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文檔簡(jiǎn)介
1、藥學(xué)的起源藥物(medicine)是類(lèi)用于防治疾病的物質(zhì),最早的藥物來(lái)自天然植物、動(dòng)物及礦物原料藥物是人類(lèi)在長(zhǎng)期的生產(chǎn)、生活和與疾病作斗爭(zhēng)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)和逐步發(fā)展起來(lái)的。早期人類(lèi)維持生存,不斷的與傷痛疾病作斗爭(zhēng)。在捕捉動(dòng)物、采集植物為食的過(guò)程中,意外發(fā)現(xiàn)有些天然的動(dòng)物、植物、礦物質(zhì)有減輕傷病或解除疾病的功效,便逐步有意識(shí)地應(yīng)用它們來(lái)治療傷病。我國(guó)《史記綱鑒》稱(chēng):“神農(nóng)嘗百草,始有醫(yī)藥“?,F(xiàn)代藥學(xué)認(rèn)為,藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,
2、有目的的調(diào)解人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥、用法和用量的物質(zhì),包括天然藥、化學(xué)原料及其制劑、抗生素、生物制品、放射性藥品、血清疫苗、血液制品和診斷藥品等?!渡褶r(nóng)本草圣經(jīng)》是我國(guó)歷史上最早的一部藥物文獻(xiàn),出現(xiàn)在公元一世紀(jì)后,共收載藥物365,其中植物藥物252種、動(dòng)物藥物67種、礦物藥物46種,記載了許藥物的療效。如麻黃治喘、海藻治癭(甲狀腺腫)、黃導(dǎo)瀉、常山截瘧、水銀與硫磺治皮膚病等等。唐代的《新修本草》(公元659年)被認(rèn)為是世界上最早的
3、一部藥典。明代李時(shí)珍的《本草綱目》(1578年)是他在長(zhǎng)期的醫(yī)藥實(shí)踐中,行醫(yī)、采藥、調(diào)查、考證、參考?xì)v史書(shū)籍、總結(jié)用藥經(jīng)驗(yàn)纂編而成。全書(shū)共52卷,約190萬(wàn)字,共收載藥物1892種,附方11000余首,插圖1160幅,被譯成英、日、朝、德、法、俄和拉丁等七種文字,傳播世紀(jì)各地,是舉世聞名的藥物學(xué)巨著。西方藥物同樣源遠(yuǎn)流長(zhǎng),隨著長(zhǎng)期的醫(yī)藥實(shí)踐而逐漸發(fā)展。古希臘時(shí)代的名醫(yī)希波克拉底(公元前460前377年)重視飲食和藥物在治療中的意義,應(yīng)用
4、大麥粥、海蔥、白藜蘆等作為治療藥物;羅馬最著名的醫(yī)生和藥物學(xué)家蓋倫(約公元129—200年),曾編寫(xiě)了《倫治療術(shù)》和其它有關(guān)藥物學(xué)的著作,并對(duì)許多草藥作了植物學(xué)分類(lèi),創(chuàng)造出阿片和許多其它的藥物制劑,至今許多簡(jiǎn)單的植物浸膏仍稱(chēng)為蓋倫制劑(Galenials)。隨著時(shí)代的進(jìn)步,藥物的發(fā)現(xiàn)也逐步由機(jī)遇篩選向合理設(shè)計(jì),由偶然向必然的漫長(zhǎng)歷史過(guò)程。一、偶然發(fā)現(xiàn)本草時(shí)期的藥物是人們?cè)谏a(chǎn)和生活的實(shí)踐中偶然發(fā)現(xiàn)的,到了近代也有的藥物是在實(shí)驗(yàn)室里偶然發(fā)
5、現(xiàn)的。例如20世紀(jì)30年代發(fā)現(xiàn)的抗菌藥物磺胺類(lèi)藥物是在研究偶氮染料的過(guò)程中偶然發(fā)現(xiàn)的,后來(lái)成為人類(lèi)系統(tǒng)地用于預(yù)防及治療細(xì)菌感染的一類(lèi)化學(xué)合成藥物,類(lèi)藥物的發(fā)現(xiàn)和發(fā)展是近代藥物發(fā)展史上的一里程碑。抗菌藥物發(fā)明的又一個(gè)里程碑式的藥物是青霉素,青霉素是由英國(guó)細(xì)菌學(xué)家Fleming在研究葡萄球菌的實(shí)驗(yàn)中偶然發(fā)現(xiàn)的。二、隨機(jī)篩選近代,人們開(kāi)始采用特殊的實(shí)驗(yàn)?zāi)P瓦M(jìn)行藥物的篩選工作。隨機(jī)篩選主要是從廣泛的天然資源中尋找,如植物中的化學(xué)成份,土壤微生物
