犬貓的主要傳染病-林德貴

1、犬貓的主要傳染病,林德貴中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)院,一、犬瘟熱病,定義 ：犬瘟熱病毒（CDV）引起的犬和其他犬科動物的一種具有高度傳染性的病毒性疾病已經(jīng)由報道被犬瘟熱病毒感染發(fā)病的動物有：澳洲野狗，狐，郊狼，狼，豺，雪貂，水貂，臭鼬，水獺和浣熊，大熊貓，密熊，長鼻浣熊等。,犬瘟熱病毒的特征,1， 犬瘟熱病毒是麻疹病毒屬的RDA病毒，與麻疹病毒、牛瘟病毒類似；2.   犬瘟熱病毒不穩(wěn)定，可被熱，陽光，0.7

2、5%石炭酸，0.3%季胺類化合物，0.1%福爾馬林滅活。（犬瘟熱患犬錄像）,流行病學(xué),1，犬瘟熱病毒通過患病動物的各種體液排出體外，特別是呼吸道分泌物；2，部分痊愈后幾周內(nèi)仍能排出病毒，但完全痊愈則不排出病毒；3，犬瘟熱病毒可引起長期的但不是終生性的免疫力；4，3-6月齡的幼犬最易患病，隨年齡增加患病率減低；5，患病犬死后其犬舍應(yīng)空置1個月才可引進(jìn)其他的犬。,病理生理學(xué),I.   全身感染：1

3、. 犬瘟熱病毒通過飛沫傳播，在下呼吸道和臨近淋巴組織的巨噬細(xì)胞內(nèi)復(fù)制2. 病毒血癥的程度和持續(xù)時間長短與抗體滴度平行3. 瘟熱病毒可迅速播散至上皮組織和中樞神經(jīng)系統(tǒng)II. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染：1. 免疫功能缺陷的犬感染后出現(xiàn)急性腦脊髓炎2. 年長的或有免疫力的幼犬出現(xiàn)非化膿性的腦脊髓炎3. 成年的有免疫力的犬出現(xiàn)免疫介導(dǎo)的脫髓鞘或慢性進(jìn)行性腦脊髓炎,臨床表現(xiàn),I.&#

4、160;  隱性或輕度感染：發(fā)熱（40-41.1攝氏度），短暫的厭食，沉郁和結(jié)膜炎；或未見局部癥狀。II.  嚴(yán)重的全身感染：1.   發(fā)熱，伴有呼吸道炎癥癥狀；2.  眼鼻分泌物最初是漿液性的，后為粘液膿性3.  沉郁，厭食，腹瀉，嘔吐，脫水和/或腸套疊4.  由最初的干咳迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榭忍怠３Ｒ姺窝住?硬

5、腳墊，鼻鏡干裂,神經(jīng)癥狀（小肌群先出現(xiàn)）,A. 在臨床癥狀痊愈后1-3周明顯，呈進(jìn)行性，癥狀多樣B. 局灶性的神經(jīng)癥狀提示大腦局部或脊髓受損，但更常見的是多病灶的神經(jīng)癥狀：1.  癲癇，感覺過敏，行為；2.  共濟(jì)失調(diào)，協(xié)調(diào)不能，四肢輕癱；3.  舞蹈病，痙攣，肌陣攣。,其它癥狀,I.   其他癥狀：A.  多病灶的視網(wǎng)膜脈絡(luò)

6、膜炎，視神經(jīng)炎B.  角膜結(jié)膜炎，角膜炎C.  鼻端，肢端部過度角化（硬腳墊?。┦锹员憩F(xiàn)II.  經(jīng)胎盤感染：A. 流產(chǎn)，死產(chǎn)或產(chǎn)下衰弱胎兒可在缺乏全身癥狀的母犬中出現(xiàn)B.  出生4-6周的幼犬的神經(jīng)癥狀多樣C.   數(shù)周的幼犬常迅速死亡。,診斷,1，血液常規(guī)檢查：白細(xì)胞分類下顯示，淋巴細(xì)胞減少，輕度的中性粒細(xì)胞增多；

7、2，犬瘟熱試紙診斷：有較高的準(zhǔn)確性。注意：有時檢查結(jié)果為弱陽性，甚至陰性，此時，臨床癥狀可以作為臨床判斷的基礎(chǔ)。,治療,I. 支持療法A.  保持環(huán)境干凈，溫暖，清除眼鼻分泌物B. 給予廣譜抗生素治療繼發(fā)性細(xì)菌感染，可選擇速諾和甲氧芐氨嘧啶或磺胺嘧啶C.  如有嘔吐，腹瀉應(yīng)禁食，禁飲D.  補(bǔ)充液體：靜脈輸液E. 吸入療法，支氣管擴(kuò)張

