中醫(yī)情志護(hù)理的原則和方法

1、中醫(yī)情志護(hù)理的原則和方法,情志護(hù)理的原則,情志護(hù)理是指以中醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，以良好的護(hù)患關(guān)系為橋梁，應(yīng)用科學(xué)的護(hù)理方法，改善和消除病人的不良情緒狀態(tài)，從而達(dá)到預(yù)防和治療疾病的一種方法。情志護(hù)理應(yīng)根據(jù)病人個(gè)體情況，以促進(jìn)病人的身，心康復(fù)為目的，采取積極的護(hù)理措施，避免因情志而誘發(fā)或加重病情。,由于角色、環(huán)境的改變，病人的情志狀態(tài)和行為不同于常人，常常產(chǎn)生焦慮、緊張、悲觀、抑郁等情緒。護(hù)士應(yīng)運(yùn)用多學(xué)科的知識(shí)來處理病人的心理反應(yīng)，了解病人日常生

2、活情況、對(duì)自己疾病的看法、存在的思想問題、家庭角色關(guān)系、人際交往等情況，調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性，幫助樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以和藹、誠懇的態(tài)度，同情、關(guān)懷的心情，協(xié)助病人適應(yīng)新的社會(huì)角色。,情志護(hù)理的原則一：誠摯體貼，全面照顧,《靈樞·壽天剛?cè)帷分兄赋?“人之生也,有剛有柔,有弱有強(qiáng),有短有長,有陰有陽。”病人由于家庭、職業(yè)、年齡、經(jīng)濟(jì)條件、知識(shí)經(jīng)驗(yàn)、生活閱歷、性格、所患疾病及病程長短的不同,其心理狀態(tài)也不同。因此,在情志護(hù)理過程中,應(yīng)

3、特別強(qiáng)調(diào)根據(jù)病人的遺傳稟賦、性別、年齡、自然條件、社會(huì)環(huán)境、精神因素等特點(diǎn)因人施護(hù)。,情志護(hù)理的原則二：因人施護(hù),有的放矢,孫思邈在《備急于金要方·養(yǎng)性》中指出:“夫養(yǎng)性者,欲所習(xí)以成性,性自為善……性既自善,內(nèi)外百病皆悉不生,禍亂災(zāi)害,亦無由作,此養(yǎng)性之大經(jīng)也。”修身養(yǎng)性,保持心情舒暢,能使機(jī)體神安氣順,心清形靜,氣血調(diào)和,臟腑功能平衡協(xié)調(diào),從而有益于健康。對(duì)病人而言,不管其病情如何,樂觀豁達(dá)的心情均可以促進(jìn)疾病的康復(fù)。護(hù)士

4、應(yīng)向病人說明保持情緒穩(wěn)定的重要性,積極向病人宣傳心理養(yǎng)生知識(shí),調(diào)動(dòng)病人的積極性。,情志護(hù)理的原則三：樂觀豁達(dá)，怡情養(yǎng)性,人患病后,機(jī)體適應(yīng)噪聲的能力減弱。如體質(zhì)虛弱或犯心驚、癲狂等癥的病人聽到輕微的聲響就會(huì)坐立不安,心驚膽戰(zhàn),影響睡眠與休息。安靜的環(huán)境則能使病人心情愉快,身體舒適,睡眠充足,飲食增加,有利于疾病的康復(fù)。因此護(hù)士在工作中應(yīng)注意“四輕”,對(duì)探視者視病人病情,提醒其保持情緒穩(wěn)定,言語平和,避免給病人帶來各種不良刺激。,情志護(hù)理

5、的原則四：避免刺激,穩(wěn)定情緒,情志護(hù)理的方法,情志護(hù)理的方法有多種,可根據(jù)病人的具體病情選擇合適的方法,以取得較好的效果。,情志護(hù)理的方法一： 說理開導(dǎo),《靈樞·師傳》中指出:“人之情,莫不惡死而樂生,告之以其敗,語之以其善,導(dǎo)之以其所便,開之以其所苦,雖有無道之人,惡有不聽者乎?”護(hù)士應(yīng)針對(duì)病人不同的癥結(jié),以說理開導(dǎo)的方法,有的放矢,動(dòng)之以情,曉之以理,喻之以例,明之以法,盡快消除不良情志對(duì)人體的損害,幫助病人從各種不正常的