6、的代謝產(chǎn)物或人工合成的化合物從中發(fā)現(xiàn)特定結(jié)構(gòu)和作用特點(diǎn)的先導(dǎo)化合物。在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)構(gòu)改進(jìn),可能發(fā)現(xiàn)一系列的有治療價(jià)值的新藥。例如,當(dāng)前人們常用的藥品其中很多是從植物成份中篩選出來(lái)的。而抗生素就是從土壤微生物中篩選發(fā)展起來(lái)的。三、天然藥物的結(jié)構(gòu)改造起初,藥物都是來(lái)自天然資源。我國(guó)的中草藥都是天然產(chǎn)的,大部分來(lái)自植物,少來(lái)自動(dòng)物或礦物。由于科學(xué)的發(fā)展,特別是有機(jī)化學(xué)的發(fā)展,開(kāi)始從天然產(chǎn)物中提取分離其有效成份的化學(xué)單體,以明確其化學(xué)結(jié)
7、構(gòu)與藥理作用的關(guān)系。然后進(jìn)行化學(xué)合成,或?qū)ζ浣Y(jié)構(gòu)進(jìn)行改造以增加其有效作用而減少其毒副作用。例如青霉素在長(zhǎng)期的使用中,發(fā)現(xiàn)細(xì)菌產(chǎn)生了耐藥性,還有約2%的發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。后來(lái)就對(duì)青霉素的結(jié)構(gòu)進(jìn)行改造,研制出半合成的青霉素衍生物,有的對(duì)已耐受青霉素的細(xì)菌人又殺菌和抑菌作用。如氨基卡青霉素;有的沒(méi)有過(guò)敏作用如青霉素O,青霉素V等人類(lèi)的生產(chǎn)活動(dòng)是最基本的實(shí)踐活動(dòng)。人是通過(guò)物質(zhì)生產(chǎn)活動(dòng)。逐漸地了解和認(rèn)識(shí)自然界的現(xiàn)象、性質(zhì)和規(guī)律的。醫(yī)學(xué)知識(shí)是人們對(duì)疾病
8、的過(guò)程和治療方法的認(rèn)識(shí)。因此醫(yī)學(xué)的起源也離不開(kāi)人類(lèi)的物質(zhì)生產(chǎn)活動(dòng)。根據(jù)考古發(fā)掘的文物資料推斷,人類(lèi)最初的疾病主要有齲齒、牙周病等口腔疾病,動(dòng)物咬傷、擊傷、刺傷及骨折等骨傷疾病,難產(chǎn)及新生兒夭折也十分常見(jiàn),食物中毒、腸胃病、皮膚病等也是常見(jiàn)疾病。在與這些疾病的斗爭(zhēng)過(guò)程中,原始人創(chuàng)造了最初的醫(yī)療方法,這也就是醫(yī)藥的起源。在采集野果、種籽和挖取植物根莖的過(guò)程中,原始人類(lèi)由于沒(méi)有經(jīng)驗(yàn),不能辨別植物是否有毒,在饑不擇食的情況下,往往會(huì)誤食一些有毒
9、的植物,引起腹瀉、嘔吐、昏迷,甚至導(dǎo)致死亡。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐,人類(lèi)逐漸掌握了一些植物的形態(tài)和性能,了解到某些植物美味可口,而另一些卻苦澀難咽;有的植物有毒,有的植物無(wú)毒。人們將味美無(wú)毒的植物采集來(lái)作為食品,把有毒的植物用于制作毒藥、毒箭,射殺猛獸。以后,人們又漸漸發(fā)現(xiàn)有時(shí)患病偶然食用了某種植物,病情就得到緩解,甚至痊愈。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)有的植物盡管有毒,但是適量食用也可以收到治療疾病的效果。這樣,人類(lèi)就逐步積累起了對(duì)植物藥的認(rèn)識(shí)。古代史書(shū)中有關(guān)