8、劑和痰液溶解劑使呼吸道通暢F.  治療腸道寄生蟲,II. 治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,1，給予抗驚厥藥物控制癲癇發(fā)作，可以在全身感染出現(xiàn)時給藥2， 肌陣攣無法治愈且不可逆3，糖皮質(zhì)激素可用于治療視神經(jīng)炎引起的失明4，如出現(xiàn)進(jìn)行性的中樞神經(jīng)癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，應(yīng)安樂死,抗病毒治療,犬瘟熱單克隆抗體（但無法進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)抗病毒！）犬重組干擾素??。ㄨF草科技）抗病毒的中藥。犬用球蛋白。,關(guān)于干擾素,

9、干擾素（IFN）是從病毒感染細(xì)胞培養(yǎng)中分離到一種可干擾其他病毒的復(fù)制生物活性物質(zhì)。根據(jù)IFN的來源及對酸（pH2.0）的耐受程度，又將干擾素分為Ⅰ型干擾素和Ⅱ型干擾素。Ⅰ型干擾素在pH2.0條件下活性仍穩(wěn)定，其中由病毒感染的白細(xì)胞產(chǎn)生的干擾素稱為白細(xì)胞干擾素，而由病毒感染的成纖維細(xì)胞產(chǎn)生的稱成纖維細(xì)胞干擾素。Ⅱ型干擾素主要由抗原或絲裂原刺激的PBMC所產(chǎn)生，所以又稱免疫干擾素。根據(jù)干擾素分子結(jié)構(gòu)和抗原性的差別，將白細(xì)胞干擾素、成纖維

10、細(xì)胞干擾素、免疫干擾素分別命名為IFN-α、IFN-β、IFN-γ。IFN-α主要有抗病毒、增殖抑制以及免疫調(diào)節(jié)作用。它的抗病毒活性是通過誘導(dǎo)2’-5’A 合成酶和誘導(dǎo)蛋白激酶干擾病毒復(fù)制實現(xiàn)的。它的免疫調(diào)節(jié)活性表現(xiàn)在激活NK細(xì)胞，激活細(xì)胞毒性T細(xì)胞，誘導(dǎo)MHCⅠ級抗原。,犬重組干擾素α突變體治療犬主要傳染病的臨床效果觀察,,臨床病例統(tǒng)計結(jié)果 ——轉(zhuǎn)歸狀況,140病例中

11、，放棄治療52例，接受治療88例，治愈40例治愈率45.5%存活率28.6%,犬瘟熱病診療小結(jié),犬瘟熱的典型臨床癥狀：眼屎，咳嗽，肺炎，抽搐。免疫后犬患犬瘟熱的主要臨床表現(xiàn)：眼屎和呼吸道癥狀為主，有些患病犬突然發(fā)生抽搐，以四肢和頭部較常見。犬瘟熱的診斷：臨床癥狀，配合試紙檢查。犬瘟熱的治療：犬重組干擾素α/抗體＋抗菌＋提高機(jī)體抵抗力（犬重組干擾素γ ）＋營養(yǎng)支持療法。犬瘟熱患犬的預(yù)后：謹(jǐn)慎。,二、犬細(xì)小病毒病,犬細(xì)小病毒

12、病的主要臨床癥狀：嘔吐、腹瀉，腹瀉以血便為主，胃腸炎癥狀為主，嚴(yán)重時并發(fā)心肌炎，脫水嚴(yán)重。免疫后的犬患細(xì)小病毒病的癥狀特點(diǎn)：嘔吐，或僅僅是不嚴(yán)重的腹瀉（少量血便）。犬細(xì)小病毒病的的診斷：試紙診斷準(zhǔn)確率高；血液常規(guī)檢查有助于臨床用藥。,診療中的注意事項,每天測量體溫、呼吸、聽診心肺；觸診腹部：確定是否出現(xiàn)腸套疊？腸道積氣？盡可能做血液化驗。,細(xì)小病毒,犬細(xì)小病毒2型（CPV—2）可以引起易感動物嚴(yán)重的胃腸炎，易感動物包括家犬，野狗

13、，郊狼，食蟹狐，狼和浣熊；    犬細(xì)小病毒1型（CPV—1）以前叫做犬微小病毒或MVC只引起3周齡以下的幼犬發(fā)??；目前，有CPV-2a（1970’s--1980’s） CPV-2b(1980’—1990’)兩種病毒型。（以下是關(guān)于犬細(xì)小病毒2型感染的討論）,病理生理學(xué),I.  腸道病變：A. 經(jīng)口鼻進(jìn)入體內(nèi)后，CPV—2在口咽部淋巴組織，腸系膜淋巴結(jié)和胸腺復(fù)制，2-4