6、心態(tài)中解脫出來,促進(jìn)病人康復(fù)。,情志護(hù)理的方法二：順情從欲,順情從欲是指順從病人的意志、情緒,滿足病人身心需要的一種治療方法，適用于當(dāng)某種個(gè)人欲望未能得到滿足,遂致內(nèi)懷深憂而生的情志病變。護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)病人毫無保留地進(jìn)行傾訴,充分宣泄內(nèi)心深處的心理矛盾和痛苦,將壓抑已久的不愉快情緒、欲望與沖突等全部發(fā)泄出來。對(duì)于病人心理上的欲望,應(yīng)分析對(duì)待,若是合理的,在條件允許的情況下,應(yīng)盡量滿足其所求或所惡,或?qū)ζ湎敕ū硎就?、理解和支持。?duì)那些胡思亂

7、想,淫欲邪念,放縱無稽等錯(cuò)誤的、不切實(shí)際的欲望,不能縱為遷就,應(yīng)采用善意的、誠懇的說服教育等方法處理。特別是對(duì)所患疾病有思想顧慮的病人,可為其講述疾病的有關(guān)知識(shí),幫助其消除疑慮。,情志護(hù)理的方法三：移情解惑,移情指排遣情思,使思想焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移他處。有些病人患病后,往往將注意力集中在疾病上,整天胡思亂想,陷入苦悶煩惱和憂愁之中。對(duì)于這類病人,可采用言語誘導(dǎo)的方法,轉(zhuǎn)移病人的注意力,解除思想顧慮,常有不藥而愈的療效。解惑是通過一定的方法解除病人

8、對(duì)事物的誤解和疑惑,從而盡快恢復(fù)健康。俗話說“病者多疑”,特別是性格抑郁、沉默寡言的病人更為突出。病人常常產(chǎn)生各種各樣的疑惑或猜測(cè),或小病疑大,或輕病疑重,或久病疑死,最終疑慮成疾,使無病之軀真的疑出一場(chǎng)大病。對(duì)于這類病人,醫(yī)護(hù)人員要耐心向他們解釋病情,宣傳有關(guān)疾病的知識(shí),解除病人不必要的疑慮,千萬不可搪塞,以免更加懷疑。對(duì)嚴(yán)重的疑心病,甚至可以用假解釋的方法,巧妙地讓其信以為真。,情志護(hù)理的方法四：發(fā)泄解郁,發(fā)泄解郁,發(fā)泄即宣泄。郁即

9、郁結(jié),主要指憂郁、悲傷等使人不愉快的消極情緒。發(fā)泄解郁法是指通過發(fā)泄、哭訴等方式,將憂郁、悲傷等不良情緒宣泄出來,達(dá)到釋情開懷、擺脫苦惱、身心舒暢、恢復(fù)心理平衡的目的。古人云:“神者,伸也,人神好伸而惡郁,郁者傷神,為害非淺”,“郁者發(fā)之”。常用的發(fā)泄解郁法有:揮淚痛哭法、傾訴苦衷法、“模擬”發(fā)泄法等。對(duì)于確有悲郁之情的病人,應(yīng)引導(dǎo)其向醫(yī)護(hù)入員哭訴苦衷,使悲郁之情得以發(fā)泄舒展,使氣機(jī)調(diào)暢。但哭泣不宜過久、過重,以免傷身。,情志護(hù)理的方法

10、五： 以情勝情,又稱情志制約法,是指有意識(shí)地采用一種情志抑制另一種情志,達(dá)到淡化,甚至消除不良情志,以保持良好的精神狀態(tài)的一種情志護(hù)理方法。五行模式的以情勝情法,是中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的情志治療護(hù)理方法,為歷代醫(yī)家廣為運(yùn)用。中醫(yī)名家張子和指出:“悲可以治怒,以愴側(cè)苦楚之言感之;喜可以治悲,以謔浪褻狎之言娛之;恐可以治喜,以迫遽死亡之言怖之;怒可以治思,以污辱欺罔之言觸之;思可以治恐,以慮彼志此之言奪之。”常用以情勝情法有:激怒療法、喜樂療法、悲哀

11、療法、驚恐療法、思慮療法等。在運(yùn)用“以情勝情”方法時(shí),要掌握病人對(duì)情感刺激的敏感程度,選擇適當(dāng)?shù)姆椒?避免太過。,情志護(hù)理的方法六：暗示法,暗示法指醫(yī)護(hù)人員運(yùn)用語言、情緒、行為、舉止等給病人以暗示,從而使病人解除精神負(fù)擔(dān),相信疾病可以治愈,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病信心的治療及護(hù)理方法。暗示作用不僅影響人的心理與行為,且能影響人體的生理功能。如《三國演義》里“望梅止渴”的故事,即是暗示法的典型例證。暗示治療時(shí)要特別注意以下幾點(diǎn):①病人的受暗示性是各