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1、跌倒、墜床的風(fēng)險評估制度及報告程序跌倒、墜床的風(fēng)險評估制度及報告程序一、制度一、制度1加強安全意識,及時發(fā)現(xiàn)存在導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因素,其中包括:(1)意識不清、躁動不安、精神異常、肢體活動受限、視覺障礙的患者;(2)體質(zhì)虛弱、需攙扶行走或坐輪椅患者;生活不能完全自理且無專人看護患者;年老和嬰幼兒無約束或無效約束患者;(3)服用特殊藥物、近期有跌倒史(1周內(nèi))、以暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經(jīng)常發(fā)生體位性低血壓者。(4)病室地面潮濕或
2、有積水未設(shè)防滑標志等;(5)患者穿的鞋底易滑跌等;2對具有跌倒、墜床危險因素的患者,護士應(yīng)對病人或家屬進行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。3對有跌倒、墜床的危險因素的患者,需實施逐級上報和監(jiān)控。4加強病情觀察,及預(yù)防跌倒、墜床措施的落實,并加以記錄。各護理單元對已發(fā)生“患者墜床、跌倒”事件的,立即通知值班醫(yī)生、病區(qū)護士長、科護士長,并向護理部匯報備案。處理流程處理流程二、預(yù)案二、預(yù)案跌倒、墜床的風(fēng)險評估制度跌倒、墜床的風(fēng)險評估制度1、按護理
3、部標準,新病人入院時,對存在發(fā)生跌倒、墜床危險因素的高?;颊?,根據(jù)《住院病人意外事件危險因素評估表》進行評估,并采取相應(yīng)預(yù)評估住院患者存在危險因素不存在危險因素加強觀察落實措施逐級上報圖1患者跌倒、墜床意外事件的報告制度患者跌倒、墜床意外事件的報告制度1.患者發(fā)生跌倒或墜床事件后,護士應(yīng)立即赴現(xiàn)場及時了解發(fā)生跌倒或墜床的經(jīng)過,并在第一時間通知醫(yī)生。2.醫(yī)生趕到現(xiàn)場后,護士應(yīng)向醫(yī)生詳細描述事件的經(jīng)過,并協(xié)助醫(yī)生對患者進行救治及傷情的判斷。
4、3.醫(yī)生到場后應(yīng)立即監(jiān)測患者的血壓、心率、呼吸、神志、意識等生命體征,并根據(jù)患者的傷情實施必要的體格檢查,以便對其傷情做出初步的判斷。4.如病情許可,護士和醫(yī)師可將病人移至病床推車,并進行后續(xù)治療及必要的輔助檢查和檢驗。5.執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者的情況,結(jié)合檢驗、檢查結(jié)果,依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《人體損傷程度鑒定標準》等相關(guān)法律、法規(guī),對患者的傷情如實、科學(xué)、合理地作出輕、中、重程度的判定;必要時請相關(guān)的科室醫(yī)生會診,共同判斷患者的傷
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