14、天后產(chǎn)生病毒血癥B. 隨后CPV—2在快速分裂的組織如骨髓，淋巴組織和腸隱窩上皮中復(fù)制C. 病程長短和病情輕重取決于CPV—2的不同病毒株和被感染的動物種類II.心肌病變：A.  發(fā)生于小于2周的幼犬，因CPV—2在進(jìn)行快速有絲分裂的心肌細(xì)胞中復(fù)制B.    母犬的免疫力很少傳給新生兒,診斷,犬細(xì)小病毒試紙的準(zhǔn)確性很高，可以作為臨床確診的依據(jù)；臨

15、床上常見于6周至6月齡幼犬患病；血液學(xué)化驗：A.   白細(xì)胞減少不持續(xù)存在，但與疾病嚴(yán)重程度呈正相關(guān)B.     淋巴細(xì)胞減少比中性粒細(xì)胞減少更典型C.     如果患犬存活，出現(xiàn)淋巴細(xì)胞增多D.     心肌感染的患犬可能不出現(xiàn)臨床癥狀生化檢查和X線檢查：無特殊。,治療與

16、預(yù)后,犬細(xì)小病毒病患犬的一般治療：犬重組干擾素α/單抗＋提高機(jī)體抵抗力（犬重組干擾素γ等） ＋止吐/止瀉/營養(yǎng)支持＋抗菌。輸液4天以上是必要的。患病犬預(yù)后判斷：一般及時治療，病愈率比較高。2－3月齡的幼犬患病后死亡率最高。及時制止血便，是觀察預(yù)后的主要指標(biāo)之一。,試紙檢查弱陽性,按照細(xì)小病毒病治療；有時出現(xiàn)血便中細(xì)小病毒陰性，建議再作檢查（個人觀點(diǎn)）；注意：有些免疫過的成年犬也可能被CPV感染而發(fā)病，癥狀不典型，僅僅嘔吐，或者糞便

17、不成型，或者少量血便，此時要做試紙檢查。,三、狂犬病,狂犬病的特點(diǎn)：發(fā)病后死亡率很高，近100％?？袢〉拿庖撸?月齡以上的犬（包括貓）都必須定期接種狂犬病疫苗。狂犬病的診斷：在符合國家規(guī)定的實驗室中才能進(jìn)行。診斷方法：PCR技術(shù)，熒光抗體診斷技術(shù)，血清學(xué)診斷等。,接觸犬、貓的人感染狂犬病的問題,狂犬病的控制主要在以下5個方面：加強(qiáng)小動物的強(qiáng)制疫苗免疫（使用滅活苗?。?；加強(qiáng)人與動物狂犬病的診斷、檢測和報告；有選擇地控制野生動物

18、狂犬病，主要是抓好暴露前及暴露后的免疫工作；人醫(yī)、獸醫(yī)和其它有關(guān)部門的高度配合。,被咬傷后,美國政府規(guī)定，小動物被其它動物咬傷后，應(yīng)當(dāng)立即加強(qiáng)免疫（接種疫苗），在動物主人家觀察45天。人被犬、貓咬傷后，是否接種疫苗取決于咬人的犬貓的健康與免疫狀況；如果犬貓又免疫證明，并且沒有跑掉，應(yīng)當(dāng)把犬貓關(guān)起來觀察10天；人被犬貓咬傷后，如果10天內(nèi)咬人的犬貓沒有發(fā)病，說明咬人的犬貓咬人時唾液不帶毒，被咬傷的人不需要進(jìn)行暴露后免疫治療。不管接種

19、狂犬病的犬貓以前是否存在陰性帶毒，接種狂犬病疫苗后，沒有發(fā)病的犬不在帶毒。,四、犬窩咳,犬窩咳的主要致病微生物：博代氏菌。犬窩咳的血液化驗分析：血液常規(guī)檢查，白細(xì)胞總數(shù)和粒細(xì)胞的分類有臨床意義。犬窩咳的治療：抗生素＋提高機(jī)體抵抗力的藥物。常用：恩諾沙星、洛美沙星、頭孢類、強(qiáng)力霉素等，口服魚腥草有助于本病的治療；犬重組干擾素α能提高治愈率。,一些臨床注意事項,肛門腺腫瘤：要與肛門腺炎癥增生相，鑒別；肛門腺腫瘤以惡性為主，很難治愈！