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文檔簡介
1、新生兒窒息復(fù)新生兒窒息復(fù)蘇演練記錄練記錄這段時(shí)間,專門抓產(chǎn)房助產(chǎn)士對新生兒窒息復(fù)蘇的操作訓(xùn)練。這是一次演練記錄,經(jīng)過這樣的演練,讓醫(yī)生和助產(chǎn)士搶救時(shí)分工明確,站位固定,是搶救有條不紊地進(jìn)行,避免凌亂。希望有緣的同行給予評(píng)價(jià)指正。有好的建議也拿出來分享一下。以下是演練記錄。新生兒窒息演練記錄時(shí)間:2010111117:00主持:XXX參加人員:ABCDEFGH學(xué)生3名模擬情景:產(chǎn)婦孕1產(chǎn)1孕34周,估計(jì)嬰兒體重2000克,2010年11月
2、11日17時(shí)分娩一男嬰,出生時(shí)重度窒息,醫(yī)生助產(chǎn)士組織搶救。角色扮演:A:兒科醫(yī)生B:接生助產(chǎn)士或產(chǎn)科醫(yī)生C:臺(tái)下巡回助產(chǎn)士站位:A:接生時(shí)站在接生臺(tái)左側(cè)(以產(chǎn)婦位為坐標(biāo)),搶救時(shí)站在輻射恒溫床的右側(cè);B:站在右側(cè)(接生主導(dǎo)位),搶救時(shí)轉(zhuǎn)到輻射恒溫床的正前中位;C:站在產(chǎn)婦與恒溫床之間。職責(zé)分工:A負(fù)責(zé)指揮組織搶救、評(píng)估新生兒、行胸外按壓、氣管插管B初步復(fù)蘇(保暖、擺正體位、清理呼吸道、刺激)、氣囊正壓人工呼吸C準(zhǔn)備用物、藥物、傳遞物品
3、、處理垃圾、維護(hù)搶救物品的整潔有序、搶救后終末消毒演練過程記錄:C將喉鏡、氣管插管導(dǎo)管、膠布等用物按順序遞交給A楊醫(yī)生。氣管插管插入準(zhǔn)確位置并固定好后將氣囊和插管連接。A進(jìn)行氣管插管,用膠布固定于新生兒的口角。與C配合將氣囊和插管連接。B:繼續(xù)擠壓呼吸氣囊,將按壓頻率和口令改為和醫(yī)生配合的口令:“123呼吸“,口令呼吸時(shí),B擠壓氣囊一次。A:口令123時(shí)楊醫(yī)生按壓新生兒胸部連續(xù)3次。(胸外按壓位置:兩乳頭連線胸骨下方;深度:新生兒胸前后
4、徑13;按壓頻率:每分鐘90次。與人工呼吸配合,人工呼吸和胸外按壓的比例是“1:3“,兩者交替進(jìn)行不能同時(shí)進(jìn)行。)A:以上步驟進(jìn)行30秒,評(píng)估心率??谑觯盒穆?5次分,請使用1:10000腎上腺素0.6ml從氣管導(dǎo)管內(nèi)滴入。C:準(zhǔn)備腎上腺素稀釋液:用10ml注射器將1ml腎上腺素原液1ml加生理鹽水9ml充分搖勻,此時(shí)濃度為1:10000,再用1ml注射器從中抽吸所需藥量0.6ml,從氣管導(dǎo)管內(nèi)滴入氣管內(nèi)。A:再次評(píng)估,口述:新生兒心率
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