10、神農(nóng)嘗百草的傳說(shuō)記載,實(shí)際上就是對(duì)人們認(rèn)識(shí)植物藥的實(shí)踐過(guò)程的反映。狩獵和漁業(yè)的發(fā)展,使原始人有了較多的肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)及蚌蛤類(lèi)食物。漸漸地,人們了解到某些動(dòng)物的脂肪、血液、內(nèi)臟及骨骼、甲殼等的食用價(jià)值和治療作用,從而積累了一些動(dòng)物藥知識(shí)。總之,植物藥、動(dòng)物藥知識(shí)的積累都離不開(kāi)人們的長(zhǎng)期生產(chǎn)實(shí)踐和生活實(shí)踐。中國(guó)民間流傳的“藥食同源”的說(shuō)法,正是對(duì)植物藥、動(dòng)物藥起源的真實(shí)寫(xiě)照。以后,隨著采礦業(yè)的發(fā)展,人們對(duì)礦物的認(rèn)識(shí)不斷加深,逐漸掌握了某些礦物的
11、性能,從而發(fā)現(xiàn)一些礦物的治療作用,積累了有關(guān)礦物藥的一些知識(shí)。在狩獵及尋找食物的過(guò)程中,會(huì)與野獸搏斗或發(fā)生部族之間的爭(zhēng)斗,因此外傷是很常見(jiàn)的。起初,人們只是隨便用樹(shù)葉、草莖、泥灰涂敷在傷口上,久而久之,發(fā)現(xiàn)某些植物的葉、莖對(duì)傷口有特殊的治療作用,從而發(fā)現(xiàn)了一些外用藥,積累了藥物外敷的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)受外傷身體局部出現(xiàn)疼痛和腫脹時(shí),人們會(huì)本能地用手在受傷部位撫摸。這些簡(jiǎn)單的動(dòng)作可以起到散瘀消腫、減輕疼痛的作用。這可以說(shuō)是原始按摩法的起源。在外傷出
12、血的情況下,人們會(huì)用手指在傷口周?chē)鷫浩?,或用泥土、搗爛的植物莖葉涂敷于傷口上。在這種下意識(shí)的簡(jiǎn)單處置過(guò)程中,人們逐漸發(fā)現(xiàn)某些植物具有止血作用,從而產(chǎn)生了最初的治療體表出血的方法。在原始人開(kāi)始使用火之后,逐漸發(fā)現(xiàn)在燒石取暖的過(guò)程中,因受寒濕引起的疾病得以減輕,從而開(kāi)始有意識(shí)地用這種方法治療寒濕疼痛等癥,這就是熱熨的起源。隨著生產(chǎn)工具的改進(jìn)以及原始人類(lèi)與疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)積累,人們逐漸掌握了用獸角、棘剌、甲殼、獸骨、魚(yú)刺等作為工具在人體上進(jìn)行
13、去除異物、開(kāi)放膿腫、施行放血等外科手術(shù)。據(jù)考證,原始人曾用燧石刀切除膿腫或施行剖腹產(chǎn)、截肢、穿耳、穿鼻及穿顱術(shù)等外科手術(shù)。關(guān)于我國(guó)醫(yī)藥學(xué)起源的問(wèn)題。雖然缺乏確實(shí)可靠的資料。但是從古書(shū)記載和傳說(shuō)來(lái)看,也大體可以說(shuō)明這些問(wèn)題。流傳比較廣泛的傳說(shuō),一個(gè)是關(guān)于伏羲的,如《帝王世紀(jì)》:“伏羲氏……畫(huà)八卦……乃嘗味百藥而制九針。以拯夭枉焉?!币粋€(gè)是關(guān)于神農(nóng)的,如《史記。補(bǔ)三皇本紀(jì)》:神農(nóng)氏以赭鞭鞭草木,始嘗百草,始行醫(yī)藥。“傳說(shuō)中的伏羲是牧畜的發(fā)明
14、者。神農(nóng)是農(nóng)業(yè)的發(fā)明者。牧畜是原始社會(huì)最初的物質(zhì)生產(chǎn)活動(dòng),而農(nóng)業(yè)的生產(chǎn)活動(dòng)在我國(guó)出現(xiàn)也很早。這些都說(shuō)明醫(yī)藥的起源是和人類(lèi)的生產(chǎn)活動(dòng)緊密相關(guān)的;此外還有關(guān)于燧人氏的傳說(shuō)。如《禮緯。含文嘉》:“燧人氏始鉆木取火。炮生而熟。令人無(wú)腹疾?!闭f(shuō)明了人類(lèi)開(kāi)始“用火”以后,與知道了熟食的同時(shí),認(rèn)識(shí)到飲食與腸胃疾病的關(guān)系。此后,由于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的逐漸發(fā)展,隨著烹調(diào)技術(shù)的逐漸進(jìn)步。就出現(xiàn)了“湯液”,隨著釀酒技術(shù)的發(fā)明,又出現(xiàn)“醪醴”。以上傳說(shuō),雖然具體的人和
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