顱內少突—星形細胞瘤的mri影像學的特征分析

1、顱內少突顱內少突—星形細胞瘤的星形細胞瘤的MRI影像學的特征分析影像學的特征分析1資料與方法1.1一般資料本組18例腦少突星形細胞瘤患者均經手術病理證實，其中男11例，女7例，年齡2～62歲，平均33歲。就診時主訴：抽搐、癲癇樣發(fā)作4例，頭痛8例（伴惡心嘔吐4例），四肢無力、反應遲鈍各1例，星形細胞瘤術后復發(fā)演變?yōu)樯偻恍切渭毎?例，外傷后偶然發(fā)現1例。1.2影像學檢查所有患者均行MRI平掃及增強掃描。MRI采用SiemensTrioT

2、im3.0T超導磁共振掃描儀行常規(guī)MRI平掃（T1flair、T2WI和DWI、SWI）及T1flair增強掃描，專用頭顱線圈，行橫軸位T1flair（TR220msTE2.46ms），T2WI（TR3000msTE113ms），矢狀位SET1flair（TR220msTE2.46ms），SWI（TR27msTE20ms）。增強掃描采用靜脈團注GdDTPA，劑量為0.1mmolkg，作軸位、矢狀位SET1flair掃描，采用256256

3、矩陣。1.3圖像分析由2名高年資神經影像學醫(yī)師聯(lián)合分析腫瘤的形態(tài)、部位、病變范圍、腫瘤邊界、信號特點、瘤周水腫、強化程度等信息。2結果混雜信號18個（78.26%），呈低信號1個（4.35%），T2WI呈稍高信號或高信號19個（82.61%），T2WI呈高低混雜信號4個（17.39%）；增強掃描腫瘤實性部分明顯不均勻強化13個（56.52%），輕度不均勻強化4個（17.39%），無明顯強化6個（26.09%）。腫瘤內部可見壞死灶或囊變區(qū)

4、共20個病灶（86.95%），壞死灶或囊變區(qū)大小不一（圖6、圖7）；無壞死者2個（8.70%）（圖5）；鈣化或出血5個（21.74%）（圖1、圖6）。圖8為本組1例病理結果，少突星形細胞瘤（WHOⅢ級），免疫組化：GFAP（）、oligo2（）、NeuN（）、NF（）、Ki67（約20%）、SYN（弱）、CgA（）、CK（）、CD99（）、EMA（）、S100（）。3討論3.1少突星形細胞腫瘤的基本特征少突星形細胞瘤被界定為同一腫瘤組織