藥占比控制

1、科室藥占比控制措施科室藥占比控制措施自醫(yī)院在三甲評(píng)審期間給我科下達(dá)藥占比核定基數(shù)以來(lái)，我科全體醫(yī)務(wù)人員思想上高度重視，成立了合理用藥小組，負(fù)責(zé)監(jiān)督臨床工作用藥情況與出院患者藥占比的統(tǒng)計(jì)。一直以來(lái)我科都能很好的將藥占比控制在醫(yī)院規(guī)定的基數(shù)以下，但近兩月我科出現(xiàn)了藥占比反彈的現(xiàn)象，特別是今年4月份超過(guò)了標(biāo)準(zhǔn)7個(gè)百分點(diǎn)。對(duì)于我科藥占比的反彈，經(jīng)科室醫(yī)務(wù)人員自查自糾，認(rèn)為主要有以下原因：1科室自查自糾發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題科室自查自糾發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題1.1思想認(rèn)

2、識(shí)不深刻。我科醫(yī)務(wù)人員自評(píng)審結(jié)束后，特別是近兩月來(lái)，對(duì)合理用藥及藥占比控制的認(rèn)識(shí)上出現(xiàn)不同程度的認(rèn)識(shí)偏差，覺(jué)得這些只是為了迎接檢查，檢查過(guò)后一切照舊。有個(gè)別醫(yī)師認(rèn)為用好藥貴藥是為了更好的促進(jìn)患者康復(fù)，并且只要患者愿意，醫(yī)?；蚍轻t(yī)保藥品都能使用，這些都不同程度的造成了住院費(fèi)用的上升，導(dǎo)致藥占比反彈；1.2經(jīng)驗(yàn)主義思想存在。在日常的臨床工作中，我科醫(yī)務(wù)人員不同程度的存在憑經(jīng)驗(yàn)用藥的現(xiàn)象，現(xiàn)如今醫(yī)療行業(yè)飛速發(fā)展，既往的經(jīng)驗(yàn)性用藥不能適應(yīng)現(xiàn)在診

3、療要求，可能與合理化規(guī)范化用藥、治療有偏差，導(dǎo)致過(guò)度用藥的現(xiàn)象；1.3監(jiān)區(qū)病房的成立。今年以來(lái)為規(guī)范區(qū)內(nèi)監(jiān)犯就醫(yī)環(huán)1.1強(qiáng)化合理用藥觀念。再次組織科室醫(yī)師認(rèn)真學(xué)習(xí)《合理用藥實(shí)施細(xì)則》《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)范，并利用開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育等活動(dòng)，鞏固“一切以病人為中心”的理念，強(qiáng)化合理用藥意識(shí)，教育科室醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)地把控制藥占比作為緩解“看病難、看病貴”的一項(xiàng)具體行動(dòng)。1.2實(shí)行藥占比控制考核。根據(jù)醫(yī)院對(duì)我科藥占比控制要求。對(duì)科室及門

4、診醫(yī)師的用藥比例核定基數(shù)按月考核，指定專人統(tǒng)計(jì)每位醫(yī)師出院病人的藥占比，并將藥占比與績(jī)效分配掛鉤。對(duì)于超過(guò)藥占比基數(shù)的個(gè)人，按超過(guò)水平加倍扣績(jī)效獎(jiǎng)。對(duì)未按醫(yī)保用藥規(guī)定的醫(yī)師，藥占比超標(biāo)而造成科室被罰現(xiàn)象，直接從當(dāng)事人績(jī)效獎(jiǎng)中等額扣除。1.3通過(guò)藥品監(jiān)控制度職能科室每月對(duì)藥物使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)臨床醫(yī)師的處方適時(shí)監(jiān)督，對(duì)開(kāi)大處方的醫(yī)師進(jìn)行督導(dǎo)談話，必要時(shí)暫停門診、經(jīng)談話不整改的停止其處方權(quán)。1.4通過(guò)醫(yī)院合理用藥體系，通過(guò)藥品信息查詢