中樞神經細胞瘤

1、中樞神經細胞瘤Central Neurocytoma,福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院影像科潘 丹（規(guī)培）,概述,2007年WHO分類“神經元和混合性神經元-神經膠質腫瘤” WHO分級II級分化較好，一般為良性;為小神經元細胞所構成的腫瘤好發(fā)于青年人（20-40歲）好發(fā)于透明隔或側腦室內前 2/3 處近孟氏孔區(qū)，常以一側腦室為主向雙側側腦室生長,發(fā)病機制,病理,組織學上,來源于室管膜下板細胞或者透明隔及穹窿部位的小灰核顆粒神經元

2、細胞大體標本：邊清，形態(tài)不規(guī)則，分葉，出血、鈣化常多見光鏡：大小一致小圓形細胞 ,胞漿淺染或透亮,部分有核周空暈,其形態(tài)類似少突膠質細胞瘤超微電鏡：顯示神經分泌顆粒、突觸、微管和軸突等神經細胞樣特異性結構，提示腫瘤的神經元來源免疫組織化學：具有特異性----NSE和SYN呈強陽性,臨床表現,好發(fā)于側腦室內前2/3近孟氏孔區(qū)或透明隔癥狀主要與腦積水有關早期腫瘤體積較小， 癥狀多較輕微腫瘤體積增大，可引起腦脊液循環(huán)障礙顱內壓

3、增高頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊等,影像特征,形態(tài)常不規(guī)則，一般有分葉，以廣基與側腦室透明隔相連病灶周圍常無水腫或輕度水腫，腦積水囊變、壞死、鈣化常多見囊變區(qū)之間可見網狀分隔，酷似“蜂窩狀改變”腫瘤與腦室壁間邊緣呈“繩索狀”改變增強中等或明顯不均勻強化一般不侵犯兩側腦實質,形態(tài)常不規(guī)則，一般有分葉，以廣基與側腦室透明隔相連,“蜂窩狀改變”,繩索狀改變,輕中度強化,大片狀鈣化,Thank you for your attent