。而或過信一家之言，未免偏之為害矣。王君孟英，該博淹貫，引經(jīng)斥異，眾美兼收。謂前人之說，既已中肯，何必再申己意，因而棄瑕錄瑜，匯成《溫熱經(jīng)緯》

2、一編。蓋本述而不作之意，而其中間以按語，亦謂旁考他書，參以閱歷，則亦猶之述耳！而初非有私心臆斷于其間也。仆懵不知醫(yī)，過從之余，竊聞緒論，喜長沙之學，既得諸家表彰于前，復得王氏厘訂于后，由是千秋絕業(yè)，不致淆亂于群言。而四時五氣之感，亦不致難辨而失之歧誤，其有裨生民之命，豈淺鮮哉！屬為弁言，爰不揣谫陋而書之。x咸豐二年壬子初夏仁和趙夢齡x序?qū)傩裕河嘧x孟英之《霍亂論》也，在道光紀元之二十有八年。閱三載，孟英游江右時，余握篆宜黃，始納交于孟英，

3、因得讀其《回春錄》《仁術(shù)志》諸治案，為之編纂排比，付諸剞劂，以惠世人。孟英知余耽情竹素，積嗜成癖，所獲奇方秘籍，恒郵寄相示，拓我見聞。而余每有所疑，馳書相問難，孟英為之條分縷析，援古證今，如冰斯開，如結(jié)斯解，披函莊誦，未嘗不撫案稱快。數(shù)載以來，尺書往復，魚雁為勞。夫疾人之所時有也，不有藥石，患害曷瘳？然而醫(yī)籍流傳，途徑多歧，聚訟紛紜，各鳴一得，使后學彷徨?；螅铔Q適從，識者病之。余恒欲廣搜百氏，兼綜群言，吸攝精華，傾吐糟粕，勒為一書，以

4、質(zhì)好學深思之士，而才識谫陋，不敢自信，欲俟資力稍充，邀孟英共事?lián)P榷，成斯盛舉，浮沉數(shù)載，而所志迄莫能償。既而軍事興，粵西賊起，攻長沙，屠武昌，陷安慶，遂踞金陵。江西左皖右楚，以大江為門戶，大憲議保甲議團練以固疆圉，時余自宜黃改任臨川，雖地居腹里，而民氣素浮，訛言繁興。張皇既虞生事，優(yōu)柔又恐養(yǎng)奸昕夕鹿鹿簿書間，而此事遂不暇計及。未幾先君子在籍棄養(yǎng)，奔喪歸里，干戈載途，道路梗澀，乃取道長沙，泛洞庭，涉江漢，當武昌之南，溯流而西，至樊城，棄舟

5、登車，攬許昌之遺跡，登大梁之故墟?？话l(fā)懷古之思，及渡河則桑梓在望，故里非遙，將涉滹沱，猝與賊。遇遽折而東，旅寓于豐寧之間。蓋紆回六千里，馳驅(qū)五閱月，而迄未得歸也。甲寅秋，烽煙稍靖，始得展祖宗之邱墓，安先君子于窀穸。十年游子，重返敝廬，閭里故人，半歸零落，追念疇昔，喟然興嘆！居數(shù)月，復以公事牽率，買舟南下，因得謁孟英于武林，握手言歡，歷敘契闊。而孟英業(yè)益精，學益邃，涵養(yǎng)深醇，粹然見于面目，余以行迫，未得深談，惘惘而別。已而孟英來答拜，輿

6、夫負巨簏置舟中，則孟英所贈書也。舟行正苦岑寂，得此奇編，如親良友，遂次第讀之，中得一編，題曰《潛齋叢書》。急閱之蓋孟英數(shù)年所搜輯言醫(yī)之書也。或表著前甚至桃李反花之類亦是也。章虛谷曰∶經(jīng)論溫病，有內(nèi)伏而發(fā)外者，有外感隨時而成者。其由內(nèi)伏發(fā)外者，又有虛實二證，上條為實證，此條為虛證也。《熱論篇》曰∶凡病傷寒而成溫者，先夏至日者為病溫，后夏至日者為病暑。暑當與汗出，勿止。王啟元曰∶此以熱之微甚為義也。陽熱未盛，故曰溫；陽熱大盛，故曰暑。楊上善

