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文檔簡(jiǎn)介
1、1嬰兒哭鬧常見原因分析嬰兒哭鬧常見原因分析在急診科工作多年,值班時(shí)經(jīng)常都會(huì)遇到這樣一種情況:一些年輕的父母親抱著自己的寶貝兒女來看病,訴說孩子在家無故哭鬧多時(shí)仍未停止,因?yàn)樗麄儾磺宄⒆悠黥[的原因,以為孩子患了什么大病,于是連夜緊張地來急診室就診。引起嬰兒哭鬧的原因的確很多。在一此邊遠(yuǎn)地區(qū),有些愛子心切的家長(zhǎng)甚至出現(xiàn)迷信心理,在路邊貼張紙條:“天靈靈,地靈靈,我家有個(gè)夜哭郎,過路君子讀一遍,一覺睡到大天光”,借此希望孩子能安安靜靜不再哭
2、鬧。對(duì)于嬰兒哭鬧家長(zhǎng)一定要認(rèn)真對(duì)待,并仔細(xì)觀察嬰兒的情況,正確辨別嬰兒不??摁[的原因,以免耽誤診治。嬰兒啼哭并不一定是因疾病引起,但由于嬰兒不會(huì)用語言表達(dá)自己的意愿,當(dāng)他們饑餓或不適時(shí),只會(huì)用啼哭來表示,這給人們的判斷帶來一定的難度。那么,我們應(yīng)如何通過一些正確、有效的診療技術(shù)或方法來分辨清楚引起嬰兒哭鬧的原因呢?根據(jù)臨床總結(jié),引起嬰兒啼哭的原因大體上可分為兩種:無疾?。ㄉ硇裕┑奶淇藓陀屑膊。ú±硇裕┨淇?。診斷時(shí),首先要排除生理性原因
3、引起的啼哭。引起生理性哭的原因很多,常見的原因有:(1)饑餓;(2)物理剌激致不適:如過冷、過熱、大小便剌激、蚊蟲叮咬等;(3)習(xí)慣性啼哭:如需要大人抱時(shí)、排尿前、、睡眠不足,甚至有的嬰兒在熄燈或亮燈時(shí)哭鬧等原因;生理性啼哭還具有下列特點(diǎn):(1)嬰兒無發(fā)熱;(2)哭聲的強(qiáng)度和性質(zhì)無改變;(3)不伴隨其它癥狀;(4)當(dāng)嬰兒的需求獲得滿足或不良環(huán)境得到改善時(shí)啼哭即停。我曾遇到過這樣一個(gè)病例:一位母親向我訴說他的孩子不知為什么突然啼哭,而且已
4、經(jīng)哭很久了,可無論怎么哄也沒有用。外觀患兒呈痛苦面容,哭聲尖銳,經(jīng)過常規(guī)檢查卻無異常情況發(fā)現(xiàn),我感到有些奇怪,于是再進(jìn)行了一次全身檢查,終于發(fā)現(xiàn)了引起患兒不停啼哭的原因:原來是其母親脫落的長(zhǎng)發(fā)緊緊地纏住了患兒的腳趾,患兒越蹬頭發(fā)纏得越緊卻無濟(jì)于事,于是疼得大哭。我立即把頭發(fā)解開,患兒很快就停止了哭聲,孩子的母親千恩萬謝地走了。由此可見,,在日常生活中,如果家長(zhǎng)能熟悉嬰兒生理性啼哭的特點(diǎn),就不難判斷出自己孩子的啼哭是否屬于生理性啼哭,這對(duì)
5、嬰兒的健康成長(zhǎng)有很重要的關(guān)聯(lián)。有疾?。ú±硇裕┨淇薜脑蚓捅容^復(fù)雜,對(duì)此家長(zhǎng)難以鑒別,對(duì)此必須提高警惕。據(jù)收集的資料,臨床上多見引起嬰兒病理性啼哭的原因有:(1)呼吸系統(tǒng)疾?。荷虾?小兒夜間哭鬧多因父母疏忽小兒夜間哭鬧多因父母疏忽新快報(bào)訊(記者陳鳳瓊通訊員宋忠雷楊衛(wèi)國(guó))不少嬰兒一到晚上就哭個(gè)不停,讓爸爸媽媽煩惱不已,嚴(yán)重影響了作息和第二天的工作狀態(tài)。兒科醫(yī)生說,嬰兒夜啼癥有八成是父母疏忽無經(jīng)驗(yàn)引起的,并不是BB有病,更不是BB的錯(cuò)。廣東
6、省第二人民醫(yī)院兒科主任傅萬海介紹說,嬰兒晚上哭,有的是因?yàn)樽陨碛屑膊?,但更多的是因?yàn)橥庠谠蛞鸬?。例如天氣太熱,出汗過多;冷氣太大,被子不夠;餓了、渴了或者尿了;甚至枕頭太高、睡前過于興奮都會(huì)讓嬰兒哭鬧不停。但是也有小部分兩個(gè)月之內(nèi)的嬰兒由于“初來乍到”這個(gè)世界,神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)時(shí)間概念依舊顛倒,所以白天睡覺,晚上清醒,這些小孩需要一段時(shí)間慢慢調(diào)整,家長(zhǎng)可以在白天多逗小孩子玩,等到了晚上,孩子累了自然就睡熟了。傅主任說,小孩子晚上哭鬧還有病
7、理性的原因,一般集中在腸痙攣、感冒鼻塞、佝僂病、腸蟲癥、腸套疊五類病。不過這些病有非常明顯的特征,家長(zhǎng)可以細(xì)心地觀察嬰兒的癥狀,初步判別出來。腸痙攣是由于吃淀粉類食品、生冷食品過多引起的,一般孩子哭的時(shí)候都會(huì)尖叫,臉色發(fā)青,拼命冒汗。感冒鼻塞的嬰兒由于通氣不暢而會(huì)張開小口呼吸。佝僂病的嬰兒由于缺鈣,所以表現(xiàn)得很興奮,嚴(yán)重的手會(huì)抽搐。腸蟲癥的孩子一般都在6個(gè)月以上,是亂吃臟東西引起,他們會(huì)肚子痛,不停地哭泣。腸套疊的孩子由于腸胃劇烈蠕動(dòng),
8、血液循環(huán)受阻,所以哭泣會(huì)一陣一陣,而且嚴(yán)重的小孩子會(huì)腹脹、嘔吐。醫(yī)生建議,家長(zhǎng)可以通過以上所提到的病癥癥狀,排除病理性的因素。只要小孩子沒有病,就一定是不舒服導(dǎo)致哭鬧,家長(zhǎng)只要仔細(xì)檢查自己的疏忽,謹(jǐn)記“冷、暖、飽、餓、尿、便”六字,就可以讓心愛的寶寶睡個(gè)好覺。溫馨提示溫馨提示現(xiàn)代的家長(zhǎng)多是獨(dú)生子女,對(duì)帶孩子缺乏經(jīng)驗(yàn),傅主任根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),傳大家?guī)渍凶尯⒆邮焖娜鍪诛怠?.小兒房間晚上最好關(guān)燈,即使開燈也要保證燈光柔和,因?yàn)樘珡?qiáng)的光會(huì)刺激孩
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