頸椎管狹窄癥的診斷與鑒別_第1頁
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文檔簡介

1、頸椎管狹窄癥的診斷與鑒別頸椎管狹窄癥的診斷與鑒別椎管狹窄分為先天性和后天性兩類。先天性椎管狹窄系患者出生前或生后椎弓發(fā)育障礙造成的椎管狹窄,以僅限于椎弓發(fā)育障礙的發(fā)育性椎管狹窄最常見,亦稱特發(fā)性椎管狹窄。后天性椎管狹窄的主要病因是脊柱退行性改變。頸椎管狹窄癥多見于中老年人,好發(fā)部位為下頸椎,以頸4~6節(jié)段最多見,發(fā)病緩慢。根據(jù)病因疾患均屬的不同,頸椎管狹窄癥共分為四類,那頸椎管狹窄癥怎樣診斷與鑒別呢?廣東金康醫(yī)院的專家解析說:?脊髓型頸

2、椎病脊髓型頸椎?。褐饕捎陬i椎間盤突出或骨贅引起的脊髓壓迫癥狀,多發(fā)于40~60歲。下肢先開始發(fā)麻、沉重、隨之行走困難,可出現(xiàn)痙攣性癱。頸部僵硬,頸后伸易引起四肢麻木。腱反射亢進,Hoffma征、Babiki征陽性。感覺常有障礙,多不規(guī)則。淺反射多減弱或消失,深感覺存在。重者大、小便失禁。正側(cè)位X線片頸椎變直或向后成角;多個椎間隙狹窄;骨質(zhì)增生,尤以椎體后緣骨刺更多見;頸椎側(cè)位過屈過伸片,可有頸椎不穩(wěn)表現(xiàn)。CT及MRI可觀察到椎管狹窄及

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