青島地區(qū)獻(xiàn)血者戊型肝炎流行病學(xué)及血清學(xué)特征研究.pdf

1、研究背景：戊型肝炎病毒(Hepatitis E Virus，HEV)是引起戊型肝炎發(fā)病的病原體，主要在衛(wèi)生條件差的地區(qū)經(jīng)糞-口途徑傳播。HEV輸血感染在日本和英國已經(jīng)得到了證實，HEV經(jīng)輸血途徑傳播已成為一個嚴(yán)重的公共健康問題，受到國內(nèi)外越來越多的關(guān)注?，F(xiàn)階段，HEV并未列入中國獻(xiàn)血者常規(guī)篩查指標(biāo)，關(guān)于青島地區(qū)獻(xiàn)血者HEV感染情況缺乏相關(guān)研究。
　　研究目的：通過對獻(xiàn)血者進(jìn)行調(diào)查，了解青島地區(qū)無償獻(xiàn)血人群中戊型肝炎病毒的流行情況，

2、分析輸血傳播HEV的潛在危險性，探討谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）水平與HEV感染的相關(guān)性，分析比較重疊感染的戊型肝炎的人群特點，為預(yù)防HEV通過輸血途徑傳播提供參考。
　　研究方法：1、收集青島地區(qū)獻(xiàn)血者血樣，其中包括合格獻(xiàn)血者739例進(jìn)行HEV的相關(guān)血清學(xué)指標(biāo)檢測（抗-HEV IgG，抗-HEV IgM，HEV Ag）并與833例單純ALT升高組比較分析獻(xiàn)血者HEV流行病學(xué)特點。2、收集乙肝感染獻(xiàn)血者血樣105份進(jìn)行戊型肝炎病毒的相關(guān)血

3、清學(xué)指標(biāo)檢測，與合格獻(xiàn)血者比較分析HEV重疊感染的血清學(xué)特點。
　　研究結(jié)果：739名合格的無償獻(xiàn)血者中抗-HEV IgG陽性95例，陽性率12.86％；抗-HEV IgM陽性6例，陽性率為0.81％；HEV Ag陽性1例，陽性率為0.14％。833名ALT升高的獻(xiàn)血者中抗-HEV IgG陽性109例，陽性率13.09％；抗-HEV IgM陽性7例，陽性率為0.84％；HEV Ag陽性1例，陽性率為0.12％。合格獻(xiàn)血者抗-HEV

4、 IgG和IgM檢出率與ALT升高者相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。40歲以上年齡段明顯高于低年齡段比例(χ2＝12.967，P＜0.01）。在739份合格獻(xiàn)血者和833份單純的ALT升高的獻(xiàn)血者的血液中，有8例樣本是HEV IgG和IgM同時陽性，195例樣本是HEV IgG單獨陽性，5例樣本是HEV IgM單獨陽性，2例標(biāo)本為HEV抗原單獨陽性。隨機(jī)抽取的105例HBV感染患者中，HEV合并HBV感染患者20例，HBV感染者各