7、曰∶冬傷于寒，輕者夏至以前發(fā)為溫病，重者夏至以后發(fā)為暑病。林觀子曰∶少陰真氣既虧，邪必深入，郁久化熱，自內(nèi)而出?！秱蚶吩啤檬畈≌邿針O重于溫，是暑病者其實熱病也。沈堯封曰∶傷寒有五，熱病乃其一耳，余論俱散失矣。章虛谷曰∶此言凡病傷寒，則不獨指冬時之寒也。蓋寒邪化熱，隨時皆有也。雄按∶《脈要精微論》曰∶彼春之暖，為夏之暑。夫暖即溫也，熱之漸也。然夏未至則不熱，故病發(fā)猶曰溫。其首先犯肺者，乃外感溫邪。若夏至后則漸熱，故病發(fā)名曰暑。蓋六月

8、節(jié)曰小暑，六月中曰大暑，與冬至后之小寒、大寒相對待，是病暑即病熱也。乃仲圣以夏月外感熱病名曰者，別于伏氣之熱病而言也。《說文》云∶，傷暑也?！稘h書武帝紀》云∶夏大旱，民多死。故暑也、熱也、也，皆夏令一氣之名也。后人不察，妄騰口說，甚至講太極，推先天，非不辨也，其實與病情無涉，而于醫(yī)理反混淆也。淦按∶此言其常也，然春時亦有熱病，夏日亦有溫病。溫，熱之輕者也；熱，溫之重者也。故古人往往互稱?！洞虩崞吩弧酶螣岵≌?，小便先黃，腹痛，多臥，身熱

9、。熱爭則狂言及驚，脅滿痛，手足躁，不得安臥。庚辛甚，甲乙大汗，氣逆則庚辛日死。刺足厥陰、少陽，其逆則頭痛員員，脈引沖頭也。吳鞠通曰∶肝病小便先黃者，肝脈絡陰器。又肝主疏泄，肝病則失其疏泄之職，故小便先黃也。腹痛多臥，木病克脾土也。熱爭，邪熱盛而與正氣相爭也?？裱约绑@，手厥陰心包病也。兩厥陰同氣，熱爭則手厥陰亦病也。脅滿痛，肝脈行身之兩旁，脅其要路也。手足躁，不得安臥，肝主風，風淫四末。又木病克土，脾主四肢，木病熱必吸少陰腎中真陰，陰傷故

10、騷擾不得安臥也。庚辛金日，克木故甚，甲乙肝木旺時，故汗出而愈。氣逆，謂病重而不順，其可愈之理，故逢其不勝之日而死也。厥陰、少陽并刺者，病在臟兼瀉其腑也。逆則頭痛以下，肝主升，病極而上升之故。自庚辛日甚以下之理，余臟仿此。心熱病者，先不樂，數(shù)日乃熱。熱爭則卒心痛，煩悶善嘔，頭痛面赤，無汗。壬癸甚，丙丁大汗，氣逆則壬癸死。刺手少陰、太陽。吳鞠通曰∶心病，先不樂者，心包名膻中，居心下，代君用事，經(jīng)謂膻中為臣使之官，喜樂出焉。心病，故不樂也。卒

11、心痛，凡實痛皆邪正相爭，熱爭故卒然心痛也。煩悶，心主火，故煩。膻中氣不舒，故悶。嘔，肝病也。木火同氣，熱甚而肝病亦見也。且邪居膈上，多善嘔也。頭痛，火升也。面赤，火色也。無汗，汗為心液，熱閉液干，汗不得通也。章虛谷曰∶人身生陽之氣，根于腎臟，始發(fā)于肝木，木生火、火生土、土生金、金生水、水又生木，如是生生不息，則安和無患也。邪伏血氣之中，必隨生陽之氣而動，動甚則病發(fā)。然其發(fā)也，隨氣所注而無定處，故《難經(jīng)》言溫病之脈，行在諸經(jīng)，不知何經(jīng)之動