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文檔簡介
1、急性闌尾炎診療指南【慨念】急性闌尾炎是闌尾的急性感染性炎癥,是最為常見的外科急腹癥,淋巴濾泡增生、糞石、異物、食物殘?jiān)茸枞@尾管腔是其常見的病因,此外,細(xì)菌入侵也是其病因之一,根據(jù)臨床過程和病理解剖學(xué)變化,急性闌尾炎可分為四種病理類型:急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎、穿孔性闌尾炎及闌尾周圍膿腫?!静∈凡杉?、腹痛:轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛或右下腹疼痛,逐漸加重;持續(xù)性鈍痛陣發(fā)性加劇。2、消化道癥狀:惡心、嘔吐、食欲減退、便
2、秘、腹瀉等。3、全身癥狀:乏力、頭痛、畏寒、發(fā)熱、脈率加快,并發(fā)門靜脈炎者可出現(xiàn)高熱、黃疸。4、可有類似腹痛。5、女性病人疑有婦科情況者應(yīng)請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診?!倔w格檢查】1、全身情況。2、局部檢查:【治療原則】1、非手術(shù)治療:(1)適應(yīng)證:1)急性闌尾炎病程超過72小時,已形成炎性包塊。2)病人不愿手術(shù)的急性單純性闌尾炎。3)接受手術(shù)的前后,或急性闌尾炎的診斷尚未明確。(2)非手術(shù)治療的主要內(nèi)容是休息和抗感染,觀察12—24小時病情有發(fā)展
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