2016.1.4衛(wèi)生職稱--中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科 基礎(chǔ)知識(shí)

1、衛(wèi)生職稱考試,中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué),中醫(yī)基礎(chǔ)理論,中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn),整體觀念,辨證論治,人體是一個(gè)有機(jī)的整體,人與自然界,人與社會(huì)環(huán)境,經(jīng)典原文,《素問·脈要精微論》：“四變之動(dòng)，脈與之上下?！薄按喝崭?，如魚之游在波；夏日在膚，泛泛乎萬物有余；秋日下膚，蟄蟲將去；冬日在骨，蟄蟲周密。”人體的脈象可隨季節(jié)氣候的變化而有相應(yīng)的春弦、夏洪、秋毛、冬石的規(guī)律性變化。,,《靈樞?順氣一日分為四時(shí)》說：“夫百病者，多以旦慧、晝安、夕加、夜甚

2、……朝則人氣始生，病氣衰，故旦慧；日中人氣長，長則勝邪，故安；夕則人氣始衰，邪氣始生，故加；夜半人氣入藏，邪氣獨(dú)居于身，故甚也?！敝形缰?，人身陽氣隨自然界陽氣的漸生而漸旺，故病較輕；午后至夜晚，人身陽氣又隨自然界陽氣的漸退而漸衰，故病較重。,試題,1.天人相應(yīng)，四時(shí)脈象的變化，如《素問·脈要精微論》所說：“春日浮”，則可見：【如魚之游在波】2.《靈樞·順氣一日分為四時(shí)》說：“夫百病者，多以旦慧”是因?yàn)椋骸救藲馐忌?/p>

3、，病氣衰】,辨證論治,整體觀念,辨證論治,病,癥,證,病名,癥狀；表現(xiàn),部位+原因+性質(zhì)+邪正關(guān)系,病-癥-證,證,,同病異治,異病同治,陰陽學(xué)說,陰陽的相互關(guān)系,陰陽的基本概念,陰陽學(xué)說的臨床應(yīng)用,陰陽學(xué)說,陰陽的基本概念,陰：靜止；內(nèi)守；下降；寒冷；晦暗；抑制；夜；秋冬；寒濕,陽：運(yùn)動(dòng)；外向；上升；溫暖；明亮；興奮；晝；春夏；風(fēng)火,經(jīng)典原文,《素問?陰陽應(yīng)象大論》：“天地者，萬物之上下也；陰陽者，血?dú)庵信?；左右者，陰陽之道路也?/p>

4、水火者，陰陽之征兆也；陰陽者，萬物之能始也?！?試題,《內(nèi)經(jīng)》所謂“陰陽之征兆”，是指：【水火】《內(nèi)經(jīng)》所謂“陰陽之道路”，是指：【左右】,陰陽學(xué)說,陰陽的相互關(guān)系,對(duì)立制約,互根互用,消長平衡,相互轉(zhuǎn)化,經(jīng)典原文,陰陽的相對(duì)性：“晝?yōu)殛?，夜為陰；上午為陽中之陽，下午為陽中之陰；前半夜為陰中之陰，后半夜為陰中之陽?！薄端貑?#183;金匱真言論》：“背為陽，陽中之陽，心也；背為陽，陽中之陰，肺也；腹為陰，陰中之陰，腎也；腹為陰，陰中

5、之陽，肝也；腹為陰，陰中之至陰，脾也?！?試題,以時(shí)間劃分陰陽，則子時(shí)至卯時(shí)屬：【陰中之陽】以臟腑部分劃分陰陽，則腎屬：【陰中之陰】,經(jīng)典原文,陰陽的對(duì)立制約：張景岳《類經(jīng)附翼·醫(yī)易》：“動(dòng)極者，鎮(zhèn)之以靜；陰亢者，勝之以陽。”《素問?脈要精微論》說：“是故冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下；夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下?！边@里的“四十五日”，是指從冬至到立春，或從夏至到立秋。冬至一陽生，所以從冬至到立春，陽氣逐漸上升，

6、陰氣逐漸下降，至夏至則陽氣盛極，陰氣伏藏。夏至一陰生，所以從夏至到立秋，陰氣逐漸上升，陽氣逐漸下降，至冬至則陰氣盛極，陽氣伏藏。如此循環(huán)，年復(fù)一年?！端貑?#183;生氣通天論》：“陰平陽秘，精神乃治?！?試題,“動(dòng)極者，鎮(zhèn)之以靜，陰亢者，勝之以陽”，說明了陰陽之間的什么關(guān)系：【陰陽制約（消長平衡）】以陰陽對(duì)立制約關(guān)系為主的是：【寒與熱】下列治法，均以陰陽對(duì)立制約為依據(jù)：【①寒者熱之，熱者寒之；②陰病治陽，陽病治陰；③熱因熱用，寒

7、因寒用】《素問·脈要精微論》說：“夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下”，說明了：【陰陽對(duì)立制約】,經(jīng)典原文,試題,經(jīng)典原文,試題,五行學(xué)說,五行學(xué)說的含義,五行的生克乘侮,五行學(xué)說的臨床應(yīng)用,五行學(xué)說,五行：金木水火土五種物質(zhì)。,五行的特性,木曰曲直,火曰炎上,土爰稼穡,金曰從革,水曰潤下,五行學(xué)說,五行：金木水火土五種物質(zhì)。,五行的特性,木曰曲直,火曰炎上,土爰稼穡,金曰從革,水曰潤下,肝,心,脾,肺,腎,經(jīng)典原文-試題,五

8、行學(xué)說,五行的生克乘侮,相生,相克,相乘,相侮,木,火,土,金,水,木,土,水,火,金,五行學(xué)說,經(jīng)典原文-試題,經(jīng)典原文-試題,藏象學(xué)說,五臟,六腑,奇恒之腑,第四節(jié) 藏象,關(guān)系,,藏 象,總結(jié),經(jīng)典原文-試題,經(jīng)典原文-試題,經(jīng)典原文-試題,三、五臟與志、液、體、華、竅的關(guān)系,喉為肺之門戶,四、六腑的生理功能,上焦 --- 膈以上；中焦 --- 膈至臍；下焦 --- 臍以下　　上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。,五、奇恒之腑